Терапија со остеоартритис - Тековниот статус; што во моментов можете да направите
Што е артроза?
Остеоартритисот го опишува болното ограничување на подвижноста на зглобовите поради губење на синовијалната течност, што обезбедува можност за лизгање при движење. Без лубрикант, 'рскавиците се тријат едни со други, што се истроши и ги оштетува. Тешка болка и заеднички деформитети се резултат.
Важни информации за терапија со артроза
Постојат различни терапевтски пристапи за третман на остеоартритис, од кои секоја се заснова на степенот на болеста и здравствената состојба на пациентот. Во повеќето случаи, антиинфламаторните лекови и ослободувачите на болка можат да ги ублажат првите симптоми. Во случај на остеоартритис во областа на коленото или колкот, ортопедски помагала се користат и за стабилизирање на зглобот, како што се завои или тампонски потпетици.
Со комбиниран третман се постигнуваат подобри резултати од терапијата со лекови и не-лекови. Акупунктурата, термичките третмани и работната терапија се покажаа ефикасни за ублажување на симптомите и забавување на прогресијата на болеста. Покрај тоа, пациентите се охрабруваат да ги зајакнат своите мускули со цел да им дадат поголема стабилност на зглобовите.
Кога е неопходна терапија со артроза?
Бидејќи остеоартритисот не може да се врати, терапијата со артроза се препорачува веднаш штом ќе се појават првите знаци. Целта на терапијата не е само да ги ублажи симптомите и да ја врати подвижноста на пациентот, туку во најдобар случај и да се запре болеста. Затоа, неопходни се итни терапевтски мерки од самиот почеток.
Каква болка има со артроза?
Симптомите и непријатноста поврзана со остеоартритис може да се разликуваат во зависност од фазата и видот на болеста. Како по правило, симптомите се зголемуваат со напредувањето на болеста. Во медицината, се прави разлика помеѓу четири различни фази на артритис:
Фаза 1
Во почетната фаза, слојот на 'рскавицата се грубувал поради намалената синовијална течност и е покриен со помали солзи. Се појавува мало абење, што честопати предизвикува мала или никаква непријатност кај погодените.
Фаза 2
Прогресивното абење на 'рскавицата се рефлектира во формирање на ткиво на лузни. Во некои случаи, коскеното ткиво под оштетената 'рскавица делумно умира или се формираат цисти, кои оставаат празнини во ткивото. Ова е фаза во која обично се појавуваат првите симптоми, а засегнатите бараат лекарски совет врз основа на ова.
Фаза 3
Во третата фаза, атрофијата на 'рскавицата е понапредна, така што заедничкиот простор помеѓу коските станува сè помал. Како резултат, коските се повеќе се под стрес и се носат. Обично веќе се развиваат остеофити или коскени израстоци. Подвижноста на пациентите често е веќе нарушена и воспалението се зголемува.
Фаза 4
Во оваа фаза 'рскавицата е веќе сериозно намалена (ќелава коска). Ова предизвикува триење на коските заедно, предизвикувајќи силна болка. Коските се деформираат и срамнети со земја со постојаното триење. На рабовите на зглобот, коскените израстоци (коски) се зголемуваат. Ова може да доведе до вкочанување на зглобовите.
Почеток на остеоартритис обично се манифестира во следниве симптоми:
- Чувство на напнатост и вкочанети зглобови
По долги периоди на одмор, особено наутро по будењето, зглобовите се чувствуваат вкочанети и потребно е време додека не бидат целосно флексибилни. - Почеток на болка по фаза на одмор
Колената и колковите болат по долги периоди на седење и зглобовите се чувствуваат вкочанети. Само по неколку чекори, болката забележливо се намалува. - Намалена јачина
Во некои случаи, постои ненадејно губење на силата, нозете неволно се навртуваат или предметите не можат да се држат. Погодените луѓе честопати фрлаат работи или веќе не можат да отвораат брави. - Звучни звуци
Звучно крцкање или други звуци при движење може да укажуваат на појава на остеоартритис. - Ограничување на подвижноста
Губење на подвижноста дури и без болка, особено проблеми со облекување и соблекување или свиткување.
Ако артрозата е понапредна, можни се следниве симптоми:
Колку напредува артрозата, толку е нарушена функцијата на зглобот.
Како може да се дијагностицира остеоартритис?
Во детална дискусија лекар-пациент, се составува детална анамнеза, која го проценува текот на болеста и симптомите. Потоа следува физички преглед. Врз основа на резултатите од анамнезата и прегледот, може да се добие прв впечаток за степенот на болеста.
Х-зраци се неопходни за попрецизна дијагноза, што обично го олеснува препознавањето на остеоартритисот. Намалувањето на просторот на зглобовите сугерира фаза на артроза. Коскените деформации и коските на коските се прикажани добро на сликите на Х-зраци. Доколку е потребно понатамошно разјаснување, често се користат други методи за дијагностицирање на слики, како што се сонографија или томографија со магнетна резонанца (МРТ).
Остеоартритисот може да се поврати?
Дури и ако современата медицина може да излечи многу болести, артрозата сепак ги достигнува своите граници. Абење на зглобовите независно од возраста обично е понапредно до моментот на поставувањето на дијагнозата. Штом има оштетување на зглобот, тој не може да се врати назад. Оштетувањето на 'рскавицата може да се ограничи и да се запре со разни лекови и терапии, но не и да се излечи.
Compалбите предизвикани од остеоартритис можат целосно да се повлечат со насочен третман. Шансите за зачувување на заболениот зглоб се особено добри во раните фази. Хируршката интервенција обично се спроведува само ако алтернативните третмани немаат посакуван ефект. Целта на третманот за остеоартритис е првенствено олеснување на симптомите и овозможување на пациентот да води живот без болка со нормална слобода на движење.
Области на апликација за терапија со артроза
Остеоартритисот може да се појави во кој било зглоб во телото. Најчестите форми вклучуваат:
- колено
- 'Рбет
- Подлошки за бенд
- рамо
- колк
- прст
- Зглоб на глуждот
- Голем прст (Hallux rigidus или Hallux valgus)
Терапијата со зачувување на зглобовите секогаш е на прво место во третманот.
колено
Кога се 'носи' рскавицата во коленото зглоб, се зборува за артроза на колената. Ова е најчестата форма на остеоартритис. Остеоартритисот често се јавува во двата колена истовремено. Прво и најважно, се преземаат конзервативни и нехируршки мерки за да се обезбеди зачувување на зглобот. Покрај антиинфламаторните лекови и превентивните мерки, ортопедските помагала се користат и за олеснување на заболениот зглоб.
'Рбет
Во третманот на остеоартритис на 'рбетот, обично се користи конзервативна терапија. Овие примарно вклучуваат терапија со лекови против болки, проследена со физички вежби и физиотерапија. Понатаму, се прават обиди да се соберат мускулите на грбот со цел да се ослободат пршлените. Покрај рачна терапија и можна терапија со магнетно поле, во некои случаи се прават и инјекции за ублажување на симптомите.
колк
Артрозата на колкот е втора најчеста форма на артроза по артроза на колената. Покрај употребата на олеснувачи на болка и антиинфламаторни лекови, особено важно е можното намалување на телесната тежина за да не се оптеретуваат премногу колковите. Ортопедските обувки исто така можат да обезбедат олеснување. Инјекцијата на хијалуронска киселина помага да се направат зглобовите пофлексибилни и да се намали триењето. Ако артрозата во зглобот на колкот е понапредна, често се користат помагала за одење
Тек на терапија со артроза
Пристапите за третман на артроза се разновидни. Прво и основно, болката се олеснува со лекови и истовремено се развива индивидуална терапија. Обично следат физички апликации и терапија за вежбање. Намалувањето на телесната тежина исто така може да биде корисно. Во случај на сериозни поплаки, ортопедски помагала, како што се адаптирани чевли или завои, се користат за ублажување на напнатоста на зглобовите.
Која стратегија за третман се користи, сепак, секогаш зависи од фазата на артроза и соодветните симптоми. Во многу случаи, инјекциите на хијалуронска киселина се користат за замена на природната синовијална течност. Ова ја подобрува подвижноста на зглобот во многу случаи. Обично се потребни три до пет инјекции за да се постигне забележителен успех. Инјекциите на кортизон исто така можат да ги намалат постојните симптоми и да третираат какво било постоечко воспаление.
Во случај на напредна артроза, често е неопходна хируршка интервенција со цел да се ублажи болката и да се ублажи болката во зглобовите. Обично тука се користи минимално инвазивна хируршка процедура, во која погодениот зглоб е исплакнат или 'рскавицата е пресадена.
Ако уништувањето на зглобовите е толку напредно што алтернативните методи на третман се неуспешни, протезата е често единствената опција. Сепак, протезите на зглобовите имаат рок на траење од околу 10-15 години, така што оваа постапка се спроведува само откако ќе се исцрпат сите алтернативни опции.
1. Прилагодување на животниот стил
Првиот чекор во лекувањето на остеоартритисот е да се спречи или барем да се забави прогресијата на болеста, што вклучува и превенција. Преку насочени мерки, на понатамошниот тек на болеста може да се влијае позитивно и да се направи толерантен за погодените пациенти.
Покрај намалувањето на телесната тежина за да се намали стресот на зглобовите, доволното вежбање и здравата исхрана се неопходни за ублажување на симптомите.
- Намалување на телесната тежина
- Исхрана соодветна на остеоартритис
- Вежба како пешачење, пливање или возење велосипед
- јога
- акупунктура
- Зглобно пријателско градење на мускули
- Воздржете се од алкохол и никотин
2. Терапија со лекови
После тоа, се препорачува терапија со лекови. Помош од ортопедија се користи и за ослободување и заштита на зглобовите. Ако болката продолжи, олеснувачите на болка и антиинфламаторните лекови често се даваат или се инјектираат директно во погодениот зглоб. Бидејќи овие лекови многу го оптоваруваат стомакот, обично се препорачуваат дополнителни средства за заштита на желудникот. За долгорочен ефект, терапијата со лекови мора да се спроведува подолг временски период.
Во некои случаи, се користи и јонтофореза. Медицинските супстанции се нанесуваат на погодените области преку кожата со помош на електрична струја.
3. Хируршки процедури за зачувување на зглобовите
Во третиот чекор, се спроведуваат хируршки интервенции за да се елиминира причината за артрозата. Ова ги коригира механичките нарушувања, како што се малформациите што доведоа до остеоартритис.
Откако ќе се елиминира причината за остеоартритисот, текот на болеста се забавува во повеќето случаи и симптомите се намалуваат. Во некои случаи, оваа постапка исто така може целосно да го запре остеоартритисот.
Ризици за третман
Ризикот од компликации варира во зависност од видот на терапијата. Како по правило, сепак, поголемиот дел од терапевтските мерки се релативно ниско ризични и без несакани ефекти.
Можни компликации
Разновидните опции за третман резултираат во различни ризици. Сепак, забележани се можни компликации со третман со лекови. Поради силниот ефект на лекови, често се забележува нетолеранција на гастроинтестиналниот тракт. Можна е и можна алергиска реакција.
Кога се прават инјекциите, може да се појави контаминација и последователно воспаление. Повредата на нервите, тетивите или виталните крвни садови е релативно мала. Со хируршки мерки постои ризик од нетолеранција на наркотиците. Покрај тоа, можни се повреди на нервите, крвните садови, видот и околното ткиво.
Трошоци за терапија со артритис
Трошоците за терапија со остеоартритис зависат од видот и бројот на потребни третмани и ќе ви бидат соопштени однапред со вашиот лекар што лекува.
Забележете дека Медицинскиот центар Аурора е изборна канцеларија за доктори и соодветните приватни стапки ги одредуваат лекарите. Ако се лекувате од нас, ние ќе ја доставиме вашата белешка за надоместокот до одговорната регионална компанија за здравствено осигурување на барање. Ова обично враќа до 80% од стапката на здравствено осигурување.
Најчесто поставувани прашања во врска со терапијата со артроза
Може ли да закажам состанок за терапија преку Интернет?
Именувања може да се направат со користење на нашиот систем за онлајн состаноци. Во Медицинскиот центар Аурора, можете да го резервирате вашиот посакуван состанок лесно и директно со кој било наш специјалист.
Избраното назначување потоа ќе биде потврдено преку е-пошта.
Секако, имате опција да закажете состанок на +43 1 358 83 40.
Ве молиме, донесете ги сите документи што веќе ги имате за тековната медицинска историја со вас на вашето прво закажување, особено рентген, слики на пресек на МНР или компјутерска томографија и список на тековно пропишаните лекови.
Доколку не се спроведени тестови за сликање за да се утврди дијагнозата, секако можеме да го договориме ова како дел од вашите консултации.
Тимот во Медицинскиот центар Аурора ќе биде среќен да одговори на сите дополнителни прашања што може да ги имате.
Колку трае третманот?
Нема генерален одговор на ова прашање. Времетраењето на третманот зависи од симптомите и степенот на штетата.
Терапијата мора да биде индивидуално прилагодена на дадените околности за секој пациент. Вашиот лекар што присуствува може да ви даде подетални информации за текот и времетраењето на терапијата по детална анамнеза и прелиминарен преглед.
Што точно прави лекарот со терапија со артроза?
После детална анамнеза, вашиот лекар ќе подготви индивидуален план за лекување за вас.
Третманите се засноваат на овој концепт. Furtherе добиете дополнителни информации за процесот на лекување по првичните консултации.
Терапевтски мерки индицирани и водени од лекар обично се релативно ниско ризични и без несакани ефекти. Сепак, може да се појават различни компликации во зависност од мерката.
На пример, алергиски реакции може да се појават со инјекции, но овие се релативно малку веројатно врз основа на претходната прецизна анамнеза.
Вашиот присутен лекар може да ви објасни какви било ризици индивидуално, во зависност од потребните мерки.