Треска без микроби кај пациенти со карцином
Б симптоми, паранеопластичен синдром, извори, специјалистички информации
Информациите од Интернет можат да ви дадат преглед. Тие не се наменети да го заменат советот од лекар.
Треската е вознемирувачки симптом што го доживуваат повеќето пациенти заболени од рак во врска со инфекција. Сепак, постојат некои видови на тумори и болести кои исто така можат да предизвикаат треска, дури и без вклучување на микроби.
Следниот текст е дел од сеопфатни информации на тема „Воспаление, инфекција, треска кај пациенти со карцином“. Дава преглед на можни причини кои не се поврзани со инфекции на зголемена телесна температура.
Треска од тумор: паранеопластичен синдром
Треска без микроби се јавува значително почесто кај некои видови рак отколку кај други. Овие вклучуваат, на пример, леукемија, лимфоми и таканаречени миелодиспластични синдроми. Кај пациенти со ваков вид тумори, треската е толку честа што некои други, инаку прилично неспецифични, знаци се бројат меѓу таканаречените „Б симптоми“. Понекогаш постојаната необјаснета треска со температура поголема од 38 степени може да биде дури и првиот знак на такво заболување. Симптомите Б вклучуваат и ноќно потење и несакано слабеење.
Треска може да се појави, иако поретко, кај други пациенти со рак како последица на самиот тумор.
Биолошки, оваа треска е дел од таканаречениот паранеопластичен синдром: Ова вклучува разни повеќе или помалку типични истовремени болести на рак. Денес се претпоставува дека реакцијата на телото на туморските клетки ги активира овие промени, на пример имунолошка реакција или супстанции што клетките на ракот ги ослободуваат во околното ткиво и во крвта на пациентот. Причината за треската се таканаречените пирогени, супстанции кои ја зголемуваат температурата и се појавуваат во самите туморски клетки.
Симптомите кои предизвикуваат такви напади на треска можат да бидат ублажени, на пример, со антипиретични лекови. Долгорочното подобрување, сепак, е можно само преку терапија со карцином како таква, што спречува растот на туморските клетки и ги уништува.
Треска како пропратен ефект на терапијата: трансфузии, лекови
Треската е исто така познат несакан ефект на некои лекови против рак и други третмани. Ако пациентот е засегнат, зголемувањето на температурата обично се случува само релативно кратко за време на администрацијата на лекот и не трае неколку дена.
Трансфузија
Пациентите кои имаат премногу малку црвени крвни клетки (еритроцити) или тромбоцити (тромбоцити) може да добијат трансфузија на крв за да обезбедат снабдување со кислород или згрутчување на крвта. Кога овие конзервирани јадења се прават, чуваат и трансфузираат, состојките од белите крвни клетки се ослободуваат од клетките што доведуваат до треска и треска. Повремено, ова е придружено со низок крвен притисок, чувство на студ и црвенило на лицето или кожата. Луѓето кои ги имаат овие симптоми почесто за време на трансфузијата, лекарот им дава антипиретични супстанции пред трансфузијата.
Цитостатици
Со некои цитостатици за хемотерапија, кај неколку пациенти се јавува треска како несакан ефект. Таксаните се пример за такви супстанции.
Интерферони и интерлеукин-2
Треската е многу чест несакан ефект на третман со интерферон.
Интерфероните и интерлеукините се клеточни хормони или таканаречени цитокини. Тие се користат во третман на неколку видови тумори, повеќе за ова во текстот „Имунотерапија против рак“. Многу често, кратко време по администрирањето на лекот, пациентите покажуваат симптоми слични на оние на инфекција слична на грип: треска, губење на апетит, гадење, исцрпеност и главоболка или болка во зглобовите. Овие симптоми можат да бидат ублажени и кај многу од погодените исчезнуваат во понатамошниот тек на третманот. Сепак, за некои пациенти и нивните лекари, прилагодувањето на потребната доза на цитокин за ублажување на несаканите ефекти е предизвик што може дури и да бара прекинување на третманот на моменти.
Стимулирачки фактори на коскена срцевина
Стимулирачки фактори на коскена срцевина наречени хематопоетски фактори на раст може да се користат кај некои пациенти кога нивната коскена срцевина не произведува доволно крвни клетки или е сериозно погодена од терапија со карцином. Еритропоетин промовира формирање на црвени крвни клетки, пациенти со премалку бели крвни клетки, т.н. неутрофили, добиваат стимулирачки фактор на гранулоцити-моноцити-колонија (ГМ-ЦСФ) како инјекција. Кога се применуваат вакви хематопоетски фактори на раст, типичен несакан ефект е треска која се појавува кратко потоа и обично не трае долго.
Лекови од билки
Некои хербални лекови, за кои се вели дека придонесуваат за многу контроверзна „имунолошка стимулација“ кај ракот, предизвикуваат треска. Причините често се реакции на нетолеранција и алергии на наводно „нежни“ или „природни“ препарати. Во случај на несакани ефекти, пациентите треба да разговараат со своите лекари дали е подобро да се прекинат лековите: Идејата дека третманот со „имуно стимулирачки“ третман треба да предизвика треска или споредливи реакции за да работи, сега се смета за застарена.
Лекување на неспецифична треска: ублажување на симптомите и елиминирање на причините
Треската е само симптом на почетокот. Лекарите ќе се обидат да ја идентификуваат и третираат причината секогаш кога е можно. Тие користат антибиотици за бактериски инфекции и антимикотици за габи. Вирусните заболувања се потешки за лекување затоа што има само специфични лекови против одредени видови, т.н. антивирусни лекови. Ако самиот тумор предизвикува треска, самиот третман на рак има за цел да обезбеди олеснување. Но, дури и треската како симптом не мора да се лекува, особено не ако е многу висока или дополнително го ослабува веќе ослабениот пациент. Лекарите препишуваат антипиретични лекови.
Самите пациенти со карцином треба да осигураат дека пијат доволно течности за време на периоди на треска. Од друга страна, треба да бидете повнимателни со домашните лекови или самите лекови за намалување на треска без рецепт - консултација со вашиот лекар осигурува дека нема несакани несакани ефекти или интеракции со терапијата со тумор. Медицинските сестри како што се ладење на препоните, подлактиците и компресите на теле, како и миење со одредени адитиви исто така ја намалуваат треската. Не сите овие мерки се проверени за ефективност со високо квалитетни научни студии. Сепак, ова не значи дека тие не помагаат, туку само дека другите пристапи што не се наведени овде може да бидат исто толку добри во обезбедувањето олеснување.