Замастен црн дроб наметнува војна против дебелината, дијабетесот, хипертензијата и холестеролот
Хепатална стеатоза, односно замастен црн дроб, е широко распространета болест и неговото откривање е често случајно. Терапијата вклучува промена на животниот стил и третман на ризик фактори за метаболички синдром Х, дебелина, дијабетес, хипертензија, премногу маснотии во крвта. Интервју со професор д-р Александру Опроиу, основач на школата за гастроентерологија
Флорин Кондуржеану - Професор Александру Опроиу, покажете со прстот кон некои опасности од метаболичкиот синдром Х, квартетот за смрт, како да ја олеснуваат инсталацијата на масен црн дроб. Вистина е?
профит. Д-р Александру Опроиу: - Замастен црн дроб или хепатална стеатоза значи дека мастите се таложат во клетките на црниот дроб, што ги спречува да ја исполнат својата улога. Постојат некои фактори на ризик кои ја отвораат вратата за замастен црн дроб и тие се дел од метаболичкиот синдром Х, инкриминиран од многу зла во човечкото тело. Дебелината е еден од овие фактори на ризик. Ако дебелината се надополни со недостаток на вежбање, се претпочита хепатална стеатоза. Друг ризик е дијабетес, надминувајќи го шеќерот во крвта над прагот од 110. Хипертензијата е друг ризик, висок крвен притисок да ја надмине прифатената скала од 13,5 со минимум 8,5. Премногу маснотии во крвта е исто така фактор на ризик во појавата на замастен црн дроб, холестерол над 200 и зголемени триглицериди над 150. Се разбира, се повикавме на безалкохолна хепатална стеатоза, бидејќи алкохолниот замастен црн дроб се заснова на прекумерна потрошувачка на алкохол.
f.c: - Луѓето ја минимизираат масната болест на црниот дроб, велат дека хепаталната стеатоза е најблагото заболување на црниот дроб, се согласувате?
профит.Д-р А.О.проиу: - Тешка болест на црниот дроб, хроничен хепатитис, цироза, рак на црниот дроб може да започне од хепатална стеатоза. Околу 27% од популацијата страда од замастен црн дроб, но 5% од црниот дроб стеатоза се влошува кај цироза и рак на црн дроб. Замастениот црн дроб е откриен случајно, кога некои тестови покажуваат хепатално лизгање, на ултразвук се гледа како црн дроб со абнормален сјај. Лекувањето на замастен црн дроб во помалку напредни фази може да доведе до чекори назад во болеста.
f.c:- Значи масното заболување на црниот дроб има неколку фази во неговиот развој?
профит.Д-р А.О.проиу: - Првата фаза е полнење на клетките на црниот дроб со маснотии. Тоа е фаза наречена хепатална стеатоза. Следно доаѓа фазата во која се јавува воспаление, тоа е стеатохепатитис. Постепено, воспалението се дегенерира во фиброза, стврднување на воспалените делови што личат на лузни, каде клетките на црниот дроб повеќе не ја извршуваат својата улога. Ризикот од цироза веќе се зголемува.
f.c: - Пациентите со замастен црн дроб ги оставаат лекарите донекаде незадоволни што не добиле долги рецепти со лекови, но им биле покажани принципи за поинаков начин на живот.
профит.Д-р А. О.проиу: - Како прво, оние со хепатална стеатоза мора да изгубат тежина, да ги намалат калориите од храната, да избегнуваат маснотии, концентрирани слатки, брашно. Потребна е половина час пешачење секој ден. Ако не изгубите тежина по 2 месеци, може да се обратите на 6-месечно лекување со 3 дневни таблети од семејството орлистат, што спречува апсорпција на маснотии. Можете исто така да прибегнете кон операција за слабеење со гастричен прстен, сфера во стомакот и промени во дигестивниот тракт. Диета и третман за дијабетес мора да се следат, некои лекови се пропишани за зголемување на чувствителноста на инсулин. Хипертензијата треба да се третира совесно секој ден, статините се препишуваат против холестерол. Препаратите со влакна се препорачуваат за големи триглицериди. Антиоксидантна терапија е пропишана во борбата против слободните радикали, генератори на оксидативен стрес.
Добро е да се прибегне кон витамини, особено витамин Е, лек за 6-12 месеци. Оние со замастен црн дроб треба да избегнуваат препарати што содржат витамин А и железо. Посебно внимавајте на некои лекови за проблеми со срцевиот ритам. И, се разбира, воздржување од алкохол е задолжително.