Вештачки хируршки техники на заеднички колкови, ризици и придобивки

Колку и да звучи тажно, луѓето не траат засекогаш. Вештачки зглоб на колк ви дава нова шанса за активен живот. (Фото: Александар Ратс - Фотолија)

Зглобните операции на колковите се меѓу најчести ортопедски процедури. Во Германија, хирурзите прават повеќе од 100.000 операции на зглобот на колкот секоја година. Потребно беше долго време да се лекува. Современите, минимално инвазивни процедури го менуваат тоа.

Пациентите одат дома само неколку дена по операцијата и чувствуваат помалку болка. Тие ги земаат своите порано нормални секојдневни активности вклучена од стариот метод. Иако новите процедури не се достапни насекаде и не се соодветни за секој пациент, тие звучат ветувачки.

Кога ќе се разболат зглобовите на колкот

Нашите органи се дизајнирани за (не) одреден животен век. И, исто така постои и Процес на абење и солза неизбежна. Кога 'рскавицата во колкот е оштетена од болест (обично остеоартритис), движењето на зглобот на колкот предизвикува болка. Артрозата (абење и зглоб) е проблем за сите нас, но не секогаш е синоним за болка и секако не со потреба од хируршка процедура, па дури и вештачка замена на зглобот.

Ако вашата физичка активност полека се намалува со зголемувањето на возраста, малите ограничувања на целосната подвижност на одделни зглобови често остануваат скриени, како и постојаното постепено губење на мускулната сила (што, патем, започнува околу 30-тата година од животот). Само во напредна фаза, кога се појавува артроза на зглобот Болка и губење на функцијата (особено ограничено движење, нетолеранција кон вежбање), дојде време да се размислува за вештачки зглоб. Поголемиот дел од времето, пациентите пријавуваат дека повеќе не можат да спијат без лек за ослободување од болка. Други причини за вештачки зглоб на колк може да вклучуваат: скршени коски, ревматоиден артритис, тумори на коски и губење на коските поради недоволно снабдување со крв, што доведува до некроза.

Вештачкиот колк

А. Тотална замена на зглобот на колкот (Хирургија за замена на колк) може да ја врати ослободувањето од болка и еластичност. Денес обично се состои од три компоненти:

вратилото кое е закотвено во бедрената коска
тавата, која е фиксирана во сливот
главата, која е прицврстена на вратот на вратилото и ја претставува врската помеѓу вратилото и приклучокот

Тек на класичната операција на зглобот на колкот

Конвенционалните интервенции за замена на колкот се изведуваат под општа или регионална анестезија. Поголемиот дел од времето, присутниот лекар прави засек од 20 до 25 см од надворешната страна на колкот. Ги одделува мускулите, лигаментите и тетивите за да напредуваат до коската. Тогаш хирургот ја отстранува оштетената коска или ткиво од зглобот на колкот пред да стави вештачки приклучок започнува. Горниот крај на бутната коска (бедрената коска) е издлабен, така што метален имплант со топче може да биде потопен во коската.

Во зависност од употребената хируршка процедура, должината на засеците варира од 5 до 25 см. Пациентот мора по конвенционална постапка 10-14 дена во болница трошат Болката во колкот ќе исчезне во првите неколку недели. Сепак, може да потрае и до три месеци за пациентите да ја вратат својата стара сила. Стапките на успех на конвенционалните операции изгледаат одлично. Над 95 проценти од пациентите доживуваат значително подобрување на функцијата на колкот и болката.

Избор на материјали

Според научните сознанија, следнава комбинација нуди најдобри услови за безбедна, долгорочна еластичност во комбинација со најниски можни ризици:

Титаниумско вратило
Титаниумска тава со инлеј изработена од високо-вкрстен полиетилен
Алуминиумска керамичка глава

Просечен животен век на имплантите: приближно 15 години

Позитивниот резултат

Во огромното мнозинство на случаи, резултатот од замена на колкот ви нуди:

еластичност без болка во секојдневниот живот
во голема мера слободна мобилност (со мали ограничувања)
многу добра издржливост (во просек приближно 15 години)
Ослободување од поплаки кои во многу случаи го правеа животот постојана болка пред постапката

Хирургија на колк на колк: нови процедури

Во последниве години, ортопедските хирурзи на клиниката Мајо и други установи развија процедури кои го намалуваат стресот врз телото. Некои хирурзи доаѓаат за минимално инвазивни процедури Засеци на кожата не поголеми од 10 см надвор Во други процедури, хирурзите прават уште пократки засеци. Ова го скратува времето на заздравување и старата мускулна сила се поставува побрзо.

Минимално инвазивните пристапи кон зглобот на колкот му овозможуваат на хирургот да исече помалку мускули, лигаменти и тетиви. Покрај тоа, други промени во операцијата и последователната грижа ќе ги поддржат овие постапки.

модифицирана анестезија: За лекување на болка, лекарите комбинираат седативи и локална анестезија (регионален блок). Така, тие ја намалуваат вкупната количина на анестетици. Во спротивно, ова може да доведе до конфузија, вртоглавица и гадење, што го одложува почетокот на физиотерапијата.
побрзо до физиотерапија: Со побрзо закрепнување од анестезија, пациентите почнуваат да вежбаат на денот на операцијата.
подобрена постоперативна терапија со болка: Лекарите ја минимизираат употребата на силни ослободувачи на болка.

Овие подобрувања, заедно со новите хируршки процедури, го намалуваат престојот во болница на еден до три дена. Хирурзите по традиционална метода откриле дека со промени во анестезија, управување со болка и обука за вежбање, нивните пациенти исто така побрзо ја напуштиле болницата.

Не е погоден за секој пациент

Поради новитетите на минимално инвазивните операции за замена на зглобот на колкот, нема студии за долгорочни ефекти. Досега, новите процеси не се достапни насекаде. Присутниот хирург најдобро може да процени дали неговиот пациент е соодветен кандидат. Говорат следниве услови против новите постапки:

значителна деформација на коските на колкот
целосно дислоциран зглоб
значителна прекумерна тежина
претходни операции на колк

Во однос на хируршката интервенција, минимално инвазивните интервенции се повеќе бараат во споредба со конвенционалните методи. Помалите засеци го отежнуваат да се види вистинскиот зглоб. Исто така има можни компликации, поврзани со минимално инвазивни техники. Овие вклучуваат дислокација на колкот, скршени коски и оштетување на нервите и крвните садови.

За жал, операцијата не е доволна!

За многу пациенти, желбата брзо се појавува повторно по успешна постапка, активни во спортот да стане: Малку рехабилитација, а потоа голф-клубот би требало повторно да се замавне како што прави Тајгер Вудс.

Огромното мнозинство од над 200.000 операции за замена на колк годишно во Германија се успешни: Пациентите потоа немаат симптоми и релативно добро се согласуваат во секојдневниот живот. Студиите на пациенти оперирани од колк, исто така, покажуваат дека нивните Моторни вештини беа лоши до многу лоши дури и шест месеци по операцијата и во секој случај не беа погодни за големи маици за голф.

Како вежбите го оптоваруваат вашиот нов зглоб

Мерењата на оптоварувањето на секоја нога при одење покажуваат дека оптоварувањата на колкот се околу Пет пати поголема од вашата телесна тежина кореспондираат Тие се особено високи кога се искачуваат и се спуштаат и по качување по скали. При џогирање, вредностите се слични со бавно темпо, додека се малку повисоки кога трчаат побрзо.

Пешачењето, форма на движење што скоро секогаш ви се препорачува како пациент со замена на колк, доведува до исто ниво на стрес: брз чекор со соодветната должина на чекорот е доволен за да донесете околу 4,5 пати поголема телесна тежина до соодветното тело Стоечката нога делува. Само возење велосипед со оптоварувања од 0,5 до 1,4 пати поголема од телесната тежина е во несовесен опсег, се додека не е по угорница. Со право може да се донесе заклучок дека спортот освен Велосипедизам и пливање да се отстрани од програмата на пациентот со тотална замена на колкот.

Новиот колк: не е погоден за секојдневна употреба?

