36 природни лекови кои третираат, се борат и лекуваат акни

Акните се едни од најчестите болести во западниот свет, кои во одреден момент ги погодуваат околу 50-95% од тинејџерите. Акните обично се сметаат за болест на пубертет, но може да опстојуваат и во подоцнежниот живот - особено кај жените - што може да доведе до значителни проблеми со менталното здравје (R, R1, R2).

Овој пост ќе разгледа подетално информации за акните и поврзаните прашања за тоа како

Што е тоа акни?
Зошто се појавуваат акни?
Кој "добива" акни?
Кои третмани за акни постојат?
Како можам да излекувам акни?
Што друго треба да имам предвид?

Ако сте iousубопитни сега и сакате да дознаете повеќе, тогаш прочитајте ја другата статија и задоволете ја вашата curубопитност! 😉

Што е тоа акни?

Акните, порано познати како фински осип, е колективно име за болести на себумната жлезда и фоликулите на косата, кои првично произведуваат неинфламаторни црни точки (комедони), но подоцна може да доведат и до бројни воспалителни лезии како што се папули, пустули и грутки. Најчесто погодените области на телото се лицето, горниот дел од градите и грбот и областа на вратот [R].

Причините: зошто се појавуваат акни?

Премногу клетки на кожата

Клетките на кожата созреваат кога се движат од длабоко под кожата до површината на кожата. Овој процес се нарекува кератинизација. Луѓето со акни имаат абнормална кератинизација, што може да предизвика натрупување на старите клетки, кои потоа се претвораат во црно-бели глави (Р).

Зголемено производство на нафта

Зголеменото производство на масло (себум) доведува до запушување на порите. Ова зголемување на себумот може да биде предизвикано од голем број механизми како што се зголемено производство на тестостерон, зголемен CRH, зголемен IGF-1 и недостаток на витамин Д (R, R1).

Лош бактерии прекумерен раст

Запушените пори обезбедуваат совршена околина без кислород, со многу маснотии за П. акни, главните бактерии кои предизвикуваат акни да живеат (Потврда). Одредени бактерии од P. acnes може да содржат природни одбранбени механизми кои им овозможуваат да детектираат и уништат напаѓачи пред да ја заразат бактериската клетка (R). Акните можат да дејствуваат како биофилм во фоликулот на косата, намалувајќи ја ефективноста на антимикробните третмани (Р).

Воспаление

Не е блокираната пора што го предизвикува црвениот, лут изглед на Зит. Ова е предизвикано од воспалителен одговор на телото на бактериска инфекција, која вклучува ЦД4 + лимфоцити, макрофаги и разни проинфламаторни цитокини (Р).

Кој е изложен на ризик од акни?

Диета

Откриено е дека многу не-западнати популации не страдаат од акни. Ова доведе до верување дека акните се предизвикани од високата гликемиска диета на западњаците:

високо ниво на инсулин -> зголемено ниво на тестостерон -> високо IGF-1 -> изменета сигнализација на ретиноид (R).

Млечните производи, особено млекото, можат да ги влошат акните (R).

Демографија

Акните се поретки во руралните области (Р). Зголемувањето на некои полови хормони, особено тестостеронот, за време на пубертетот и бременоста може да го зголеми производството на масло и да предизвика појава на акни (Потврда). Акните се јавуваат порано кај девојчињата, но се почести кај момчињата на средна возраст (Потврда).

Црните деца имаат повеќе црни точки (бели дамки) и темни (црни точки) отколку белите деца, веројатно се должи на пораниот почеток на пубертетот (Р).

Тропски акни може да се појават при посета на непозната, топла, влажна клима (Р).

генетика

Семејна историја на акни драматично го зголемува ризикот од појава на акни (R, R1). Постојат голем број на гени кои се мапирани со акни, вклучително и СНП во IL-1α, TNF-α и CYP1A1 (R). Студиите со близнаци покажаа дека генетските фактори можат да играат важна улога во сериозните лузни по акните (Р).

начин на живот

Тешките акни се влошуваат со пушењето (R, R1). Високо стресниот начин на живот предизвикува појава на акни (Р). Нездрав начин на живот (недостаток на вежбање, деноноќни нарушувања, итн.) Може да предизвика отпорност на инсулин. Отпорност на инсулин и високо ниво на DHEA (во PCOS) може да предизвикаат акни (R, R1).

Други фактори

Задушување на кожата со производи со мрсна кожа, облека или вишок пот може да ги влоши постојните акни (Р). Употребата на анаболни стероиди може да предизвика сериозни акни (R).

Конвенционални третмани за акни

Конвенционалните третмани со акни обично траат четири до осум недели пред да се видат резултатите и обично вклучуваат намалување на производството на маснотии, зголемување на прометот на клетките на кожата, борба против бактериски инфекции или комбинација на сите три.

Локални антибиотици

Една студија открила дека најефикасен локален антимикробен третман е локална комбинација на бензоил пероксид (5%) и еритромицин (3%) (R). Комбинацијата на локални антибиотици со бензоил пероксид помага да се спречи антибиотска резистенција, што може да биде предизвикано само од локални антибиотици (R, R 1, R 2, R 3).

Клиндамицин често се препишува како локален антибиотик, типично во дози од 75-150 мг два пати на ден. Локалните антибиотици не треба да се користат во комбинација со орални антибиотици, бидејќи тоа го зголемува ризикот од развој на отпорни на антибиотици бактерии (R).

Локалните комбинации на бензоил пероксид и бензоил пероксид/еритромицин се подеднакво ефикасни како орални антибиотици, како тетрациклин и миноциклин, и помалку иритирачки отколку само бензоил пероксид (R).

Локални ретиноиди

Овие креми, кои обично се користат секојдневно, помагаат во исфрлање на црните точки и создаваат антиинфламаторни ефекти (со намалување на цитокини и азотен оксид) (R). Ретиноидната терапија е многу поефикасна (позначајни и побрзи подобрувања) кога се комбинира со локални антибиотици или бензоил пероксид (R, R 1, R 2). Голема анализа на повеќе студии по акни откри дека адапален 0,1% гел, еден вид ретиноид, е исто толку ефикасен и помалку иритирачки од вообичаениот ретиноид, третиноин 0,025% гел (продаден како Ретин-А) (Р).

Локалните ретиноиди се многу побезбедни од оралниот изотретиноин дискутиран подолу, но сепак сметам дека се опасни - особено затоа што на жените им е кажано да користат контрацепција кога користат ретиноиди за да избегнат можни спонтани абортуси.

Бензоил пероксид (БП)

БП е крем само во аптека кој се нанесува во целата погодена област. БП го намалува растот на бактериите П. акни, но не претставува ризик од отпорност на антибиотици (Потврда). Се покажа дека БП употребен сам е ефикасен како оралните антибиотици. БП е исто толку ефикасна како и локалните антибиотици (Потврда). БП има повеќе антиинфламаторни ефекти отколку локалните ретиноиди (опишани подолу) (R, R1). 2,5-5% БП е исто толку ефикасна, но помалку иритирачка од повисоките концентрации (Р).

Ефективноста на БП може да се подобри кога се комбинира со ретиноиди или антибиотици, но само во толкава мерка што додадените напори и трошоци веројатно нема да ги направат исплатливи (R, R1, R2, R2). БП честопати може да предизвика иритација, дехидратација и повремено алергиски реакции. Овие проблеми обично се привремени, а се покажа дека БП е релативно безбеден (Р). Еден особено безбеден начин да се користи БП е со кратка контактна терапија, која користи перење за пена што се нанесува на кожата само пет минути (Р).

Орални контрацептиви (жени)

Комбинирани орални контрацептиви (КОК) кои содржат естроген и прогестин (синтетички прогестерон) се даваат како третман на акни затоа што естрогенот ги потиснува вашите себум жлезди и ги намалува андрогените како DHEA, што може да предизвика појава на акни (R). Контрацептиви само со прогестоген, сепак, всушност можат да ги влошат акните (Р).

Орални антибиотици

Додека многу лекари не го следат ова правило, оралните антибиотици навистина треба да бидат третман само за тешки акни кои не реагираат на локални третмани (Р). Антибиотиците помагаат да се намали воспалението на лезиите, но не ги отстранувајте целосно акните (Р).

Нема докази дека оралните антибиотици се поефикасни од локалните антибиотици (но локалните антибиотици нема да ги уништат вашите цревни бактерии) (Р). Вообичаени антибиотици кои се препишуваат на акни се: тетрациклин, доксициклин, миноциклин и лимециклин. Нема докази дека некој посебен антибиотик е најефикасен (Р).

Тетрациклин е најчесто пропишан антибиотик за акни. Типична доза е 500 mg двапати на ден се додека не се забележи значително намалување на лезиите на акните (R). Обично се препорачува курсеви за орални антибиотици да не надминуваат 6-8 недели за да се спречи антибиотска резистенција (R). Повисоки дози на орални антибиотици се чини дека не се поефикасни од пониските дози (Потврда, потврда).

Тетрациклин не треба да се дава на бремени жени или деца под 9-годишна возраст, бидејќи бојата на забите е честа кај децата. Најголемата опасност од орална употреба на антибиотици е оштетена цревна флора. Студија од 2013 година откри дека за време и по антибиотска терапија, биомот на цревата е помалку способен да произведува протеини, да апсорбира помалку железо или да вари одредена храна (Р).

Студијата исто така покажа дека бактериите, кои беа ограничени во бројки на почетокот на студијата, прераснаа во многу големи популации до крајот на студијата, што сугерираше прекумерен раст на опортунистички (веројатно лоши) бактерии (R). Оралната терапија со клиндамицин може да предизвика сериозна инфекција на дебелото црево, наречена псевдомембранозен колитис, што е предизвикано од бактериите Clostridium difficile (R).

Антибиотиците можат да ја оштетат митохондријата со зголемување на токсичните реактивни видови кислород и промовирање на дисбаланс на протеините. Ова може да објасни зошто луѓето се слаби и исцрпени по режимот на антибиотици (R, R1). Здравјето на цревата е многу важно. Значи, мислам дека антибиотиците треба да бидат резервирани за апсолутни итни случаи или кога сè друго не успее. Во секој случај, тие треба да се избегнуваат и дефинитивно да не се земаат долгорочно. Ако треба да ги земете, проверете дали земате силен пробиотик на страна.

Орален изотретиноин (Акутан)

Од оралниот изотретиноин беше одобрен за акни во 1982 година, над 20 милиони луѓе го користеа. Изотретиноин е веројатно најефективниот третман на акни со многу пониски стапки на релапс по третманот отколку другите лекови. Додека изотретиноинот првично се користеше само за лекување на најтешки случаи на цистични акни, голем број студии покажаа дека третманот со ниски дози може да биде ефикасен за умерени акни (R, R 1, R 2, R 3).

Изотретиноинот е оправдан поради фактот што дејствува брзо, спречува лузни и доведува до брзо подобрување на животот на пациентот (Потврда). Сепак, изотретиноинот е алармантно токсичен. Толку многу што американските фармацевти треба да назначат леток за предупредување од ФДА наречен „Медгуид“ за сите пациенти на кои им е препишан Акутан. Лично, не би препорачал да го однесете на никого, без оглед на тоа колку ви се лоши акните. Едноставно не вреди.

Изотретиноин, меѓу другото, може да ги предизвика следниве работи: