Здравствен лексикон за метотрексат
Припаѓа на најважните активни состојки против ракот
Здравствен лексикон: метотрексат
23 октомври 2019 година - 11:40 часот
Меторексат се користи против рак и ревматизам
Меторексат е лек од лекот од цитостатици и е исто така познат како MTX. MTX се користи како цитостатик во хемотерапија и во ниски дози за третман на ревматски заболувања.
Како работи Меторексат
MTX е антагонист на фолна киселина. Лекот го инхибира ензимот дихидрофол редуктаза и на тој начин спречува конверзија на дихидрофолична киселина во тетрахидрофолна киселина. Тетрахидрофоличната киселина е неопходна за производство на делови од генетскиот материјал и протеини во клетката. Така, во повисоки дози, меторексатот има инхибиторен ефект врз растот на клетките и поделбата на клетките. Ткивата со силен раст, како што се клетките на ракот, клетките на коскената срцевина или клетките на кожата и мукозната мембрана, се особено погодени од ефектот.
Области за апликација за MTX
Поради својот ефект на инхибиција на растот врз клетките, MTX се користи во хемотерапија за разни видови на рак. Типични индикации се лимфната и миелоидна леукемија, рак на дојка, тумори на мозок, тумори во пределот на вратот, карцином на бронхија, рак на јајници и рак на мочниот меур. Меторексатот се користи и за лекување на неканцерогени заболувања. Лекарите администрираат MTX во пониски дози за болести од ревматски тип. Овие вклучуваат, на пример, ревматоиден артритис или воспаление на крвните садови (васкулитис). Меторексат се користи и за лекување на псоријаза. Други индикации за употреба на Меторексат се абдоминална празнина или ектопична бременост. Лекот влијае и на брзите поделби на јајцето така што јајцето повеќе не се дели под MTX и како резултат на тоа, бременоста е прекината. И тука, дозата е многу помала отколку во терапијата со карцином. MTX е достапен само на рецепт во сите дози.
Главниот ефект на MTX е исто така одговорен за несаканите ефекти
Инхибицијата на клеточната делба доведува до зголемена подложност на инфекција, анемија, недостаток на бели крвни клетки и опаѓање на косата. Несаканите ефекти се јавуваат особено при администрација на големи дози на тумори. Сепак, несаканите ефекти може да станат забележливи дури и по долготрајна администрација со ниски дози. Други типични несакани ефекти се гадење, повраќање, дијареја и крварење во гастроинтестиналниот тракт. Долготрајната администрација особено доведува до оштетување на бубрезите и мочниот меур, воспаление на мукозните мембрани и нарушувања на централниот нервен систем.
Кога не треба да се користи метотрексат?
Бременоста мора да се исклучи пред третманот со Меторексат. Инаку, генетско оштетување може да се појави кај нероденото дете, што може да доведе до попреченост. Дури и по завршувањето на третманот со MTX, не треба да се јавува бременост во следните три до шест месеци. Понатаму, MTX не смее да се користи кај пациенти со оштетена функција на бубрезите, оштетување на црниот дроб, голема потрошувачка на алкохол, тешки инфекции или чиреви на желудник и црева. Кај пациенти со нарушена функција на белите дробови, хронични инфекции, дијабетес мелитус и дефицит на фолна киселина, администрацијата треба да се дава само по внимателно разгледување на ризикот и придобивките.
Интеракции со лекови
Лекови против болка, како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и ацетилсалицилна киселина, анти-епилептични лекови, апчиња за спиење, разни антиревматски лекови, како и антибиотици пеницилин и цефалотин можат да го интензивираат дејството на MTX. Глукокортикоидите и лекот за гихт алопуринол, сепак, го намалуваат ефектот. Дури и мали количини на алкохол мора да се избегнуваат за време на терапијата со MTX, бидејќи во спротивно ризикот од оштетување на црниот дроб е значително зголемен.
Важна белешка: Овој напис содржи само општи информации и белешки за лекови, не тврди дека е исцрпен и затоа не е замена за совет од лекар или фармацевт. Бидејќи лекот постојано се развива, секогаш треба внимателно да го прочитате тековниот леток за вашиот лек и да се консултирате со вашиот лекар или фармацевт.