Шеќер Повеќе од празни калории
Понеделник 08.01.2018
Сан Диего/Берлин - Еден факт за сахарозата е неспорен - шеќерниот шеќер не содржи ниту витамини ниту минерали, протеини или растителни влакна. Како и да е, шеќерот и другите мешавини на глукоза-фруктоза може да му наштетат на човековото здравје не само поради неговите „празни“ калории. Поради навидум незапирливата дебелина и епидемијата на дијабетес, физичарот и новинар Гери Таубс апелира до науката во БМJ: Мора да се преиспита директната здравствена штета предизвикана од шеќер (2017; дои: 10.1136/bmj.j5808).
Барем од неговата книга „Зошто се дебелееме: и што да правиме за тоа“ е автор Гери Таубс познат како поборник за диета со ниски хидрати.
На годишното заседание на Националната медицинска академија на САД во 2016 година, тогаш генералниот директор Маргарет Чан јасно стави до знаење колку е беспомошна дури и Светската здравствена организација (СЗО) кога станува збор за епидемијата на дијабетес и дебелина. Таа зборуваше за „бавна катастрофа“ што СЗО не можеше да ја запре ниту. Шансите отидоа на нула („практично нула“).
Во својот есеј БМJ, Таубс се изјасни дека направи повеќе за да го ограничи внесувањето на шеќер. Барем додека конечно не е разјаснето научното разбирање на шеќерот како можна директна причина за дијабетес тип 2 и дебелина. Преовладуваше гледиштето дека и двете болести се предизвикани исклучиво од прекумерна потрошувачка на калории - без оглед на видот на диетата. Здруженијата на шеќер, како што е Економското здружение за шеќер, исто така, го имаат ова гледиште.
Шеќерот сам по себе не е лош. Тоа е хормоналниот одговор во горниот дел на тенкото црево што доведува до отпорност на инсулин или заболување на масен црн дроб. Андреас Фајфер, германски институт за истражување на исхраната (DIfE), Потсдам-Рехроке
Taubes не сака да исклучи дека ова широко распространето разбирање за причините може да биде погрешно. Уште на почетокот на 20 век, истражувачите Хевен Емерсон и Луис Ларимор од Универзитетот или Колумбија се сомневале дека сахарозата е сама по себе, а не исклучиво калориите може да бидат одговорни. Фондацијата за истражување шеќер (SRF), сега позната како Здружение за шеќер, спроведе студија врз животински модел пред 50 години, што му припишуваше зголемен ризик од кардиоваскуларни болести и рак на шеќер во споредба со скроб. Сепак, студијата беше прерано прекината и никогаш не беше објавена.
Манипулација: индустријата за шеќер ги задржува резултатите од истражувањето
Сан Франциско - Индустријата за шеќер повторно се соочува со обвинувања за манипулативно однесување. За Фондацијата за истражување на шеќер (SRF), сега позната како Здружение за шеќер, се вели дека откажала студија (Проект 259) пред 50 години без да ги објави резултатите јавно. Овие беа во можност да демонстрираат во животински модели дека шеќерот е зголемен ризик во споредба со скроб
За раководителот на одделот за клиничка исхрана при германскиот институт за истражување на исхраната (DIfE) Потсдам-Рехроке, Андреас Фајфер, ситуацијата во студијата веќе дава делумно јасни одговори: „Шеќерот сам по себе не е лош. Тоа е хормоналниот одговор во горниот дел на тенкото црево што доведува до отпорност на инсулин или замастен црн дроб “, објаснува тој на барање на Дојчес Дрзтеблаттес. Критичниот хормон кој се зголемува 10 пати во рок од 15 минути по внесувањето на јаглени хидрати е зависен од глукоза инсулинотропен пептид (GIP). Го контролира одговорот на инсулин кога одредени јаглехидрати се распаѓаат во нивните индивидуални компоненти глукоза и фруктоза во цревата.
GIP наспроти GLP-1 - гастроинтестинални пептидни хормони во споредба
Инсулинотропен пептид (ГИП) зависен од глукоза се произведува во К-клетките на дуоденумот и јејунумот. Дистрибуцијата на GIP може да биде само во горниот тенкото црево активиран од гликоза, маснотии или аминокиселини. Потоа, GIP осигурува ослободување на инсулин од Б-клетките на панкреасот, така што нивото на шеќер во крвта повторно паѓа.
во долно тенкото црево Од друга страна, глуп-глуп-пептидот 1 (GLP-1) делува и осигурува ослободување на инсулин. За разлика од GLP-1, GIP има и негативни последици, бидејќи го зголемува ризикот од заболување на замастен црн дроб и отпорност на инсулин.
