Тест за оптеретување на шеќер (oGTT) - Вежбајте за пренатална дијагностика во Котбус
Почитувани бремени жени, тука ќе најдете Информации за орален тест за толеранција на глукоза (oGTT)
Тестот за оптоварување на шеќерот се користи за утврдување или исклучување на дијабетес мелитус предизвикан од бременост (гестациски дијабетес мелитус (ГДМ)). Ова обично се прави од 24-та недела од бременоста, бидејќи телото на бремената жена се прилагодува на фазата на раст на фетусот со зголемување на концентрацијата на гликоза во плазмата. Ако постените вредности на шеќер во крвта се над/еднакви на 5,1 mmol/l и над 10,5 mmol/l еден час или над 8,5 mmol/l два часа по пиење на 75 g раствор на гликоза, тогаш ГДМ е присутен.
Концентрацијата на гликоза во плазмата се зголемува во вториот триместар и се прилагодува на растот на фетусот со зголемена потреба за гликоза. Ако телото на бремената жена не може да ја регулира зголемената концентрација на гликоза во плазмата преку зголемена и брза секреција на инсулин, вредностите на гликозата во плазмата се зголемуваат, што може да доведе до замор, поспаност, зголемен ризик од инфекција и, во екстремни случаи, до шеќерен шок и несвест кај бремената жена. Нетолерантните концентрации на гликоза во плазмата содржат премногу гликоза која, поради својата осмотска активност, вади вода од околните клетки, така што нивните физиолошки активности се инхибираат. Ако оваа дехидрација влијае на клетките во мозокот, бремената жена претрпува шеќерен шок.
Поради зголемената гликоза во плазмата, биорасположивоста на гликозата кај фетусот се зголемува со здрава плацента. Ова им овозможува на фетусот да расте побрзо и затоа да биде поразвиено во однос на времето во споредба со нормалниот фетус поради неговата тежина. Нероденото дете со прекумерна тежина се нарекува хипертрофичен или макрозомален фетус.
Кај бремени жени кои страдаат од гестациски дијабетес, фазата на раст на фетусот се продолжува со долгорочно зголемување на концентрацијата на гликоза во плазмата. Сепак, ова ќе спречи зреење на одредени фетални органи, како што се мозокот и белите дробови. Затоа, терапија за дијабетес мелитус предизвикана од бременост кај бремена жена (диета, метформин, инсулин брз (брзо ефикасен и брзо деградиран, така што со правилна доза не се достигнува до фетусот преку плацентата) итн.) И зрелост на белите дробови на фетусот, предизвикана од лекови, преку глукостериокортикоиди како што е пренизолут, Бетаметасон од 30-та недела од бременоста за профилакса на респираторен дистрес синдром (РДС-профилакса) за хипертрофичен фетус. Раѓањето на макрозомалниот фетус носи бројни ризици за мајката и детето, што може да се минимизира во најголема можна мера со соодветни терапии. На овој начин, можна еписектомија (= перинеална солза) кај мајката и дистоција на рамото со/без пареза кај детето може да се спречи со планиран царски рез на назначениот термин за болница.
Во екстремен случај на контраст, и покрај зголемената плазматска концентрација на гестациски дијабетес, бремените жени со заболување може да имаат недоволна тежина поради намаленото зголемување на телесната тежина, што значи дека растот на фетусот е заостанат поради слабото снабдување од заболената плацента. Затоа е неопходна блиска контрола на зголемувањето на телесната тежина кај фетусот. Ова се случува преку редовниот звук на раст, кој се одвива на секои две до три недели. Понатамошни обележувачи за проценка на хипертрофија на фетусот и дијабетолошка терапија на деверите се обемот на фетусот на стомакот околу стомакот (AU), обемот на феталниот абдомен околу лузната врвка/на масното ткиво на фетусот (обем на стомакот = AC) покрај тежината на фетусот во споредба со навремено развиената Партии.
За спроведување на oGTT ве замолуваме да ги почитувате следниве мерки за да лажни позитиви или лажно негативно Избегнувајте резултат од тестот. Лажно-позитивно значи дека се мери зголемена вредност на шеќер во крвта (вредност на гликоза во плазмата) и се утврдува сомневање за ГДМ, иако не е присутно. Лажно-негативно значи дека ГДМ не е препознаен затоа што, на пример, погрешно е измерена концентрацијата на плазматската гликоза или неправилно е извршена калибрацијата на мерниот уред.
1) 3 дена пред тоа јадете го oGTT како и обично. Без откажување од јаглени хидрати!
2) Ден претходно (од 18 часот) ве молам барем а 12 часа Оставете храна придржувајте се на тестот до тестот, во спротивно вредноста на шеќер во крвта на гладно (NBZ) е абнормална. Тоа за вас значи:
□ не јадете повеќе храна, т.е. трезен биди но не умирај од жед! Повеќе за ова под линковите-LÄKBW.
Само незасладен Пијте (минерална) вода, не дехидрирај, т.е. да не се појави „суво“ како резултат на недостаток на вода на oGTT!
□ не пуши или пие алкохол
3) На денот на испитувањето:
□ пред тестот, ве молам трезен остани, не јаде ништо! Вода за пиење е дозволено, но само незасладен Пијте (минерална) вода, не дехидрирај, Бидејќи дехидрираноста ја намалува клеточната активност, т.е., меѓу другото, ослободувањето и/или производството на инсулин и други фактори кои го регулираат нивото на шеќер во крвта се нарушени.
□ без гума за џвакање, без бонбони, без TicTac итн., Бидејќи тие содржат шеќер, меѓу другото
Drugs Лековите регулирани на инсулин, како што се кортизол, Л-тироксин, β-миметици (салбутамол), прогестерон (Фаменита, Утрогест (и) итн.) Треба да се земаат само по тестот. Со зрелост на белите дробови на фетусот со Бетаметазон oGTT може да се одржи само 5 дена подоцна најрано.
□ почеток на тест не пред 6 Часовник и не после 9 Часовник поради дневната толеранција на гликоза!
□ Планирајте 3-часовен престој во пракса. За време на ова време не смеете да ја напуштите праксата.
4) Процес на истрага:
S земање примероци од венска крв за постепено ниво на шеќер во крвта
□ Пиење на растворот за испитување (=75гр гликоза растворен во 300 ml вода) во голтки во рамките на 5 минути. Тестиран е "Верстофелунг" (метаболизам) на 75гр Гликоза во вашиот циркулаторен систем по ингестија преку стомакот.
□ (Може да пиете само вода (максимум 50 мл), доколку е потребно, после тоа нема повеќе!)
□ ако растворот за тестирање е повратен, oGTT не може да се процени!
Value вредноста на шеќерот во крвта се одредува на секој час од вената на раката
Ви благодарам многу за соработката!
Вашиот тим за вежбање гимни, Камлејн Јинанвонг
Г-ѓа Камлејн ЈИНАВОНГ
Specialistенски медицински специјалист за гинекологија и акушерство
Мариенстрасе 27
03046 Котбус
Работно време:
Пон до петок од 8 до 13 часот.
Пон од 14 до 17 часот
Втор од 14 до 16 часот
Четврток од 2 до 18 часот.
Тел.: 0355/700 894
Мобилен телефон: 0157/3022 3522 година
Факс: 0355/3830-ти 724
Директна линија до гинекологот:
Тел.: 0355/3830-ти 725 година
(Само помеѓу 12.30 и 13 часот)
Е-пошта до гинеколог:
Испратете е-пошта за да закажете состанок или до тимот: