Зошто гипсената екипа го имаше својот ден; списание за аптеки
Скршените коски ретко се третираат со гипс. Лекарите сега ги поправаат коските со една операција користејќи завртки или плочи. Ова е проследено со имобилизација со ортотици
Застани сега! Велосипедистот сè уште го гледа кучето како трча од десно. Сопира, но со шок на предната сопирачка и тоа се случи. Лета над управувачот, паѓа на патот. После тоа, веќе ништо не работи. Неговата потколеница: чудно извртена. Скршен, како што се испостави во клиниката.
Во денешно време, ваквите несреќи обично повеќе не ги следат она што многумина го паметат од детските денови: тежок гипс кој ја принудува ногата да мирува шест до осум недели, под кој почнува да се чеша страшно во одреден момент и што веќе не знае по неколку дена е Терапијата за скршени коски еволуираше.
Паузите сега се третираат со операција
„Белиот малтер од Париз порано беше правило, денес е исклучок“, вели професорот Рајнхард Хофман, медицински директор на Клиниката за несреќи во Франкфурт. Во денешно време, лекарите честопати се обидуваат да поправат фрактури во една операција со завртки, плочи или нокти.
Целта е да се постигне таканаречена стабилност на вежбање, така што пациентите повторно можат да ги движат мускулите и зглобовите што ја опкружуваат погодената област во рана фаза. „Ова има предност што зглобовите во непосредна близина на фрактурата не се зацврстуваат толку многу, а мускулите не атрофираат толку многу“, вели др. Лудвиг Зибауер, главен лекар во Центарот за ортопедија, хирургија на траума и спортска медицина на клиниката „Богенхаузен“ во Минхен.
Гипсот на Париз има некои недостатоци. Покрај вкочанетите зглобови, скршени мускули и тетиви, кои можат да се залепат, кожата страда затоа што ретко кој воздух може да ја достигне областа. Недостаток на движење исто така може да доведе до тромбоза, особено со скршени нозе. Покрај тоа, коската станува порозна и декалцифицирана преку долги периоди на одмор. „Потребен е механички стимул за да се одржи“, објаснува Хофман.
Пациентот е повторно подвижен по операцијата
Покрај тоа, тоа зависи од паузата. Ако можете да го стабилизирате со завртки или чинија, на пациентот обично дури не му е потребна ниту ортоза. Ова се имињата на современите шини кои го замениле малтерот на Париз во случај на паузи или искинати лигаменти. „Пациентите започнуваат физиотерапија рано по постапката“, вели Хофман. Имплантите сега често можат да останат во телото цел живот.
Ако пациентите имаат слаби коски, како што се постари лица со остеопороза, завртките може да не ја зафаќаат и коската. Во такви случаи, третираната област е дополнително поддржана со ортоза. Покрај тоа, некои скршени коски сè уште се третираат конзервативно - односно исклучиво имобилизирани. Кој метод се користи зависи од фрактурата и пациентот.
„Оперирани се околу две третини од фрактури на зглобот, една третина се третира конзервативно“, вели Зибауер. Една предност на операцијата: можете да ја поместите раката повторно ден по операцијата, на пример, да донесете шолја кафе до устата или да се измиете. За фрактури на главата на хумерус, најчеста фрактура кај постари лица, односот е околу 50 до 50, а околу 95 проценти од фрактурите на вратот на бедрената коска се оперирани.
Имобилизирајте се со пластични шини или ортотици
„Кај постари пациенти, операцијата не е секогаш најдобриот избор“, вели хирургот по траума Хофман. Честопати, областа треба да се заштити со ортоза, потоа. „Постарите лица најверојатно случајно ќе се потпрат на оперираната рака кога ќе ја отстранат шината или завојот прашка. Операција исто така носи ризик од инфекција. Според Хофман, сепак, тоа е помалку од еден процент за планирани интервенции.
Во денешно време, пластиката главно се користи за имобилизација. „Полесен е од малтерот во Париз и затоа е поудобен за носење“, вели Зибауер. Или имобилизирање на ортотици. Една предност: Можете да ја тргнете за да ја измиете областа. Лекарите се обидуваат да го применат уредот на таков начин што погодената област е неподвижна, но соседните зглобови остануваат што е можно пофлексибилни.
Здравите луѓе наскоро можат да се појават на половина од телесната тежина
Често станува збор за глуждот или коленото зглоб на кое влијаело фрактура на потколеницата. Таму се користат специјални ортози, кои ја одржуваат целата работа што е можно смирена, но со која пациентот сè уште може делумно да се појави. Колку зависи од повредата и состојбата на коската.
„60-годишник без остеопороза честопати може брзо да се појави на половина од телесната тежина“, вели Зибауер. Зибауер користи скали за бања за да му помогне на пациентот да добие чувство за тоа како се чувствува. Поддржан со патерици, пациентот стапнува на вагата со заболеното стапало додека не покаже половина од неговата телесна тежина.
Експертите исто така го напуштија белиот малтер поради посложениот пост-третман. "Олабавува или се менува. Потоа треба да се стабилизира со клин или да се смени", вели Хофман. Сè на сè, нема многу што зборува во прилог на стариот добар малтер.