Зошто кал од Техиргиол Хипократ
ЗОШТО КАЛА ВО 21 ВЕК?
ПЕЛОИДОТЕРАПИЈА
Пелоидотерапија (pellos, lb.Greek = брег; lb.engl. терапија со кал, пелоидотерапија) претставува терапија со пелоиди или кал, кои се супстанции формирани природно, следејќи ги геолошките процеси, кои се во фино поделена состојба и се мешаат со вода се користи во медицинската пракса за терапевтски цели, во форма на локални или општи процедури (дефиниција на Меѓународното здружение на медицинска хидрологија).
Терапијата со пелоиди потекнува од антиката, честопати се користела во средновековните времиња. Емануел Фелке, терапевт со германско потекло, со прекар „Глина пастор“, се обиде да ја врати оваа терапија во модерната ера. Во 17 и 19 век, пелодотерапијата станала доста популарна во Европа. Првиот запис за терапевтските ефекти на водата на езерото Течиргиол и калта датира од 1854 година, кога османлискиот командант Саид Паса направил неколку кал бањи по инструкции на локалното население. Почнувајќи од 19 век, медицинските истражувања во областа ќе бидат субвенционирани од романската држава; еден од првите што ги испитале ефектите во лабораторија
Најчесто, пелоидотерапијата е поврзана со други видови на терапии кои постојат во физичката медицина, обновување и балнеологија (други природни терапевтски фактори, електротерапија, кинетотерапија, масажа терапија, итн.), Формирајќи индивидуализиран терапевтски план, прилагоден и на патологијата и на фаза на болеста на секој пациент, што целосно одговара на лекот од XXI век - персонализиран лек и холистички лек.
Саногенетските својства на пелоидотерапија се мултифакториелни, дејствуваат преку сложени механизми. Корисните ефекти се појавуваат и веднаш и навреме со промена на општиот адаптивен капацитет на телото. Ефектите се и локални и општи. Дејствува на кардиоваскуларниот систем (централен и периферен, мобилизирачка крв од органите за складирање), на централниот и вегетативниот нервен систем, имунолошки (ја зголемува фагоцитозата, нивото на имуноглобулин) и ендокриниот (стимулирајќи ја хипоталамо-хипофизата-надбубрежната оска со зголемено лачење на ACTH, нормализација на плазматскиот кортизол, зголемување на TSH, оптимизирање на плазматските нивоа на β-ендорфин).
Терапија со кал е индикатор кај болести на дегенеративни заболувања на мускулно-скелетниот систем (како што се гонартроза, остеоартритис на колк, спондилоза, дископатии), кај воспалителни ревматски заболувања надвор од воспалителна епидемија (анкилозен спондилитис, друга спондилоартропатија, ревматоиден артритис, псоријатичен артритис, пост-микрокристалин) фрактури на последици), нарушувања на централниот и периферниот нервен систем (болен комплексен регионален синдром, повреда на периферниот нерв), хронични дерматолошки нарушувања (псоријаза, хронична егзема, абнормални лузни, како и кај дерматокозметика, терапија против стареење), ендокрини пореметувања (дебелина, хипофизна џуџе, рахитис итн.).
Терапија со кал е контраиндициран генерално кај астма, дијабетес, чиреви, каква било форма на рак, вирусен хепатитис и кој било друг вид на заразна болест, кај напредни или декомпензирани бубрези или кардиоваскуларни заболувања, кои исто така се контраиндикации за започнување на која било програма за медицинско закрепнување.
Пелоидите или тињата, во зависност од нивното формирање и содржина во неорганска и органска материја, се од три вида: сапропеличен талог, тресет и минерална талог.
Во Романија, сапропеличната кал се наоѓа во одморалиштата Течиргиол, Агигеа, Амара, Окна Сибиу, Совата. Техиргиолската кал е добро хидрирана сапропелична кал, со висока содржина на минерални материи (Ca, Mg, K, Fe) што се мобилизираат во телото и мала содржина на органски материи.
Талогот на Техиргиол е составен од вода (70%), органски супстанции од воден фито-зооплант (целулоза, хемицелулоза, хумоидни киселини, протеини, липиди, аминокиселини, витамини од групата Б, никотинска киселина, битуменски супстанции слични на естроген) и неоргански минерални материи (силикати, калциум сулфат и калциум карбонат, силициум, оксиди и железо, хидросулфиди, алуминиум, органоминерални комплекси).
Талогот има течна фаза, претставена од минерали соли растворливи во вода; цврста фаза која се состои од органски и неоргански супстанции; и гасна фаза, претставена главно со јаглеводороди CO2, O2, H2, H2S2. Јонската рамнотежа на талогот се рефлектира во pH, што е генерално алкално (pH = 9-10, pH = 8,2 за талог на Техиргиол).
Хемиските својства се дадени според содржината во вода-пелоид (во зависност од количината на колоидни материи) и содржината на минерални материи (20-40% во сапропелична кал).
