Универзитетска болница Франкфурт Унив-Проф
Инвазивна електрофизиологија
Срцеви аритмии може да предизвикаат различни симптоми. Покрај типичните палпитации и палпитации, ненадејната несвест или вртоглавица може да бидат предизвикани од срцеви аритмии. Отежнато дишење исто така може да се зголеми или еластичноста може да се намали.
Фокусот на интервентна електрофизиологија Кардиолошката клиника се занимава првенствено со дијагностицирање и терапија на такви срцеви аритмии. Долгорочни регистрации на ЕКГ (1-7
Денови), снимки за снимач на настани, ергометрија, преглед на навалена маса и, како инвазивна постапка, електрофизиолошки преглед (ЕПУ) се достапни.
Додека некои аритмии не бараат третман, други случаи може да бараат лекови. Со многу аритмии во денешно време т.н. Аблација на катетер (како терапија со „склеротерапија“ или „замрзнување“) нарушувањето на ритамот може трајно да се отстрани.
Типични индикации за аблација на катетер се, на пример Ах нодална тахикардија за повторно влегување и WPW синдром. Во тахикардија за влез во AV јазол, обично има два проводни патека во областа на AV јазолот, што посредува во трансферот на активирање од преткоморите до коморите. Ова може да предизвика кружна возбуда (честопати слична на напад). Кај WPW синдромот постои „врска со краток спој“ помеѓу преткоморите и коморите како основа за појава на аритмии. И во двата случаи, структурата на излишната линија може да се модифицира или елиминира преку насочено производство на енергија.
Друго интервентно многу добро третирано нарушување на ритамот е атријалниот трепет, кој главно се заснова на кружна возбуда пред се во десниот атриум и се третира со создавање на „линија на аблација“ како бариера. Исто така, атријална тахикардија обично може да се елиминира преку селективно испорачување на енергија, бидејќи тука претежно индивидуалните фокуси ("фокуси") се одговорни за појава на аритмии.
Интервентниот третман на интермитентна (напад) или постојана (постојана) атријална фибрилација станува сè поважен. На Атријална фибрилација обично се активира од предизвикувачи на белодробните вени, бидејќи некои од нив имаат срцево мускулно ткиво и можат да испраќаат електрична активност на левиот атриум. Целта на катетер-интервентниот третман на атријална фибрилација е особено електричното „одвојување“ на белодробните вени од левиот атриум со создавање на периферни линии на облитерација. Во многу случаи, ова може да резултира со јасно симптоматско подобрување.
Катетер-интервентен третман на атријална фибрилација
Претставување на левиот атриум и сврзните белодробни вени од задниот дел во репрезентацијата со помош на „систем за мапирање“ како дел од постапката (лево) и во реконструкција на КТ (десно)
Црвените точки ја претставуваат „склерозирачката линија“ околу левите белодробни вени (LSPV/LIPV) или десните белодробни вени (RSPV/RIPV).
Ова спречува непотребна електрична активност од белодробните вени да стигнат до левиот атриум и со тоа да се активира атријална фибрилација.
Друга важна опција за терапија е третман на аритмии во коморите.На пример, лузни можат да се формираат по срцев удар, кои се почетна точка за појава на „палпитации“. Покрај третманот со лекови и евентуално имплантиран дефибрилатор, важната улога тука игра и аблацијата на катетерот. На крајот, во рамките на ваквите интервенции, се анализираат областите на лузни и нивната поврзаност со аритмиите, така што се создава индивидуален концепт за третман со склеротерапија.
Катетер интервентен третман на "палпитации" од коморите (на пр. по претходно
Претставување на левата комора и срцевиот залисток што се граничи со левиот атриум (митрален вентил/"митрален вентил") од левата страна на проекцијата, како и приказ на области со лузни промени како резултат на претходен инфаркт ("црвен").
Областа на лузната претставува почетна точка на две форми на вентрикуларни аритмии („VT 1“, „VT 2“), кои можат успешно да се елиминираат со „тековно породување“ (црвени точки како „линии за аблација“).
детали за контакт
Проф. Клаус Кетеринг
Виш лекар и раководител на интервентна електрофизиологија
Тел.: 069/6301- 7273
Факс: 069/6301- 6457
Понатамошни контакти: