Што е нетолеранција на лактоза Техничарите

Лактозата (млечен шеќер) е шеќер кој природно се јавува во млекото. Составен е од две молекули на шеќер, имено шеќер во слуз (галактоза) и грозје шеќер (гликоза). Ензимот лактаза, кој се наоѓа во тенкото црево на секоја здрава личност, ја дели лактозата на нејзините две компоненти, кои потоа можат да се апсорбираат во крвта преку цревната лигавица. Ако тенкото црево произведува малку или без лактаза, млечниот шеќер може да се вари само во ограничен степен или воопшто да не се вари.

Не секој е во состојба да ја разгради и употреби лактозата. Нетолеранција на лактоза (нетолеранција на млечен шеќер) се должи на недостаток на ензимот лактаза. Како резултат, лактозата во тенкото црево не може да се разгради и вари природно.

Лактозата потоа се стигнува до дебелото црево несварено, каде што се апсорбира од бактериите и се преработува во млечна киселина, оцетна киселина и разни гасови како метан и јаглерод диоксид. Овие супстанции доведуваат до симптоми типични за нетолеранција на лактоза. По консумирањето млеко и млечни производи, засегнатите страдаат од надуеност, грчеви во стомакот, гасови и дијареја.

Нетолеранцијата на лактоза не треба да се меша со алергија на млеко. Алергијата е реакција на имунолошкиот систем на протеин кој е туѓ за телото. Млекото содржи различни протеини (казеин, протеини од сурутка). Не секој болен од алергија реагира на сите протеини, така што вареното млеко или кисело млечните производи понекогаш се толерираат и покрај алергијата на млеко.

Колку е честа нетолеранцијата на лактоза?

Здравите доенчиња сè уште произведуваат доволно лактаза додека дојат. Производството на лактаза се намалува само со преминот од млеко во цврста храна. Недостаток на лактаза се случува ширум светот во зрелоста. Колку лактаза телото сè уште произведува, варира во различните групи на население.

Нетолеранцијата на лактоза е особено честа појава во Африка и Азија. Зафаќа повеќе од 90 проценти од возрасната популација таму. Поради оваа причина, азиската кујна целосно се ослободува од кравјо млеко и млечни производи.

Околу десет проценти од Европејците и белите Американци имаат недостаток на лактаза во зрелоста. Бројот значително се зголеми во последните години. Способноста да се вари лактозата се намалува со возраста. Околу 70 проценти од Европејците на возраст од 60 години веќе не можат да ја варат лактозата. Преку подобро образование и информации од лекари, медицински професионалци и засегнати лица, луѓето со гастроинтестинални поплаки се испитуваат се поконкретно за нетолеранција на лактоза.

Што предизвикува нетолеранција на лактоза?

Постојат неколку форми на нетолеранција на лактоза.

Примарна нетолеранција на лактоза

Ендемична нетолеранција на лактоза: Оваа најчеста форма на нетолеранција на лактоза е наследна. Главно се погодени жителите на потоплите региони во светот. Обично се јавува по петгодишна возраст и е способен за регресија.
Вроден дефицит на лактаза: оваа состојба е ретка. Ова се должи на генетски дефект што значи дека лактазата не е активна или е само слабо активна. Типичните поплаки за нетолеранција на лактоза веќе се појавуваат во повој. Погодените доенчиња реагираат многу силно на најмалите количини на лактоза. Без третман, може да се појави сериозно оштетување на развојот. Новороденчињата со вроден недостаток на лактаза имаат потреба од специјална диета бидејќи лактозата обично им е единствениот извор на енергија.
Развој на дефицит на лактаза: Ова ретко се случува кај недоносени деца и е способно за регресија.

Секундарна нетолеранција на лактоза

Секундарната, стекната нетолеранција на лактоза нема наследна причина. Причината за нетолеранцијата на лактоза лежи во болести на тенкото црево (на пример гастроинтестинални инфекции или хронични воспалителни болести на цревата, како што е Кронова болест). Тие можат да ги оштетат деловите на тенкото црево (микровили) одговорни за производство на лактаза, така што тие не произведуваат каква било или само недоволно лактаза. Како резултат на дефицит на лактаза може да биде привремено или доживотно. Ако основната болест се третира успешно, можно е дефицитот на лактаза повторно да се поврати.

Секундарна нетолеранција на лактоза исто така може да биде предизвикана од земање на одредени лекови како што се антибиотици (лекови кои убиваат бактерии) или цитостатици (лекови кои го инхибираат растот на клетките и главно се користат во хемотерапија на карцином).

Кои симптоми предизвикуваат нетолеранција на лактоза?

Кои поплаки се јавуваат и колку се тешки, во голема мера варира од личност до личност и зависи, меѓу другото, и од сериозноста на дефицитот на лактаза и количината на потрошен млечен шеќер.

Потрошувачката на мали количини на лактоза често предизвикува само благи симптоми или воопшто нема симптоми.

Следниве симптоми може да се појават веднаш или неколку часа по консумирање големи количини млеко или храна што содржи лактоза:

болки во стомакот
гадење
малаксаност
Дијареа
Подуеност во стомакот
Ладна пот

Покрај овие главни симптоми, може да се појават и неспецифични поплаки како главоболка, исцрпеност, нарушувања на спиењето и депресивно расположение.

