Смртност Секој што мисли дека дебелите луѓе живеат подолго време е во заблуда - ДОБРО
Различни студии раѓаат надеж дека зголемената телесна тежина не претставува здравствен ризик - под услов метаболизмот да е во ред. Други истражувачи се спротивставуваат на оваа грешка. Што е навистина точно?
Лудо, но вистинито: Бројот на нормални луѓе станува сè помал, барем кога станува збор за телесната тежина. Мажите со нормална тежина од возрасната група 30-34 години и жените со нормална тежина од возрасната група 55-59 години веќе се малцинство во Германија.
Генерално, во споредба со 1999 година, германските мажи тежат во просек 2,6 килограми повеќе со (скоро) непроменета просечна должина на телото. Кај жените, зголемувањето на телесната тежина беше значително помалку изразено на 1,4 килограми во истиот период.
Според последната „Студија за здравјето на возрасните во Германија (DEGS1)“, 67 проценти од мажите и 53 проценти од жените денес имаат прекумерна тежина. Иако овој процент останува постојан на ова високо ниво со години, бројот на сериозно луѓе со прекумерна тежина продолжува да расте.
24 проценти од Германците сега се дебели, а два проценти се крајно дебели. Така 1,6 милиони Германци веќе страдаат од супер дебелина!
Дебелината е најбрзо растечки здравствен проблем за општеството: СЗО и ОЕЦД веќе зборуваат за „глобална епидемија на дебелина“.
Третманот на дебелина е скап, долг и тежок: Здравствениот економски товар што е предизвикан од дебелината и нејзините компликации само во Германија се проценува на околу 17 милијарди евра годишно.
Ова е начинот на кој луѓето кои не сакаат спорт можат да бидат мотивирани да вежбаат
Секој втор Германец има прекумерна тежина. Со иницијативата „Германија е на потег“, ВЕЛТ и Бармер ГЕК сакаат да ги мотивираат луѓето да се движат повеќе. Со помош на истакнати поддржувачи.
Во последно време, во професионалниот свет се водеше жива дискусија за овие последици, кои алчно беа прифатени од медиумите. Од осумдесеттите години на минатиот век, има се повеќе извештаи дека луѓето со премногу килограми не само што живеат подолго, туку можат да бидат и поздрави.
Тие подобро ги преживуваат стресните ситуации, иако нивната голема телесна тежина е статистички поврзана со зголемена смртност. „Дебелите луѓе живеат подолго од слабите“ беше еден од популарните наслови под кои беа објавени надежните вести.
Всушност, некои студии во минатото сугерираат дека мора да има и безопасни форми на дебелина: Луѓе кои имаат здрав метаболизам и немаат нарушување на квалитетот на животот и покрај премногу килограми.
Ако дебелите луѓе се метаболички здрави, т.е. не страдаат од висок крвен притисок, дијабетес и нарушувања на метаболизмот на липидите истовремено, тие навистина не треба да очекуваат зголемен ризик од смрт, значи претпоставка. Затоа, третманот би бил важен само за оние пациенти на кои им се закануваат секундарни болести или кои веќе ги имаат.
Докторот од Хамбург и истражувач за здравство, проф. Д-р. Затоа, Ингрид Милхаузер ја опиша прекумерната тежина како „преценет ризик“ и објасни: „Телесната тежина со најдобар животен век се префрли на повисоки вредности на БМИ и во САД и во Германија од 1970-тите. За средна возраст, БМИ од околу 27 години и над 70-годишна возраст, БМИ помеѓу 27 и над 35 години е поврзан со најниска смртност. Таканаречената прекумерна тежина е идеална тежина во однос на очекуваниот животен век во анализите на населението “.
Уште нормално или веќе болно?
Бидејќи поимите како што се дебелина, прекумерна тежина, дебелина или дебелина често се користат синонимно, а со тоа погрешно и погрешно во секојдневниот живот, дозволено е заобиколување за појаснување на дефинициите.
