Терапија за нарушувања на движењето Длабока стимулација на мозокот за дистонија
Специфичен модел на активност на мозокот е поврзан со сериозноста на болеста и успехот на длабоката терапија за стимулација на мозокот во дистонија.
После Паркинсоновата болест и есенцијалниот тремор, дистонијата е третото најчесто нарушување на движењето ширум светот. Ова влијае на повеќе од 500 000 погодени лица во Европа. Во дистонија, нарушена е рамнотежата помеѓу стимулирачките и инхибирачките нервни врски кои обезбедуваат „уредно“ движење во телото. Ова доведува до неволни движења, грчеви и грчеви во одредени мускули. Цервикалната дистонија влијае на областа на вратот и вратот. Научниците од Charité - Universitätsmedizin Berlin во Одделот за нарушувања во движењето и невромодулација на Клиниката за неврологија неодамна демонстрираа директна врска помеѓу специфична шема на активност на мозокот, сериозноста на симптомите и последователниот ефект на длабока мозочна стимулација (ДБС) во неодамнешна студија за изолирана дистонија.
Невролошки нарушувања на движењето Дистонија, кои припаѓаат на екстрапирамидалната хиперкинезија
Дистонија со нарушување на движењето е болест што предизвикува непожелни, неконтролирани, често болни, абнормални движења на погодениот регион на екстремитетот или телото. Тоа е релативно ретка болест која може многу да влијае на заболениот пациент. Често, ова го влошува квалитетот на животот на една личност многу полошо. Во повеќето случаи, причината е непозната. Дистонија е обично долгорочна болест која бара долготраен третман, се уште нема лек.
Нервни клетки во тета ритам
Кај пациенти со дистонија, нервните клетки вибрираат во таканаречениот тета ритам од четири до дванаесет херци. Во сегашната студија, на 27 пациенти им биле вградени електроди од двете страни на глобус палидус интернус (ГПИ), област во базалните ганглии, користејќи стереотактички техники. Иако одамна е познато дека ова е ефикасна терапија и дека зголемената активност на невроните може да се забави со стимулирање на GPi, точниот начин на дејствување сè уште не е конечно разјаснет.
Испитаните пациенти покажаа карактеристична корелација помеѓу активноста на мозокот, клиничката сериозност на симптомите, близината до оптималната целна точка и терапевтскиот ефект.
Тимот околу проф. Андреа Кин интензивно ги истражува причините за нарушувања во движењето и употребата на длабока стимулација на мозокот како форма на терапија во Charité. Досега, вкупно повеќе од 400 пациенти со ДБС учествувале во мерењата на мозочната активност. Овие потоа беа испитани за модели кои се во корелација со сериозноста на симптомите и терапевтскиот ефект. Користејќи софтвер развиен во Charité, „LEAD-DBS“, амплитудата на пронајдените бранови на активност потоа беше мапирана тродимензионално во виртуелен мозок. Покрај тоа, имаше значително локално зголемување на самиот овој модел на активност токму во областа на мозокот каде длабоката мозочна стимулација е најефикасна во дистонија.
Заклучок
Резултатите од берлинските научници даваат информации за каузалното значење на тета-активност за симптомите на дистонија и нудат објаснување за начинот на дејствување и оптималната целна точка за длабока мозочна стимулација кај заболените пациенти. Во понатамошните студии, истражувачите се обидуваат да ги анализираат долгорочните ефекти на длабоката мозочна стимулација врз активноста на нервните клетки.
Волкот-ianулијан Нојман, Андреас Хорн, Сиобхан Еверт, Јулиус Хуебл, Кристоф Брике, Колин Сленц, Герд-Хелге Шнајдер и Андреа А. Кун: Локализиран палидален физиомаркер во цервикална дистонија. Во: Анали за неврологија, том 82, број 6, декември 2017 година, страници: 912–924. ДОИ: 10.1002/ана.25095.
Луис Е.Д. Тремор. Континуум (Minneap Minn). 2019; 25 (4): 959-975. дои: 10.1212/КОН.0000000000000748
Tisch S, Rothwell JC, Limousin P, Hariz MI, Corcos D.M. Физиолошките ефекти на палидалната длабока стимулација на мозокот во дистонија. IEEE транс-неврален систален рехабилитација инж. 2007 година; 15 (2): 166-172. дои: 10.1109/TNSRE.2007.896994