Важноста на дебелината за спрингерлинк на човечката репродукција
Важноста на дебелината во репродукцијата на луѓето
Кога темата беше така на уредничкиот состанок на Гинеколошка ендокринологија Првиот предлог пред 2 години, одговорот првично беше совладан. Дали проблемот беше навистина толку сериозен што треба да се посвети посебно прашање?
Во меѓувреме, предметот на морбидна дебелина се најде во прв план во сите области на хуманата медицина. Прекумерната тежина и дебелината се зголемуваат ширум светот, особено во западниот свет. На пример, преваленцата на дебелина кај жените во САД беше над 40% во 2014 година!
Важноста на дебелината за метаболички болести како што се дијабетес и нарушувања на метаболизмот на липидите, срцеви и циркулаторни заболувања, ортопедски поплаки и инциденца и тек на онколошки заболувања е голема. И клиничката слика на гротескно прекумерните луѓе, луѓето со морбидна дебелина, веќе не е само феномен во прекуокеанските земји, туку пристигна во средината на нашето општество, исто така и особено кај женската популација. Повеќе од една третина од жените на раѓање во Германија имаат прекумерна тежина.
Причините за дебелината мора да се опишат како мултифакториелни. Факторите на животната средина, однесувањето, генетските предиспозиции и социо-економските влијанија се главните причини за зголемување на епидемијата на дебелина во богатите земји. Но, новите пристапи, како што е теоријата за „себичен мозок“, се обидуваат да го објаснат развојот на дебелината како резултат на централно нарушување на работата на стресните хормони со соодветно влијание врз лачењето на инсулин.
Генерално, ширењето на епидемија на дебелина е во голема мера во спротивност со здравјето, фитнесот и движењата на диета цврсто утврдени во западните култури. Здравствената едукација се покажа како целосно несоодветна во одредени делови од општеството.
За гинеколозите, морбидно дебелата жена е тешка пациентка.Високиот процент на телесни масти е ендокриниот орган кој има директно влијание врз хормоналната рамнотежа на жените. Ова резултира во намалена плодност, негативно влијае на имплантацијата и ги отежнува третманите со репродуктивни лекови.
Штом зачнувањето е успешно, бременоста е оптоварена со бројни ризици, како што се ризикот од развој на гестациски дијабетес, гестациска хипертензија и прееклампсија. Акушерската состојба кај морбидно дебелиот пациент е секогаш тешка и опасна. За децата родени, вишокот тежина на мајката има директно влијание врз нивниот сопствен ризик од развој на метаболички синдром во подоцнежниот живот.
Важно е да се прекине еден маѓепсан круг што е важен за општеството и здравствената политика, а тука се во првите редови гинеколозите, како претседател на германското друштво за гинекологија и акушерство, проф. медицински Биргит Зелбах-Гебел, со право нагласи во својот едиторијал за ова издание.