Зголемете тежина со диета со тироксин!
МАНИЦА (г.ст.) Терапијата со Л-тироксин може да доведе до непожелно и парадоксно зголемување на телесната тежина. Нутриционистичка историја и совети за исхрана за погодените се покорисни од зголемувањето на дозата на замена.
Објавено: 14.09.2007 година, 08:00 часот
Општо земено, пациентите со хипертироидизам имаат поголема веројатност да изгубат тежина како резултат на зголемената базална метаболизам, а пациентите со хипотироидизам имаат поголема веројатност да добијат тежина поради намалената базална метаболичка стапка.
Сепак: Со хипертироидизам, не само основната метаболичка стапка, туку и чувството на глад е зголемено. Ако хипертироидизам е сè уште латентен, апетито-стимулирачкиот ефект на тироидните хормони може да го надмине ефектот на присилната базална метаболичка стапка. Пациентите јадат повеќе отколку што користат и добиваат на тежина. Ова го истакна професорот Карл-Мајкл Дервал од Сент Хедвиг Клиникан ГмбХ Берлин на 5-тиот симпозиум за тироидна жлезда во Минхен.
Слична ситуација може повремено да се појави кога ќе се започне со супституциона терапија со левотироксин за хипотироидизам, рече Дервахл на настанот организиран од Мерк Сероно. Советувањето на пациентот на диета е обично поразумно отколку отстапувањето од индивидуално утврдената доза на удобност што TSH во понискиот нормален опсег ја обезбедува со замена.
Зголемување на телесната тежина со супституција на Л-тироксин, сепак, се забележува многу почесто по операција или терапија со радиојод за хипертироидизам. Причината за ова е што пациентите со манифестиран хипертироидизам се навикнаа на прејадување на компензационен начин. Ако овие навики на јадење се одржуваат по дефинитивна терапија, кога основната метаболичка стапка е нормализирана, пациентите добиваат на тежина. Дури и тогаш, раните совети за исхрана и упатствата за пациентот се важни и корисни.