Симптоми на слепо црево, третман, причини - NetDoktor

Софи Мацик е хонорарна писателка на медицинскиот тим НетДоктор.

Сабине Шрер е хонорарен писател на медицинскиот тим НетДоктор. Студирала деловна администрација и односи со јавноста во Келн. Како хонорарен уредник, таа е дома во широк спектар на индустрии повеќе од 15 години. Здравјето е една од нејзините омилени теми.

На а Апендицитис (Апендицитис) строго земено, само додатокот, додаток на слепото црево, е воспален. Типични симптоми се болка во долниот дел на стомакот, често придружена со губење на апетит и гадење. За да се спречат опасни по живот компликации како што е руптура на цревата, скоро секогаш се прави операција во случај на воспаление на слепото црево. Откријте сè што треба да знаете за воспаление на слепото црево - симптоми, причини, дијагноза, третман и прогноза.

Краток преглед

Симптоми: прободување или влечење болка во стомакот - обично во десниот долен дел на стомакот, губење на апетит, гадење, повраќање, дијареја или запек, обложен јазик, треска, понекогаш зголемено пулс и ноќно потење.
причини: Затворање на додатокот преку стврднат измет (камен за измет) или неповолна положба (кинк), поретко преку туѓи тела или цревни црви. Други воспалителни болести на цревата, како што се ентерококна инфекција, Кронова болест или улцеративен колитис.
третман: Целосно отстранување на воспалениот додаток со класична хирургија или лапароскопија (метод на клучалка).
Можни компликации: Ако не се лекува, цревата може да се пробие (перфорација) со последователно опасно по живот воспаление на перитонеумот (перитонитис). Цревна парализа, интестинална опструкција. Воспалението може да се прошири и на други области на цревата. Формирање на фистула е можно кај пациенти со Кронова болест.
Прогноза: Со брз третман, апендицитисот обично заздравува целосно и не остава трајно оштетување.

Апендицитис: симптоми

Лекарите го делат апендицитисот во две форми, во зависност од неговата сериозност - едноставен и деструктивен апендицитис:

Во едноставен апендицитис (Апендицитис симплекс) ткивото е воспалено, но не е уништено. Постојат две фази на болеста тука:

во катарална фаза воспалениот додаток е отечен и зацрвенет, но не се формира гној. Воспалението може спонтано да се повлече.
во серопурулентна фаза додатокот е воспален, и гној се акумулира. Деструктивен апендицитис може да се развие од ова во рок од 24 до 48 часа:

Во деструктивен (деструктивен) апендицитис (Воспаление на слепото црево деструктива) воспаленото ткиво постепено се распаѓа. Додатокот може да пукне (Цревна перфорација, Перфорација). Воспалителна содржина (бактерии) влегува во абдоминалната празнина, што исто така предизвикува Воспалете го перитонеумот може (перитонитис или перитонитис).

Перитонитисот може да биде опасен по живот! Ризикот од оваа компликација нагло се зголемува по околу 48 часа со апендицитис. Ако се сомневате во воспаление на слепото црево, затоа треба веднаш да одите на лекар!

Апендицитис: симптоми во почетната фаза

На почетокот на воспаление на слепото црево обично има неспецифични симптоми кои исто така може да укажуваат на други болести. Така се чувствуваат многу пациенти на почетокот прободување или влечење болка во горниот дел на стомакот или на ниво на папок, што првично може погрешно да се протолкува како проблеми со стомакот. Понатамошните симптоми се појавуваат за неколку часа.

Апендицитис: симптоми во акутната фаза

Во акутната фаза мигрираат Болка во десниот долен дел на стомакот и зајакнување таму. Тие исто така можат да зрачат на левата страна од долниот дел на стомакот или да влијаат на целиот стомак. Каде точно боли, зависи од локацијата на додатокот, што може да варира од личност до личност. Покрај тоа, додатокот може да ја промени својата позиција, на пример за време на бременоста.

Типично за акутната фаза на воспаление на слепото црево е тоа што болката одеднаш станува посилна, особено при одење. Покрај тоа, погодените не можат да ја кренат десната нога без болка, така што ќе го повлечат нагоре како штрк при одење (Куцан) Затоа е дел од медицинската рутина ако постои сомневање за воспаление на слепото црево за да провери дали пациентот може безболно да скокне.

Повеќе симптоми со воспаление на слепото црево во акутната фаза:

Треска до 39 степени, ретко многу висока температура
Губење на апетит
гадење
Повраќај
Дијареа или запек
обложен јазик
понекогаш зголемено пулсно и ноќно потење

Апендицитис кај деца, бремени жени и постари лица

Кај деца, бремени жени и постари лица, воспаление на слепото црево често се одвива поинаку, што може да ја отежни дијагнозата:

Деца обично страдаат од посилни симптоми отколку постарите луѓе. Покрај тоа, болката кај малите пациенти често се протега низ целата абдоминална празнина и е придружена со силна гадење.

Во постари луѓе Симптомите на апендицитис, како што се болка и повраќање, обично се помалку интензивни. Треска е исто така ретка.

Во Бремени жени слепото црево е поместено од растечкото неродено дете од долниот дел на стомакот кон десниот горен и среден стомак. Болката карактеристична за апендицитисот тогаш се јавува на атипични локации, често дури и во задниот дел.

Хроничен апендицитис: симптоми

Хроничен апендицитис не е ограничен на одреден временски период, но се јавува повторно и повторно. Типичните симптоми се појавуваат само кратко во текот на неколку години и стивнуваат по неколку часа. Медицинските професионалци исто така се повикуваат на ова како хроничен рекурентен апединцитис.

Апендицитис: третман

Во случај на воспаление на слепото црево, обично се спроведува операција: хирургот го отстранува воспалениот додаток (Апендектомија).

Апендицитисот сега ретко се лекува нехируршки (конзервативно) (без храна, одмор во кревет, антибиотици). Ако не се лекува, релативно брзо може да доведе до компликации.

За апендектомија се достапни два методи: класичната апендектомија со голем абдоминален рез (лапаротомија) и минимално инвазивниот (лапароскопски) метод. И двете се изведуваат под општа анестезија и траат околу 20 минути.

Класична апендектомија

Во класичната, отворена операција, хирургот го отвора десниот долен дел на стомакот со засек долг околу пет сантиметри (лапаротомија). Тој го исекува воспалениот додаток, а потоа ги шие рабовите на раната. Овој метод може да остави лузна на долниот дел на стомакот.

Лапароскопска апендектомија

Лапароскопија е исто така наречена хируршка лапароскопија или Метод на клучалка познат Оваа постапка вклучува правење на три многу мали засеци на стомакот. Хирургот води апарат сличен на прачка (лапароскоп) низ еден од засеците во стомакот. Извор на светлина и камера се поврзани со лапароскопот. Камерата ја пренесува сликата на стомакот во живо на мониторот, така што хирургот може да види што прави. Лекарот ги воведува потребните инструменти преку другите две намалувања. Со ова, тој го отстранува додатокот - како во класичната операција - и потоа ја конци раната.

За подобар преглед, абдоминалната празнина е исполнета со гас (јаглерод диоксид) за постапката.

Лапароскопскиот метод има различни предности: На пример, малите абдоминални засеци обично не оставаат видливи лузни. болката по лапароскопска операција е генерално помала отколку по отворена операција. Покрај тоа, инфекциите на раните се поретки. Сепак, секое внатрешно крварење не може да се запре, како и со отворена операција. Покрај тоа, времето на работа е нешто подолго отколку со отворената постапка.

Методот на клучалка е погоден особено во раните фази на воспаление на слепото црево. Ако воспалението е понапредно, лекарите обично претпочитаат класичен хируршки метод.

По операцијата

По отстранувањето на слепото црево, обично ќе мора да останете во болница неколку дена. За тоа време, лекарите ја следат функцијата на дебелото црево: Тие гледаат дали дебелото црево брзо продолжува со својата нормална активност. Понекогаш ќе ви дадат ИВ течности за да бидете сигурни дека вашето тело добива доволно хранливи материи и течности.

Обично може да се напиете пијалок вечерта по операцијата. Сепак, не треба да јадете цврста храна повторно до следниот ден.

По постапката, одењето може првично да биде болно и треба да се одморите неколку дена. За да го направите ова, обично ќе бидете на боледување две до три недели.

Многу клиники денес користат конци за саморастворање за да го шијат абдоминалниот wallид. Шевовите кои не се раствораат сами по себе, обично се влечат недела дена по операцијата. Ова исто така може да се направи на амбулантско ниво.

Понекогаш хирургот поставува дренажа за време на операцијата на слепото црево, т.е. тенка цевка што исцедува каква било течност од рана или гној од абдоминалната празнина кон надвор. Оваа цевка се отстранува неколку дена по постапката.

Можни компликации

Како и по секоја друга операција, може и по операцијата на слепото црево Крварење или инфекција дојди Ризикот од ова е релативно низок, бидејќи постапката се изведува многу често и затоа е рутина за многу хирурзи.

Неколку дена по операцијата, гној може да се собере под абдоминалниот wallид, кој мора да се исцеди. Лекарите тогаш зборуваат за една Апсцес на абдоминалниот wallид.

Ако одеднаш се појави треска и болка во цревниот регион околу една недела по операцијата, ова може да биде т.н. Абдоминален апсцес Индиции Тогаш гној се акумулирал во најдлабокиот дел на абдоминалната празнина. Абдоминалниот апсцес се третира со друга операција.

Ретки, но сериозни компликации по операцијата на слепото црево се Лузни (адхезии) во стомакот. Тие се лепат заедно на абдоминалните органи, како што се цревните јамки, така што столицата повеќе не може да се пренесува непречено. Оваа компликација се појавува во првите три недели по операцијата. Во повеќето случаи, неопходна е нова операција.

Прочитајте повеќе за терапиите

Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:

Апендицитис: причини и фактори на ризик

Терминот апендицитис е чест, но не е медицински точен. Бидејќи тоа е всушност воспаление на слепото црево, кое е прикачено на додатокот. Тој е со големина на мал прст и нема функција за варење.

Воспаление на слепото црево (воспаление на слепото црево) обично се случува кога ќе се блокира врската помеѓу слепото црево и додатокот. Ова затворање може преку Измет (појачан измет), поретко преку страно тело како се прават камења од цреша или диња. Потоа, секретите се акумулираат во додатокот, што значи дека бактериите на дебелото црево можат да се размножат таму и да предизвикаат воспаление. Дури и ако додатокот е неповолен и на пример кратенки, Секретите можат да се натрупаат во него и да предизвикаат воспаление.

Многу ретко Тумори или цревни црви одговорен за воспаление на слепото црево.

Апендицитисот исто така може воспалително заболување на цревата (Кронова болест, улцеративен колитис). Воспалението може да се прошири од местото на потекло (примарен фокус на воспаление) до додатокот.

Исто така бактериски инфекции се можни причини за воспаление на слепото црево. Тие можат да влијаат на различни делови на цревата, вклучувајќи го и додатокот.

Апендицитис: прегледи и дијагноза

На почетокот има Анкета за медицинска историја (Анамнеза): Лекарот бара пациентот точно да ги опише своите симптоми и да праша за какви било основни или претходни болести. Можните прашања што може да ги постави медицинскиот професионалец вклучуваат:

Каде точно чувствувате болка во стомакот?
Можете ли подетално да го опишете типот на болка (колички, прободување, итн.)?
Дали имате други симптоми како гадење, повраќање или слаб апетит?
Колку долго постоеја вашите поплаки?
Дали имате веќе постоечки медицински состојби?
Дали некогаш сте се оперирале стомакот?
За жени: вие сте бремени?