Остеопороза може да се појави и кај луѓе со дефицит на лактаза. Причината е веројатно дека овие луѓе консумираат многу малку или без млеко и со тоа внесуваат премалку калциум.

Како се препознава нетолеранцијата на лактоза?

Честопати, лицето влијае на забелешките дека не може да толерира млеко или храна што содржи лактоза. Појавата на симптоми по внесувањето на млеко и ослободувањето од симптомите кога млекото и млечните производи се целосно избегнати (апстиненција од млеко) се важни за дијагнозата.

Диететски тест може да потврди сомневање за нетолеранција на лактоза. Притоа, пациентите мора да се придржуваат до конзистентна диета која трае неколку дена, во која лактозата е строго исклучена. Ако всушност постои нетолеранција на лактоза, симптомите исчезнуваат.

Лекарот може да користи разни тестови за да открие или исклучи нетолеранција на лактоза.

Тест за толеранција на лактоза

На овој тест, пациентот добива 50 грама чиста лактоза, која треба да ја пие со малку вода. Ако тој е нетолерантен на лактоза, нивото на шеќер во крвта не се зголемува, или само малку, бидејќи лактозата во цревата не може да се распадне и затоа не се апсорбира во телото. После тестот често се јавуваат жалби.

Тест за здив H2

Откако пиеле раствор на лактоза на празен стомак, пациентите со нетолеранција на лактоза издишуваат повеќе водород (H2). Причината за ова е што кога несварената (не поделена) лактоза се распаѓа од цревните бактерии, се ослободува водород. Нивото на водород во воздухот што го дишеме се мери со помош на уред. Покрај тоа, може да се појават поплаки.

Генетски тест

Со помош на брис од мукозата на образот, може да се докаже генетската форма на нетолеранција на лактоза.

Што можете да направите ако сте нетолерантни на лактоза?

Во овој момент во времето, не постои начин да се третира причината за вашата нетолеранција на лактоза.

Лесните поплаки можат да се ослободат со лекови што содржат лактаза што недостасува. Овие може да се земат како таблети или таблети за џвакање непосредно пред да се консумира храна што содржи млеко. Можете да ги набавите без рецепт во аптеките, понекогаш и во продавниците за здрава храна. Дозирањето зависи од една страна од содржината на лактоза во оброкот, а од друга страна од сериозноста на нетолеранцијата на лактоза. Секој поединец треба да ја открие индивидуалната доза за себе, по можност во тесна соработка со својот лекар.

Храна што треба да се избегнува

Ако млечните производи предизвикуваат сериозна непријатност, погодените не треба да јадат оваа храна или да ја јадат само во мали количини:

Полномасно млеко, кондензирано млеко, суво млеко во прав и шлаг
Чоколадо, сладолед од млеко, пудинзи и јадења со крем
путер

Обрни внимание на содржината на лактоза во:

Тестенини како млечни кифлички и колачи, колачи и пити
Производи од колбаси, готови јадења, преливи за салати и засладувачи
Лекови (особено таблети)

Целосно зрели тврди сирења (на пр. Ементалер, Апенцелер, Бри, Камембер и овчо сирење) обично не предизвикуваат поплаки, бидејќи лактозата се распаѓа за време на процесот на зреење.
Дури и релативно киселите млечни производи богати со лактоза индивидуално добро се поднесуваат. Бактериите на млечна киселина во јогуртот, урданото млеко, кефир и копродукции распаѓаат големи количини на лактоза во цревата и така ја прават сопствената лактаза во голема мерка „излишна“ за варење на лактозата. Сепак, ова се однесува само на производи кои не биле загреани, бидејќи ензимот во млечните киселини станува неактивен кога се загрева.

Бидејќи млекото и млечните производи содржат висок процент на калциум, што е многу важно за структурата на коските, треба да се внимава да се обезбеди адекватен внес на калциум доколку сте на диета за елиминација. На пример, месото, брокулата, кеaleот, доматите, тофу и производите од соја се богати со калциум. Додатоците на калциум во форма на прав или шумливи таблети се исто така начин да ги задоволите вашите дневни потреби за калциум.

Алтернативи на кравјото млеко и млечните производи се производи од соја, ориз и кокосово млеко.

Млекото и млечните производи без лактоза се повеќе се продаваат во продавниците за здрава храна, а повремено и во супермаркетите. Покрај тоа, исто така се нудат млеко и млечни производи збогатени директно со лактаза.

Медицинските информации на техничарите се потврдени од реномирани организации за квалитет, неутралност и транспарентност.

Сликата сè уште не е целосно вчитана. Ако сакате да ја отпечатите оваа слика, откажете го процесот и почекајте додека сликата не се вчита целосно. Потоа, започнете повторно со процесот на печатење.

Хан, Ј. М.: Листа за проверка интерна медицина. Седмо издание Штутгарт: Тиеме, 2013 година.

Кербл, Р. Курц, Р. Рос, Р. Весел Л.: Список за педијатрија (PDF е-книга). 4-то, ревидирано издание Штутгарт: Тиее, 2011 година.

Хофеле, К: Направете вистински шопинг ако сте нетолерантни на лактоза. Штутгарт: ТРИАС, 2012 година.