Индексот на телесна маса БМИ е ориентација за степенот на дебелина.Со неколку исклучоци (на пр. Спортисти на сила, многу мали или многу високи луѓе) тој релативно добро корелира со содржината на маснотии во телото. БМИ е воспоставен на национално и меѓународно ниво затоа што може лесно и прецизно да се утврди и може да се користи и за полот и за сите возрасни групи.
БМИ се пресметува од телесната тежина во килограми поделено со квадратот на висината на телото во метри. Следната групација на вредности на БМИ се користи на меѓународно ниво:
Мала тежина: БМИ под 18,5 години; Нормална тежина: БМИ од 18,5 до 25 години; Прекумерна тежина: БМИ од 25 или повеќе; Дебелина (дебелина од I степен): БМИ од 30 или повеќе; тешка дебелина (дебелина II степен): БМИ од 35 или повеќе; морбидна дебелина: БМИ од 40 и повеќе (дебелина III степен).
Покрај БМИ, важна е и распределбата на масни наслаги во организмот. Зголеменото таложење во абдоминалната област (таложење на абдоминална маст, т.н. форма на јаболко), кое главно се среќава кај мажи, се смета за фактор на ризик за целокупната смртност, без оглед на БМИ.
Womenените остануваат дебели и здрави подолго
Која е врската помеѓу БМИ и смртноста? Ова е прашањето што професорот др. Ралф Бендер и неговите колеги во амбулантскиот оддел за дебелина на Клиниката за метаболички болести и исхрана на Универзитетот Хајнрих Хајне во Дизелдорф. Нивната потенцијална колективна студија „Студија за смртност над дебелина во Диселдорф“ ја набудуваше судбината на 6193 дебели пациенти во период од 14 години.
За тоа време починале 1028 пациенти. Тоа покажа дека жените кои имаат мала и значително прекумерна тежина (до БМИ 32) имаат очекуван животен век исто толку колку што е потенка просечната женска популација во Северна Рајна-Вестфалија. Имаше значително зголемување на смртноста само од БМИ од 40. За машките учесници, ризикот од смрт се зголемил со БМИ од 32.
Студија на САД во Бафало дошла до слични резултати: Таму тие откриле апсолутно најниска стапка на смртност кај мажи со БМИ помеѓу 24 и 26 години, т.е. веќе на работ на прекумерна тежина.
Вратете ја дополнителната содржина
За да ја видите оваа ставка, отворете ја статијата на нашата веб-страница.
Друг систематски преглед на литературата покажа дека додека смртноста се зголемува кај мажите кои имаат значително прекумерна тежина, истата судбина им се заканува и на мажите кои се сериозно слаби.
Но, дали ваквите статистички резултати навистина дозволуваат заклучок дека дебелите луѓе живеат подолго од слабите? Дали тој навистина постои, здрава личност со прекумерна тежина? Или, прашање на време е кога ќе се развие метаболен синдром и кај него, со хипертензија, хиперхолестеролемија и хипергликемија?
Истражувачка група канадски дијабетолози во болницата „Монт Синај“ во Торонто, предводена од д-р. Рави Ретнакаран испита осум студии од изминатите десет години со вкупно 61.386 лица. Студиите вклучуваат детални информации за БМИ, трите клинички фактори на ризик, кардиоваскуларните настани и смртните случаи.
Канаѓаните го споредиле ризикот од смрт кај лица со нормална тежина со оној на пациенти со прекумерна тежина и дебели лица, имено оние кои сè уште биле релативно здрави и кои сè уште немале развиено дијабетес, хипертензија или зголемување на крвните липиди.
Опасност постои само по десет години
Податоците објавени во списанието „Анали за интерна медицина“ дадоа диференцирана слика за тоа што се случува: Во првите десет години од периодот на набудување, профилот на ризик кај метаболички нормалните луѓе со прекумерна тежина и дебелите луѓе првично не се разликуваше од оној на здравата нормална тежина. Предвидената кардиоваскуларна болест или смрт на крајната точка не се случија почесто.
После тоа, сепак, ризикот од смртност се зголеми кај дебели пациенти без висок крвен притисок, шеќер во крвта или абнормални вредности на липиди во крвта. Кај пациенти со БМИ од 30 и повисок, ризикот од смрт или страдање од мозочен удар или срцев удар бил 24 проценти поголем, и покрај нормалните вредности.
Лицето со прекумерна тежина со здрав метаболизам е мит, е заклучокот на канадската група. Д-р Рави Ретнакаран: „Прекумерното зголемување на телесната тежина е поврзано со ризици кои се развиваат со текот на времето дури и пред да бидат препознаени како метаболички или кардиоваскуларни знаци на предупредување во лабораториските тестови“.
Ова е причината зошто пациентите со прекумерна тежина кои немаат никакви абнормални клинички вредности треба да го преиспитаат својот животен стил. Според препораката на авторите, тие треба да бидат мотивирани од своите лекари да вежбаат повеќе во секојдневниот живот и да ја менуваат својата исхрана.
Заедничкото упатство на четирите специјализирани организации, Германското здружение Адипоситас (ДАГ), Германското друштво за дијабетес (ДДГ), Германското друштво за исхрана (ДГЕ) и Германското друштво за исхрана медицина (ДГЕМ), ажурирано во 2014 година, се заснова на најголемата база на податоци на Институт за карцином на САД од 1,46 милиони бели возрасни лица.
Според оваа студија, ризикот од смртност кај здрави непушачи се зголемува за 15 проценти за прекумерна тежина, 44 проценти за дебелина од I степен, 97 проценти за дебелина од II степен и 173 проценти за екстремна дебелина во споредба со луѓето со БМИ под 25.
Сепак, упатството наведува и друга мета-анализа со податоци од 2,88 милиони луѓе: Таа дури открила предност за преживување од шест проценти кај луѓето со прекумерна тежина и стапката на смртност кај сите степени на дебелина е зголемена само за 18 проценти. Сепак, дванаесетте автори на упатството не се согласуваат на толкувањето на овие разлики.
Дебели деца - болни возрасни
„Каспер, тој беше многу здрав, дебело момче и кружен како топка“, рима доктор од Франкфурт, д-р. Хајнрих Хофман во својата позната песна за супа каспер. Денес ангелите од барокна труба се сметаат за проблематични деца и тие се зголемуваат на број.
NRW воведува тестови за фитнес во основните училишта
Четири до пет проценти од децата од основно училиште имаат моторни тешкотии. Една причина: недостаток на вежбање. Во Северна Рајна-Вестфалија, тестовите за фитнес во училиштата треба да помогнат.
Дебелите деца и тинејџери се изложени на ризик од артериосклероза и висок крвен притисок уште од најрана возраст. Можете дури и да добиете дијабетес тип II, кој до неодамна се сметаше за типична болест на старост.
Покрај тоа, постои ортопедско оштетување, како што е хронична болка во грбот, од која страдаат до десет проценти од сите адолесценти со прекумерна тежина. Болестите на кардиоваскуларниот систем и локомоторниот систем се само некои од бројните секундарни болести.
Дебелината во детството е исто така поврзана со голем здравствен ризик во подоцнежните години, наведува фондацијата за здравје на децата со седиште во Минхен. Дебелите деца се изложени на ризик да станат дебели возрасни. Тие се повеќе склони кон инфекција, оштетување на скелетот или лошо држење на телото.
Списокот на болести, чиј ризик се зголемува со прекумерна тежина, е уште подолг: замастениот црн дроб и жолчните камења се исто толку дел од нив, како и проблеми со зглобовите или дијабетес кај возрасни.
Дополнителните килограми исто така го скратуваат очекуваното траење на животот: Во голема данска студија, биле испитани подоцнежните стапки на болести кај 276.835 училишни деца.
Врските се јасни: ако седумгодишно момче тежеше премногу два килограми, неговиот возрасен ризик од развој на коронарна артериска болест беше седум проценти поголем од оној на дете со нормална тежина. Пет килограми премногу на возраст од 13 години го зголемија ризикот за срцето и циркулацијата за 15 проценти.
Дебелите луѓе не можат едноставно да бидат отпуштени
Екстремно дебелите луѓе се сметаат за инвалиди. Вака одлучија судиите во Европскиот суд на правдата. Пресудата има влијание и на пазарот на трудот во Германија.