Здравје во Романија Очекуваниот животен век е зголемен, но е скоро 6 години понизок од просекот
Иако очекуваното траење на животот при раѓање во Романија се зголеми за повеќе од четири години во периодот 2000-2017 година (од 71,2 години на 75,3 години), тој останува меѓу најниските во Европската унија и скоро шест години под Просек во ЕУ, според извештајот објавен од Европската комисија.
Постои и голема родова диспаритет, при што жените живеат во просек седум години подолго од мажите (71,7 години, во споредба со 79,1 години).
Романија има една од највисоките стапки на смртност кај новороденчињата - 6,7 на 1.000 живородени деца, во споредба со просекот на ЕУ од 3,6 во 2017 година. Недоволната медицинска опрема и недостигот на лекари може да помогнат во објаснувањето на оваа бројка, според на извештајот „Романија - профил на земја од 2019 година во однос на здравјето“.
Постојат изразени нееднаквости во очекуваниот животен век во зависност од степенот на образование
Разликите во очекуваниот животен век според степенот на образование се значителни, особено кај мажите. Така, мажите со ниско ниво на образование на возраст од 30 години живеат во просек 10 години помалку од оние со високо образование, вредност значително поголема од просекот на ЕУ од 7,6 години.
Разликите меѓу жените се многу помалку изразени - околу четири години, вредност е скоро идентична со онаа забележана во ЕУ.
Бројот на смртни случаи од рак се зголеми, додека кардиоваскуларните заболувања се водечка причина за смрт
Исхемична срцева болест и мозочен удар се главните причини за смрт, заедно претставуваат над 550 смртни случаи на 100.000 жители во 2016 година. Стапката на смртност предизвикана од исхемична срцева болест е скоро три пати поголема во Романија отколку во ЕУ како целина.
И покрај остриот пад од 2000 година, мозочниот удар останува втора водечка причина за смртност, според важноста, со 256 смртни случаи на 100.000 жители во 2016 година, далеку над просекот на ЕУ од 80.
Ракот на белите дробови е најчеста причина за смртност од рак, со стапка на смртност од скоро 14% од 2000 година, главно како резултат на високата стапка на пушење. Во последниве години, стапките на смртност поврзани со други видови на рак исто така се зголемија, особено за колоректален карцином и рак на дојка.
Повеќето Романци велат дека се во добра здравствена состојба
И покрај високите нивоа на неисполнети здравствени потреби, три четвртини од Романците велат дека се во добра здравствена состојба (71% во 2017 година), нешто повисоко од просекот на ЕУ. Како и во другите земји, процентот на луѓе кои велат дека се во добра здравствена состојба драстично се намалува со возраста: од 94% Романци на возраст меѓу 16 и 44 години, на 69% од луѓето на возраст помеѓу 45 и 64 години и кај 23% од луѓето на возраст од најмалку 65 години. Ова намалување е поизразено од просекот на ЕУ, бројките за ЕУ како целина: 87,5% за лица на возраст меѓу 16 и 44 години, 66,8% за лица на возраст меѓу 45 и 64 и 41 година, 4% за лица најмалку 65 години.
Невозможно е да се квантифицираат празнините во однос на самопрогласениот здравствен статус по етничка припадност, бидејќи е забрането собирање статистики по етнички групи, а пријавените податоци се однесуваат само на општата популација. Затоа, нема достапни податоци за здравствениот статус на ромското население или која било друга етничка група во Романија, иако е познато дека има проблеми во врска со пристапот до здравствената заштита.
Хроничните заболувања или попреченост по 65-та година од животот ги погодуваат жените повеќе отколку мажите
Во 2017 година, Романците на возраст од 65 години можеа да очекуваат да живеат уште 16,7 години, што е зголемување за скоро две години во споредба со 2000 година. Сепак, по 65-та година од животот, тие живеат неколку години од живот со хронично заболување или попреченост, ситуација што ја става Романија над просекот на ЕУ.
Иако родовиот диспаритет во очекуваниот животен век на возраст од 65 години останува значителен (романските мажи имаат животен век околу три и пол години понизок од жените), разликата е во согласност со просекот на ЕУ.
Во однос на здравиот животен век, во просек, жените живеат само нешто подолго од мажите со добро здравје (5,1 години за мажи, во споредба со 5,9 за жени во 2017 година). Иако само 46% од Романците над 65 години велат дека имаат една или повеќе хронични заболувања (во споредба со 54% во ЕУ), повеќето сепак можат да живеат самостојно до старост. Сепак, 31% од Романците постари од 65 години известуваат дека се соочуваат со некои ограничувања при извршување на секојдневни активности, како што се облекување и хранење, процентот е многу поголем од просекот на ЕУ.
„Здравиот животен век“ го мери бројот на години што луѓето можат да очекуваат да живеат без попреченост на различна возраст, објаснува Европската комисија .
Туберкулозата останува голем проблем во јавното здравство во Романија
Борбата со одредени заразни болести, како што се туберкулозата (ТБ) и сипаниците, продолжува да биде важен јавен здравствен проблем во Романија. Бројот на заболени од ТБ опадна во последната деценија, но останува најголем во ЕУ (приближно 13 000 случаи во 2017 година).
Стапките на известување за сите случаи на ТБ се намалуваат, но остануваат далеку над просекот на ЕУ/ЕЕА (66,2 во споредба со 10,7 на 100 000 во 2017 година). Сипаниците се исто така постојан проблем со јавното здравство во Романија, со стапката на известување меѓу највисоките во ЕУ (102,1 на 1 милион жители во 2018 година, во споредба со 26,2 во ЕУ како целина). Овој тренд е поврзан со нискиот степен на стапка на имунизација.
Според Европската комисија, факторите на ризик во однесувањето се широко распространети и претставуваат сериозна закана за јавното здравје. Лошата исхрана и недостатокот на физичка активност се главните проблеми. Иако стапките на дебелина кај возрасните се меѓу најниските во ЕУ, нивото на прекумерна тежина и детска дебелина значително се зголемија во последните неколку години. Над 30% од мажите пушат (но процентот на жени е само 8%), а редовното пушење кај адолесцентите е исто така на високо ниво. Потрошувачката на алкохол е голема, со тоа што 50% од мажите епизодично консумираат вишок алкохол на редовна основа. Нема неодамнешни иницијативи за насочување кон алкохолот и останува да се види дали новите регулативи за тутун воведени во 2016 година ќе бидат ефективни.
Трошоците за здравство достигнаа историско најниско ниво и се пониски отколку во која било друга земја на ЕУ и по глава на жител и како процент на БДП (5,2% од БДП во 2017 година, во споредба со просекот на ЕУ од 9,8% ) Потребното финансирање на системот влијае на способноста на Романија да ги задоволи тековните потреби на населението, ситуација која ќе стане сè потешка со стареењето на населението и смалувањето на ресурсите, вели Европската комисија.
Овие ограничени трошоци се насочени кон болници и болнички услуги. Ова објаснува зошто примарната здравствена заштита во заедницата останува недоволно развиена. Неефикасноста на здравствените услуги, вклучително и вишокот кревети во болниците, неразвиеноста на амбулантската хирургија и слабата интеграција на здравствената заштита, ја влошуваат ситуацијата. Националната здравствена стратегија 2014-2020 и финансиските стимулации од ЕУ го поддржуваат обезбедувањето услуги во најефикасните единици и имаат за цел да ги подобрат врските во здравствената заштита, како и со другите сектори.
Повеќето здравствени трошоци се финансираат од јавни средства (79%), но учеството на трошоците на пациентите (приближно 20%) може да биде значително, особено за ранливите лица. Повеќето трошоци направени од пациентот се за фармацевтски производи. Покрај трошоците, нерамномерната распределба на медицинските единици и здравствените работници е пречка за пристап до грижа, особено за луѓето што живеат во руралните области. Тековните празнини во опфатот на населението во однос на системот на социјално здравствено осигурување откриваат и одредени групи, како што се лица без лична карта (ситуација која диспропорционално влијае на ромското население), лица без приход, кои не се регистрирани за социјални бенефиции или лица во неформалната економија, кои не ги пријавуваат своите приходи.
Недостатокот на здравствена работна сила останува голем, а бројот на лекари и медицински сестри е еден од најниските во Европа. Во 2018 година, владата се осврна на ова прашање со итна одредба, доделувајќи значително и брзо зголемување на платите, што доведе до зголемување на над 100% на платите на лекарите што живеат во јавните болници. Оваа мерка беше реакција на протестите и се надеваме дека подобрувањето на платите ќе помогне да се задржи медицинскиот персонал и да се намали нивната емиграција.
Романскиот здравствен систем исто така се соочува со проблеми во управувањето. Нема систематска проценка на перформансите, а генерално недостасува транспарентност. Има чести промени во управувањето, бројот на министри за здравство во последната деценија е 15, како и чести промени во управувањето со Националната куќа за здравствено осигурување. Ова влијае на стабилноста, координацијата и напредокот на реформите, според извештајот на Комисијата, објавен на 28 ноември 2019 година.
Здравствено осигурување - придобивка која се повеќе ја ценат Романците
Зголемената инциденца на медицински проблеми кај населението, заедно со сериозни проблеми во јавниот здравствен систем, но и зголемениот интерес за приватно здравствено осигурување се само некои од причините што го натераа АППА - Здружението за унапредување на осигурувањето да започне во ноември 2019 година, „Се за здравствено осигурување“ - национална информативна кампања посветена на здравствено осигурување, но и на здрав начин на живот.
За време на кампањата, Романците ќе имаат можност да разговараат со Инимила - првиот чет-бот кој нуди информации за здравствено осигурување, но и совети за здрав начин на живот, но и да одговорат на неколку предизвици започнати во форма на натпревари.
Повеќе детали за проектот има на tuttodespreasigurari.ro/sanatate, на страниците на Фејсбук Totuldespreasigurari.ro, Asigura-te и XPRIMM, но и на Инстаграм .
Политиките за здравствено осигурување се во нагорен тренд во Романија, што е наведено од финансиските податоци објавени од Органот за финансиски надзор - ASF. Така, здравствените осигурувања акумулираа, на крајот на првиот семестар на 2019 година, бруто полисирани премии во износ од приближно 205 милиони леи, што се зголеми за приближно 24% во споредба со истиот период минатата година.
Бројот на важечки договори на крајот на јуни 2019 година на ниво на целиот пазар на здравствено осигурување изнесуваше 401.149, што е зголемување за приближно 18% во споредба со бројот на договори што се во сила на крајот на јуни 2018 година.