Што е невроза на срцева вознемиреност; списание за аптеки
Срцево чукање, забрзан пулс, отежнато дишење - пациентите со срцева невроза наводно чувствуваат симптоми на срцев удар, но физички се целосно здрави. Од каде доаѓаат жалбите?
Срцето е здраво, но стравот од срцеви заболувања останува? Тогаш дијагнозата може да биде срцева невроза
Срцевата (страв) невроза се нарекува и кардиофобија или синдром на Да Коста. Тоа е едно од нарушувања на анксиозноста. Луѓето може да мислат дека имаат срцеви заболувања или да се чувствуваат како да имаат срцев удар. Сепак, срцето на пациентот е здраво: всушност, стравот од срцеви заболувања ги предизвикува проблемите.
Експертите проценуваат дека до пет проценти од населението ќе страдаат од ова таканаречено функционално кардиоваскуларно нарушување во текот на животот. „Овие се претежно помлади пациенти, мажи на возраст меѓу 18 и 40 години“, објаснува др. Ралф Бертел, специјалист по интерна медицина и постар лекар во болницата Мартин Лутер во Берлин. Добро познат пациент бил поетот Бертолд Брехт, кој очигледно страдал од срцева вознемиреност како млад човек.
Симптоми: Срцев удар што не е
Пациентите со срцева анксиозност невроза понекогаш имаат симптоми кои наликуваат на срцеви заболувања за подолг временски период. Тие ги перцепираат симптомите како многу заканувачки, застрашувачки и многу реални - уште повеќе, толку повеќе го насочуваат вниманието кон нив. Ова може да биде палпитации и палпитации, но исто така и болка во срцето што често зрачи во левата рака. Другите симптоми вклучуваат убод или чувство на печење во пределот на срцето и чувство на притисок и стегање во градите.
Важно е да се знае: Ваквите симптоми всушност можат да укажат на срцева состојба, како што е срцев удар. Затоа, тие треба да бидат разјаснети веднаш од лекар кога ќе се појават за прв пат! Кај пациенти со срцева вознемиреност, темелното испитување покажува дека срцето е целосно здраво и лекарите јасно го даваат сè јасно. Како и да е, поплаките постојано се враќаат.
Стравот за сопственото здравје на срцето се јавува кај многу погодени лица во напади и може да доведе до напад на паника со отежнато дишење и зголемено дишење (хипервентилација), обилно потење, вртоглавица и чувство на несвестица. Според Бертел, некои пациенти доживуваат и вистински „срцеви удари“ со страв од смрт.
Здравствена академија
Итен срцев удар
Времето без симптоми на пациентот е главно одредено од грижата и стравот од следниот „напад“. Засегнатите често интензивно се справуваат со предметот на срцеви заболувања, постојано го проверуваат пулсот и крвниот притисок и се чувствуваат безбедно само во близина на болниците и лекарите.
Од еден до друг лекар
Ако лекарот не најде физичка причина по таков „напад“, погодената личност честопати воопшто не се чувствува подобро или само за краток временски период. Тешко е да се разгледа можноста физички забележливите поплаки да бидат психосоматски - психосоматски. Симптомите очигледно доаѓаат од срцето. Често започнува „лекарска одисеја“ што трае со години.
Страв од страв
Поради страв од влошување на наводната срцева мака, многу луѓе погодени се обидуваат да се олеснат и да се ограничат во своите секојдневни активности. Можна последица: Очигледно сериозни срцеви симптоми понекогаш се појавуваат дури и почесто, на пример, дури и со помалку напор. Бидејќи со тоа полесно, општата кондиција се намали.
Луѓето со страв од срце страдаат од страв од страв. Тие многу внимателно се гледаат, постојано се грижат за своето срце - и така влегуваат во трајна состојба на тревога. Тие обично не се ни свесни за ова.
Причина: психата
Обично нема физички причини за срцева вознемиреност. Симптомите обично произлегуваат од претежно несвесниот страв на засегнатото лице. Внатрешните конфликти се пренесуваат на друга цел, во овој случај срцето.
Бертел објаснува дека предизвикувачи можат да бидат стресни животни настани како што се разделување, работни проблеми, несреќи, болести и смрт на некој близок. Многу од погодените имаат некој околу нив кој всушност имал срцеви заболувања, како што е тежок срцев удар.
„Таканаречениот вегетативен маѓепсан круг на срцев удар е класичен“, вели експертот за интерна медицина. „Еве, на пример, единствено срце се сопнува или пулсот кој е малку пребрз се толкува како знак на заканувачка срцева болест. Ова го зголемува стравот, се активира вегетативниот нервен систем: пулсот е уште побрз (тахикардија), дишењето е побрзо (хипервентилација) и вртоглавица. „Ако стравот дополнително се зголеми, тоа може да доведе до паника“, вели Бертел.
Психолозите гледаат еден вид на одбранбен механизам во неврозата на срцевата анксиозност: наводната срцева болест го одвлекува вниманието од вистинските стравови, при што овие привремено ја губат заканата за засегнатото лице.
Понекогаш недоразбирањата со лекарите, исто така, можат да предизвикаат невроза на срцето, на пример, ако на пациентот не му се објасни правилно за безопасноста на некои наоди или ако на наодите им се даде поголема тежина отколку што би било соодветно.
Срцева невроза, исто така, може да се појави во врска со други ментални болести, како што се депресија или анксиозни нарушувања.
Третман за срцева вознемиреност
Ако симптомите се појават за прв пат, императив е пациентот темелно да се прегледа. Лекарот, на пример, ќе изврши ЕКГ, тест за вежбање или ехокардиографија, а можеби и ќе утврди лабораториски вредности. Ако тој не може да утврди какви било физички причини и симптомите траат, треба да се започне со психотерапија што е можно поскоро.
„Важно е да му се дадат на пациентот сеопфатни информации за природата и прогнозата на симптомите“, советува Бертел. Целта на психотерапијата е внимателно да го освестат засегнатото лице дека нема органски причини за нивните срцеви проблеми. На почетокот на терапијата, вежби за дишење и релаксација, како што се прогресивно опуштање на мускулите или автогена обука, можат да помогнат во управувањето со симптомите.
Во когнитивната бихевиорална терапија, пациентот учи да се справи со неговиот или нејзиниот срцев удар. Со психодинамички процедури, терапевтот му помага на пациентот да ја препознае улогата на неговите лични искуства во развојот на болеста.
За тешки форми на срцева вознемиреност, лекови за смирување или антидепресиви може да се препишат привремено. Ова е особено корисно ако пациентот исто така страда од депресија или анксиозно растројство. „Сепак, лековите не треба да се користат некритички“, вели Бертел. Ниту, пак, тие не треба да ја заменуваат психотерапијата.
Оток:
1. Herrmann-Lingen C, Albus C, Titscher G, Psychocardiology, Deutscher Ärzte-Verlag, Келн, 2008 година
2. Möller HJ, Laux G, Deister A, психијатрија и психотерапија, Тием, Штутгарт, 4-то издание, 2009 година
3. Упатства на Германското друштво за психосоматска медицина и медицинска психотерапија е.В. и Германскиот колеџ за психосоматска медицина: Справување со пациенти со неспецифични, функционални и соматоформни физички поплаки. Регистар на упатства за AWMF бр. 051/001 (пристап: 1 ноември 2013 година)
4. Matzat J, Jäniche H, Hausteiner-Wiehle C, „Мојот лекар не може да најде ништо“ - таканаречени неспецифични, функционални и поплаки на соматоформното тело. Упатство за погодените и нивните роднини. Регистар на упатства за AWMF бр. 051/001 (пристап: 2 ноември 2013 година)
5. Machleidt W, Bauer M, Lamprecht F, Rose H K, Psychiatry, Psychosomatics and Psychotherapy, Thieme, Stuttgart, 2004
6. МКБ-10: F45.3 автономна дисфункција на соматоформ
http://www.icd-code.de/suche/icd/code/F45.-.html?sp=SHerzphobie
(Пристапено на 2 ноември 2013 година)
Важна белешка: Овој напис содржи само општи информации и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.