Покрај калориите, решавачки е и гликемискиот индекс
Лошата страна на хормонот: „Но, ГИП исто така гарантира дека маснотиите се акумулираат и се развива инсулинска резистенција, како што е клучно кај дијабетисот тип 2“, вели Фајфер, повикувајќи се на студии со нокаутирачки глувци со рецептори ГИП. Ако недостасува ГИП-ефект, овие глувци не развиваат инсулинска резистенција и исто така немаат замастен црн дроб и покрај прекумерниот внес на калории во форма на сахароза, додава директорот на одделот за ендокринологија, дијабетес и нутриционистичка медицина на Универзитетот во Харито, Берлин. Дури и ако користите аналог на шеќер изоматулоза, не се појавува ниту замастен црн дроб, ниту отпорност на инсулин. Бидејќи изомалтулозата се дели толку бавно што GIP не може да се ослободи, туку само пептидот 1 сличен на глукагон (GLP-1). Фајфер и неговиот тим исто така беа во можност да ја демонстрираат оваа поврзаност кај луѓето во 2016 година. Кај луѓето, акарбозата, која исто така го инхибира распаѓањето на шеќерот и со тоа го намалува ГИП, го намалува замастениот црн дроб, додава Фајфер во врска со публикацијата во Journalурналот за хепатологија.
Резултатите сугерираат дека не сите јаглехидрати ослободуваат GIP подеднакво, во зависност од калориите. „Тука влегува во игра гликемискиот индекс, чии ефекти сè уште не се добро разбрани“, вели Фајфер. Висок гликемиски индекс (ГИ) од над 70 од максимум 100 (референтна вредност за шеќер од грозје) обично значи брз и висок пораст на шеќерот во крвта. Гликозните градежни блокови на јаглени хидрати потоа се ослободуваат во горниот тенкото црево и предизвикуваат лачење на ГИП.
Во едноставни термини, може да се каже дека повеќето јаглехидрати со висок ГИ ослободуваат ГИП хормон и со тоа можат да предизвикаат замастен црн дроб и отпорност на инсулин. Андреас Фајфер, германски институт за истражување на исхраната (DIfE), Потсдам-Рехроке
Многу јаглехидрати го зголемуваат ризикот од дијабетес - не само шеќер
Но, не само сахарозата или сирупот од пченка со висока фруктоза (HFCS), познат како изоглукоза, доведуваат до ослободување на GIP. Скробот исто така може да ги активира одговорните рецептори во горниот тенкото црево ако тој брзо се распадне поради висок ГИ. Ова се однесува на бел леб, пченкарни снегулки, бел ориз, помфрит или компир (ГИ над 70). „Едноставно кажано, може да се каже дека повеќето јаглехидрати со висок ГИ ослободуваат ГИП хормон и со тоа можат да предизвикаат замастен црн дроб и отпорност на инсулин.“ Соодветно на тоа, нокаутираните глувци на рецептори ГИП се исто така отпорни на масен црн дроб предизвикан од висок ГИ и инсулинска резистенција (Дијабетологија 2009).
Сепак, храната со низок ГИ, која се распаѓа само на компоненти на глукоза и фруктоза во долниот тенкото црево, не резултира со ослободување на GIP. Наместо тоа, тука се активира GLP-1, кој, за разлика од GIP, исто така се користи терапевтски кај дијабетес тип 2 за да се иницира одговор на инсулин. „Неверојатно е тешко да се докаже дека гликозата, па дури и фруктозата, директно го оштетуваат здравјето на организмот, без да треба да претпоставуваат вишок калории“, вели интернистот Фајфер. Контролираните студии сè уште не обезбедија доволно докази за ова.
aerzteblatt.de
Епидемиологија: Ограничувањето на шеќерот спречува дијабетес
Досега, епидемиолошките податоци не беа во можност да демонстрираат директна врска помеѓу прекумерната потрошувачка на шеќер или маснотии и дијабетес тип 2 - под услов да се коригираат податоците за дебелината. „Од друга страна, дебелината и потрошувачката на јаглехидрати се во корелација со високиот ГИ, како и потрошувачката на шеќер. Особено безалкохолните пијалоци можат да бидат одговорни за ова “, објаснува Фајфер, повикувајќи се на студии од 2004 и 2013 година. Бидејќи дебелината е далеку најсилниот двигател на дијабетес тип 2, има смисла да се намали потрошувачката на шеќер за да се спречи дијабетесот.
Вистина е дека здравствените организации, вклучително и СЗО и Американското здружение за срце и јавно здравје Англија, сега препорачаа јасни горните граници за потрошувачката на шеќер. Сепак, тие се однесуваат само на ризикот од расипување на забите и празните калории на шеќер во маса или изоглукоза, критикува Таубс во својот есеј БМJ. Во новите правила на Германското друштво за исхрана, барем пијалоците засладени со шеќер се поврзани со дијабетес тип 2 и дебелина; но не и храна засладена со шеќер.
Исхрана: правилата опширно ревидирани
Со години, германското друштво за исхрана (ДГЕ) препорачуваше да се консумираат многу јаглени хидрати. Сега ова правило исчезнува скоро незабележано од списокот со десет точки, кој неодамна беше ажуриран. На крајот на август, ДГЕ објави ревидирана верзија на своите десет правила за исхрана (1). Додадени се нови препораки, другите се избришани без замена (види табела). Истовремено
Почитувани читатели,
Овој напис можете да го користите бесплатно „Мој-ДД-пристап“ прочитај.
Ако веќе сте регистрирани, едноставно внесете ги податоците за пристап.
Или бесплатно регистрирајте се за пристап до овој напис исклучиво.
Логирај Се
Најави се Мојот ДД а
Ја заборави лозинката? регистрира
Со регистрација во „Mein-DД“ имате корист од следниве предности: