Синдром на нервозно дебело црево - каква е разликата кај алергии или нетолеранција

Дефиницијата за Синдром на нервозно дебело црево (IBS) не е толку лесно да се сфати за лаикот. Во согласност со Упатство за С3 за синдром на нервозно дебело црево клиничката слика е дефинирана како што следува:

1. Постојат хронични поплаки, т.е. симптоми кои траат подолго од 3 месеци (на пр. Абдоминална болка, надуеност), кои пациентот и лекарот ги поврзуваат со цревата и кои обично се поврзани со промени во движењето на дебелото црево.

2. complaintsалбите треба да оправдаат дека пациентот бара помош и/или е загрижен за тоа и треба да бидат толку сериозни што квалитетот на животот е значително нарушен.

3. услов е тоа што нема никакви промени карактеристични за другите клинички слики кои веројатно се одговорни за овие симптоми се. *

Луѓе со Алергии на храна и Нетолеранција на храна се жалат на слични симптоми. MeinAllergiePortal затоа разговараше со д-р. ОЕЦ трофеј. Астрид Х. Герстемаер, пракса за активна исхрана, Висбаден за разликите во симптомите и терапијата.

Мис д-р. Герстемајер, на која дијагноза наидувате почесто во вашата пракса: синдром на нервозно дебело црево, алергија на храна или нетолеранција на храна?

Да се постави целата работа во ред: Нетолеранциите кон храна секако го сочинуваат најголемиот дел, проследен со синдром на нервозно дебело црево, при што мора да се доведе во прашање дали сè уште недијагностицираната нетолеранција не е причина за симптомите. За разлика од она што пациентот често го перципира субјективно, значително помала група на пациенти има вистинска алергија на храна.

Број 3 од трите критериуми на упатството споменати на почетокот е во пракса она што честопати сè уште не било конечно разјаснето во дијагнозата на синдромот на нервозно дебело црево. Точно е дека, по правило, хроничното воспалително заболување на дебелото црево (МББ) и стенозите (цревните стегања), адхезиите и метеоризмот, да именуваме само неколку, беа исклучени однапред. Поретко, сепак, нарушувањата во користењето на јаглени хидрати - нетолеранција на лактоза, малапсорпција на фруктоза или малапсорпција на сорбитол - или прекумерен раст на бактериите се сигурно исклучени за да може да се постави јасна дијагноза на синдромот на нервозно дебело црево. Фактот дека не само дијарејата, туку и хроничниот запек може да биде јасен симптом на синдромот на нервозно дебело црево, честопати не е соодветно поврзан.

Како и да е, проблемот со синдромот на нервозно дебело црево не е исклучиво прашање поврзано со исхраната, туку може да биде придружено или засилено со големо влијание на психо-емоционални влијанија.

Како се разликуваат симптомите или како се диференцираат клиничките слики?

Хроничните инфламаторни заболувања на цревата (IBD) како што се улцеративен колитис (CU) или Кронова болест (MC) мора, како што веќе споменавме, да се исклучат однапред на дијагнозата на нервозно дебело црево.

Типични симптоми на воспалително заболување на цревата кои не се јавуваат кај синдромот на нервозно дебело црево (IBS) се:

Кратка историја на медицината
Губење на тежина
Крв во столицата
Без влошување под стрес
Ноќни поплаки
Треска
Зголемени параметри на воспаление

Типични симптоми за синдром на нервозно дебело црево (IBS), што е хронично функционално заболување на цревата, се симптоми како што се:

Дијареа
Запек (запек)
Алтернација помеѓу запек и тенки столици
Грчеви болки во стомакот
Абдоминална болка од метеоризам (надуен стомак)
Честа желба за дефекација
„Чувствителни црева често од раното детство или од цревна инфекција

Кај синдромот на нервозно дебело црево (IBS), на пример, симптомите се полоши под стрес или подобро на годишен одмор и нема крв во столицата.

Постојат четири типа на синдром на нервозно дебело црево (IBS):

Тип на дијареја: повеќе од три движења на дебелото црево на ден
Вид на запек: помалку од три движења на дебелото црево неделно
Вид на болка: болка во форма на грч, активирана од нарушена подвижност, т.е. прекумерно движење на дебелото црево (перисталтика)
Метеоризам Тип: Подуеност

Нарушувањата присутни кај пациентот може да имаат форма на нарушувања на интестиналната бариера, на подвижноста или на секрецијата и/или на висцералната чувствителност на секрецијата.