Но, тогаш, како што нè учат релевантните студии, и тоа би било тоа Секојдневниот живот не се препорачува за вас. Барем ако сакате да влезете во автомобил со вештачки колк, искористете ја кадата за лична хигиена или качете се по скалите. Бидејќи потребните оптоварувања се приближно исти како и во спортот. И реално, ова дури важи и за нормално одење, што не е секогаш нежно и хармонично.

Рана обука за зајакнување на зглобот на колкот

Во една студија, лекарите од Медицинскиот факултет Харвард во Бостон поделија над 100 пациенти кои требаше да примат вештачки зглоб на колк во две групи. Првата група заврши а шестнеделна програма за обука. Се состоеше од гимнастика, вежби за издржливост и сила кои го зајакнуваат целото тело. Другата група не играше спорт.

Како што објави американското списание Arthritis Care & Research во ноември 2006 година, ова се подобриРезултат од работењето преку претходните вежби. Само околу 30 проценти од спортската група по операцијата мораше да помине третман на рехабилитација. На другите им беше дозволено да одат директно дома. Во групата не-спортисти, двојно повеќе пациенти по операцијата биле подложени на третман за рехабилитација. Засиленото тело подобро се справува со последиците од сериозната постапка.

6 златни правила на движење со вештачки колк

Бидејќи рехабилитацијата по операцијата на колкот не е доволно долго, единствената и неизбежна последица е дека треба да го продолжите физичкиот тренинг по рехабилитација со содржината и дозите научени таму. Концепти за одржливост се суштински дел од вашата програма за третман; од структурирани понуди (рехабилитација после нега/ИРЕНА, спорт за рехабилитација) до индивидуална програма за вежбање во домот.

Замена на колк го заменува вашиот сопствен зглоб, но тоа е само замена. Затоа, важно е да следите неколку правила за да го добиете Lивотен век на вашиот нов зглоб да се оптимизира. Многу проблеми по операцијата се јавуваат како резултат на преостанатиот дефицит на јачина и придружните асиметрии на движење (асиметрична шема на одење, затајувачки движења, куцање итн.).

Правило 1

Може да трчате (трчате) со замена на колк, но треба да го сторите тоа само во ограничена мерка. Протезата е несовршена замена за вашиот зглоб. Слично на протезите што не се направени за крцкање ореви, треба да имате протеза на колк оптоварувања со висок интензитет избегнувајте. Светлото трчање, на пример два до три пати неделно од 20 до 30 минути секој пат, е безопасно во согласност со сегашното ниво на знаење. Сепак, натпреварите и интензивните тренинзи се табу, како и маратонот.

Правило 2

Стави на лесно возење велосипед. Да се донесе леб, семејни излегувања итн. Не се проблематични. Интензивна обука за велосипеди, особено со високо ниво на сила, може да доведе до предвремено олабавување на вашата протеза.

Правило 3

Поместете го управуваниот зглоб често, но не преоптоварувајте го. Се препорачува а Обука за сила во средна доза, на пример со тегови кои дозволуваат помеѓу 25 и 40 повторувања по сет. Особено важни се вежбите за ширење на колкот (странични глутеални мускули), продолжување на колк (големи глутеални мускули) и надворешна ротација на колк (надворешни ротатори на колк), што ќе ги научите со вашиот физиотерапевт. Важно: Секогаш тренирајте ја и вашата здрава нога.

Правило 4

Заборави го тоа Обука за издржливост не: редовно, но во соодветна доза. Крст тренери и ергометри за велосипеди се идеално прилагодени за надворешно нордиско одење, пешачење, возење велосипед во не премногу високи брзини и повремено џогирање (максимум околу два до три пати неделно 5 км).

Правило 5

Дали ќе редовно активни, по можност секој ден, но без да биде пренатрупан. Правите сè како што треба кога ќе се чувствувате подобро по вежбата отколку што правевте порано, т.е. засилено наместо исцрпено.

Правило 6

Игнорирај ги Болка никогаш и не обидувај се едноставно да ја „тренираш“ болката. Разговарајте со вашиот лекар ако имате болка или други проблеми.

Болки во колкот: Причини надвор од колкот Во оваа статија, нашите експерти ќе ви кажат сè за типичните причини за болка во колкот надвор од колкот. > прочитај повеќе