Што шеќер во крвта е нормална вест за дијабетес
Благодарение на континуираното мерење на гликозата (ГГМ), дијабетичарите третирани со инсулин сега можат практично да ги следат нивните нивоа на глукоза деноноќно? Но, кои вредности се всушност нормални? Ова прашање не е така лесно да се одговори, вели проф. Стефан Мартин во медицинскиот весник.
Системите CGM во реално време овозможуваат многу
Секој што носи систем за постојано мерење на гликоза во реално време (rtCGM) може да се чувствува презаситен од поплавата на вредностите на гликозата. Ако имавте само четири до шест вредности на шеќер во крвта на ден поради мерењето на шеќерот во крвта, денес има до 288 вредности на гликоза. На секои пет минути вредноста на системите rtCGM се ажурира на екранот на инсулинската пумпа или приемникот. На овој начин можете да набудувате како вредностите се зголемуваат (на пр. После јадење) или паѓаат (на пр. За време на вежбање). Се поставува прашањето: „Која вредност е всушност нормална?
Дури и кај здрави луѓе, шеќерот во крвта може да се зголеми нагло
Ова прашање не е така лесно да се одговори, вели проф. Стефан Мартин, главен лекар за дијабетологија и директор на Центарот за дијабетес и здравје на Западен Германија (WDGZ). „Ако вие, како здрава личност без дијабетес, самите користите ваков метод за мерење, ќе бидете изненадени од тоа колку ви се зголемува шеќерот во крвта“, вели Стефан во Интернет на zrztezeitung на 26.01.2017 година. Не е невообичаено што може да достигне над 160 mg/dl (8,9 mmol/l) после јадење, како што е истражување на др. Гвидо Фрекман на Институтот за истражување на дијабетес во Улм.
Дефинирајте ги целните нивоа на шеќер во крвта индивидуално
Луѓето без дијабетес не треба да се грижат, дури и ако шеќерот во крвта се зголеми нагло откако ќе изедат многу слатки. Со нив, панкреасот ослободува доволно инсулин за да го намали шеќерот во крвта на „нормално“ ниво. Кај здрави луѓе, ова е помеѓу 80 и 120 mg/dl (4,4 и 6,6 mmol/l). За луѓето со дијабетес, сепак, овој целен опсег го поставува индивидуално лекарот. Може да биде повисока, на пример кога станува збор за обука за да бидете свесни за хипогликемија навремено. Може да биде и прилично ниско, на пример, ако жени со дијабетес очекуваат дете.
CGM системите можат да ја подобрат контролата на дијабетесот
На прашањето „Која вредност е нормална?“ Затоа, мора да се одговори индивидуално за дијабетичари. Во секој случај, постигнувањето на целниот опсег на гликоза е полесно ако носите CGM систем. IQWiG (Институт за квалитет и ефикасност во здравствената заштита) и Заедничкиот федерален комитет (GB-A) исто така дојдоа до овој заклучок во 2016 година. Од есента 2016 година, компаниите за здравствено осигурување можеа да ги покријат трошоците за CGM системите во реално време.
FreeStyle Libre не е вклучен
Во моментов има шест системи rtCGM на пазарот: Medtronic 640G, Medtronic Veo, Animas Vibe Platinum (сите три поддржани со инсулинска пумпа), како и Guardian Connect и Dexcom G4 и Dexcom G5 (сите три индивидуални уреди). FreeStyle Libre, од друга страна, не е CGM систем во реално време. Дури и ако тоа не потпаѓа под предусловите за претпоставка на трошоците, „законските компании за здравствено осигурување се надминуваат едни со други - дури и преку заеднички рекламни брошури со производителот - нудејќи им на своите осигуреници FreeStyle Libre“, вели Стефан. „Она што е очигледно нормално кај компаниите за здравствено осигурување, ќе биде означено како„ купено од индустријата “и ќе се гони како корупција, вели тој, зачудено.