Меѓу хемиските компоненти со докажана ефикасност се: хумична компонента, битуменозна компонента со дејство слично на естроген, водород сулфид, серија јони; пелоиди кои имаат вистинско фармакодинамско дејство преку јонските размени што се јавуваат на ниво на кожата и мукозните мембрани со кои доаѓаат во директен контакт. Така, постои двоен премин на ниво на кожата, што влијае на минералната и хидро рамнотежата на телото; Mg +, K +, Br + може да се акумулираат, или тие можат да влијаат или на насоката на задржување или на елиминацијата на карбонатите или натриум хлоридите со зголемување на задржувањето на калциум или фосфор. Тоа е практично регулација на минералниот состав на организмот. Талогот исто така содржи фактори на раст, ауксини (биогени стимуланси) и биотини (сулфо-глуко-липидни соединенија со антиинфламаторно дејство докажано од Толомино и сор., 1999). Хумиските киселини имаат својства на хијалуронидаза. Водород сулфид произведува хипертермија, има регулаторно дејство врз хистамин, со што се фаворизираат процесите на десензибилизација.
Антивоспалителното дејство на терапијата со кал Техиргиол во патологијата на артритисот е докажано со зголемување на нивото на супероксид дисмутаза (СОД) и намалување на нивото на глутатион, нагласување на заштитниот карактер од оксидативниот стрес (Марин и сор., 2009) и намалување на нивото на цитокини. Инфламаторни лекови TNF-1 и IL-6 (Marin et al.2011).
Физичките својства на тињата се состојат во: капацитет на хидропекси (да апсорбира и задржува вода), пластичност (можност за промена на формата под дејство на надворешни сили, 43-56% - просек за тињата Техиргиол), дисперзија (што зависи од големината на честичките на тињата, за тињата од Техиргиол е 99,57%), густината (или специфичната тежина што е 1,283g/cm3) и термопексијата (можност за апсорпција, задржување и ослободување на топлина).
По примената на тиња на кожата, се случуваат низа процеси: стимулација на чувствителни завршувања (и пренесување на информации во центрите за интеграција и контрола), размена на енергија и супстанции (терморегулација на периферната циркулација, екскреција, стимулација на процесите за поправка на кожата), општа терморегулација, синтеза на витамин Д, регулирање на рамнотежата на хомеостазата со имунолошки, ендокрини и невровегетативни механизми, подобра оксигенација на ткивата (зголемување на S02% во периферната крв, капацитет за врзување на О2 и окси-хемоглобин).
Термичкиот ефект на пелоидотерапија ја ублажува болката, ги намалува мускулните контракции и има антиинфламаторно дејство - колку е поголема температурата на апликацијата, толку е повисока тонична имуно-стимулаторна и кардиоваскуларна ефекти, апликацијата е можна поради посебното својство на калта термопексија. Влијание на реакциите на клеточните мембрани и цитоплазматските структури, клеточните и меѓуклеточните функции, експресијата на рецепторот, активирање на ензимите (цитохром оксидаза, АТПаза, алкална фосфатаза), потрошувачката на кислород и др. Добиени се реакции на термогенеза и термолиза, оптимизирање на рамнотежата на механизмите вклучени во терморегулацијата, што на крајот одредува подобри перформанси на адаптивните системи и хомеостазата.
Исто така, постои механички ефект на примена на кал, се стимулираат интеррецепторите, особено барорецепторите, стимулација што доведува до активирање на срцеви депресивни невроендокрини процеси (ефект на Бејнбриџ) и рефлекс Хенри-Гауер за инхибиција на вазопресин, што предизвикува намалување на крвниот притисок. Така, калната бања на неутрална температура може да го намали БП до 30%.
Постојат повеќе методи на примена на пелоидотерапија, кои ги избира лекарот во согласност со особеностите на секој пациент и терапевтските ефекти што ги следи: помазание од кал, пакување од кал, лапа, кал бањи, масажа со кал.
Помазанието од кал е најстариот метод; вклучува примена на ладна кал на кожата во тенок слој, на ограничени области или на целото тело, по претходно загревање на сонце (10-15 минути). Потоа, пациентот е изложен на сонце, во исправена положба, сè додека не се исуши калта (30-60 минути), проследено со 10-15 капења во езерска или морска вода, придружени со заеднички мобилизации во сите рамнини и краток туш. со ладна вода, и конечно одмор во кревет најмалку еден час. Тоа е метод на нагласување на механизмите на терморегулација, невроендокрина стимулација, процеси на адаптација со наизменични контрастни фактори (топло-ладно).
Обвивките од кал се состојат од нанесување кал во слој од 1-2 см загреан до 38-46 ° C на ограничен регион или на целата површина на телото, 20-40 минути.
Лапите се примена на кал на ограничени региони на телото.
Бањи со кал во кади со загреана вода со вода во која се додаваат 10-12 кг тиња, со што постепено се зголемува неговата концентрација до 10-25%. Смесата може да се загрее до 44ºС. Кај пациенти со кардиоваскуларни болести, температурата не треба да надминува 37 ºC, и за оние со воспалителни ревматски заболувања