Шаблон. Desелба за деца. Дали прегледите се корисни? Што да направите ако не работи Хормонски речник
1 Р е р з т л и р с а р а т г е б е р iringелба деца Кои прегледи се корисни? Што да направите ако не работи Хормонлексикон Кои методи постојат за лекување на неисполнетата желба за раѓање деца?
2 Зошто оваа брошура? Се обративте до вашиот гинеколог за неисполнета желба да имате деца. Тоа беше вистинскиот чекор за да добиете компетентни информации и совети за да ја постигнете својата цел. Со оваа брошура, вашиот гинеколог би сакал да ви помогне со цел да добиете идеја за фактите, можностите или можните пристапи за дијагностицирање и терапија. Делови од оваа брошура доаѓаат од книгата што толку долго ве чекав, која содржи дневник за пациент со плодност и фактички текстови на оваа тема да имаме деца. Читател со вистинска, потресна приказна, раскажана од самата пациентка, а во исто време и референтно дело. Детали може да се најдат на задната страна на оваа брошура. Со најдобри желби за вас, проф. Мајкл Лудвиг 1 Р.
13 причини од страна на мажите: * Бројот на сперматозоиди, подвижноста на спермата или процентот на нормално формирани сперматозоиди е значително низок. * Има проблеми со сексуалниот однос (пенисот не станува доволно тврд или ејакулацијата секогаш се одвива пред сексуалниот однос). * Нема ејакулација. * Постојат хормонални нарушувања што доведуваат до нарушување на функцијата на сперматозоидите. * Постојат генетски причини, многу ретко со нормален спермиограм, што доведува до формирање на помалку генетски нормални ембриони: Ембрионите се развиваат само неколку дена, а потоа се јавува крварење. 12-ти
14 Кога треба да се направи лапароскопија за да се разјаснат причините за неисполнета желба за раѓање деца? Дали има алтернативи? 13 Лапароскопијата е идеален метод за разјаснување на функцијата на фалопиевите туби и промените во животната средина. Лапароскопија не мора да се прави за секој пар што сака да има деца. Разјаснување на функцијата на фалопиевата цевка е корисно ако не може да се најде друга причина за неисполнета желба за раѓање деца или ако самите откриени причини не се доволни за објаснување. Треба да се разгледа и лапароскопија ако има посебни симптоми кои укажуваат на промени (на пр. Болка за време на менструацијата, хронична болка во стомакот, итн.). Конечно, исто така, има улога и медицинската историја: Ако во минатото биле извршени операции на стомакот, многу поверојатни се промени во областа на фалопиевите цевки. Дури и тогаш, треба да се размисли за великодушно лапароскопија. Вашиот гинеколог ќе разговара со вас за можноста за нарушена функција на фалопиевите цевки како (ко) причина за неисполнета желба за раѓање деца. После тоа, во поединечни случаи заедно со
15 Измеривте дали разјаснувањето на јајцеводите е потребно и корисно или не. Како алтернатива, понекогаш се споменува таканаречената еховистичка или хистеросалпинго-сонографија. Сепак, ова испитување дозволува само индиректен преглед на фалопиевите туби без да може да се испитаат јајцеводите директно со окото. Затоа, лажните изјави за функционалноста на фалопиевите цевки се поверојатни: Ако сакате точно да знаете како функционираат јајцеводите, лапароскопијата е најдобриот метод. Важно! Ако се изврши лапароскопија, тогаш е неопходно да се изврши утероскопија под истиот анестетик. Ова ја продолжува постапката само за неколку минути. Помага да се процени што е можно најдобро облогата на матката и матката празнина, како што е локацијата на имплантацијата на ембрионот и бременоста во развој. Помалите абнормалности обично може да се отстранат директно во оваа постапка. 14-ти
24 Инсеминацијата има три механизми кои помагаат да биде успешен: (1) оптимално време, особено при изведување на хормонска стимулација, за да може точно да се исполни времето на овулација, (2) подготовка на спермата, што доведува до поголема концентрација добро мотивирана сперма во мала капка течност (0,3-0,5 ml се испуштаат во матката празнина), (3) непосредна близина на спермата до јајце клетката поради испирање во матката празнина, така што спермата патува само на кратко растојание мора и на пр. веќе не мора да го преминувате грлото на матката и долниот дел на грлото на матката. Графички приказ на оплодувањето е прикажан на сликата. Ако оплодувањето над 3 до 4 обиди е неуспешно, иако спермограмот и другите вредности, како што е созревањето на фоликулите, се оценети како доволно добри секој пат, треба да се разгледа друга терапија. Јајниците (1) се стимулираат, што Обвивката на матката (2) се гради. Пред да се случи овулацијата, подготвената семена течност се истура во матката празнина.
27 ICSI (интрацитоплазматска инјекција на сперма) Ако главниот проблем на неисполнетата желба за раѓање деца е јасно ограничена функција на спермата, има смисла icsi терапија (интрацитоплазматска инјекција на сперма). Постапката првично е иста како и за нормално (конвенционално) ИВФ. Разликата е во тоа што во лабораторијата сперматозоидите не се собираат заедно со јајце клетките во епрувета, туку сперматозоидите индивидуално се микроинјектираат во јајце клетките. За таа цел се користат специјални стаклени игли, чии врвови се дебели помалку од 5 илјадити дел од милиметарот. Со овој ICSI се одземаат сите патеки од спермата, тие се воведуваат директно во клеточното тело на јајце клетката (оплазма). Во 1992 година, ICSI доведе до голем успех во третманот на плодноста. До тој момент, случаите со сериозно нарушување на машката плодност не беа добро лекувани. Во меѓувреме, ICSI може да биде успешен и во случаи во кои не може да се најде сперма во ејакулацијата: Потоа, доколку е потребно, спермата може хируршки да се добие од епидидимисот или ткивото на тестисот. 26-ти
28 Шанси за бременост Просечната шанса за бременост по циклус е 25-30% во контекст на третманот ИВФ или ИЦСИ. Сепак, овие шанси зависат од многу индивидуални фактори од страна на жената и мажот: Колку години имаат двајцата партнери? Колку често се спроведува овој третман? Кои се причините за неисполнетата желба за раѓање деца? Во зависност од овие фактори, можноста за бременост може да биде 40-50% или далеку под 10% во одделни случаи. Општата веројатност да останете бремени преку оплодување во еден обид е околу 15%. Доколку се извршат неколку оплодувања (од 3 до 4), може да се очекуваат вкупни шанси за бременост од 40%. Со 3 до 4 обиди за ИВФ или ICSI, вкупната веројатност е околу 50 до 60%. И тука, се разбира, постојат индивидуални разлики помеѓу различните парови. 27