Абдоминална болка и нејзини причини - Дас Херц-Jesесу-Кранкенхаус kl; RT на - OsthessenNews
22/10/19 - Не се сите болки во стомакот исти. Постојат широк спектар на гастроинтестинални заболувања кои можат да резултираат со болка. Главните лекари проф. Д-р. медицински Бернд Кроненбергер и Др. медицински Кристијан Берхоф од Херц-Jesесу-Кранкенхаус Фулда дава информации за различните клинички слики и нивните терапии и на тој начин дава увид во опсегот на услуги на клиниката Фулда. Двата оддела за внатрешна медицина, гастроентерологија, хепатологија, дијабетологија и кардиологија и општа, висцерална и минимално инвазивна хирургија соработуваат многу тесно едни со други.
„Абдоминалната болка може да се појави во различни форми“, вели главниот лекар проф. медицински Бернд Кроненбергер, специјалист по интерна медицина, гастроентерологија и дијабетологија. Болката варира во зависност од клиничката слика и може да предизвика непријатност кај пациентот во различни области на стомакот. „Важно е да се знае како и каде се појавува болката“. Дали се јавуваат при јадење или дефекација? Дали се пирсинг, досадни или пирсинг? Дали болката е трајна или доаѓа и си оди (колика)? „Пациентот треба да одговори на овие прашања сам за себе“, вели Кроненбергер. Тој препорачува да се води дневник за болка во случај на хронична болка. „Ако болката се појави одеднаш и сериозно, пациентот треба веднаш да оди на лекар“, вели главниот лекар, осврнувајќи се на болести како што е апендицитисот, за кои е потребна итна операција.
Д-р медицински Кристијан Берхоф
Проф. медицински Бернд Кроненбергер
Првото место да се обратите за какви било поплаки е вашиот матичен лекар, кој обично ве упатува на специјалист по прелиминарна дијагноза. „Ако пациентот има акутна болка или голема загуба на крв, тој треба веднаш да оди на лекар“, советува Кроненбергер. Симптомите на аларм за сериозна причина вклучуваат болка, сериозно несакано слабеење, губење на крв или анемија, нарушувања при голтање или слично. Надвор од работното време на резидентниот лекар, пациентите секогаш можат да се претстават во болница во случај на акутни тешки поплаки.
Рефлуксна болест
Горушица е честа појава и е потребен третман само ако болката продолжи или ако имате сериозни проблеми како што се губење на крв, губење на тежината, отежнато голтање или кашлање. Ако имате металоиди, прво треба да го посетите вашиот лекар. Терапија со лекови може да се спроведе со киселински блокатори или супстанции кои ја штитат мукозната мембрана. Ако има предизвикувачи како што се одредени намирници и пијалоци, треба да се избегнуваат.
Херц-Jesесу-Кранкенхаус е вистинското место за одење за пациенти со постојани симптоми на рефлукс или нарушувања при голтање. Погодените често страдаат од силна металоиди, што не се ослободува со таблети. Покрај ендоскопската гастроскопија со земање мостри, во болницата Херц-Jesезу се спроведува мерење на киселина и притисок на хранопроводот, што е важен елемент во дијагнозата на рефлуксна болест. Покрај третманот со лекови и конзервативните терапевтски мерки, неопходна е операција во одбрани случаи. Ова обично се прави на минимално инвазивен начин со операција на лапароскопија.
Чолиќ од жолчни камења
"Досадна епигастрична болка или болка што зрачи во грбот во форма на ремен, секогаш ве тера да размислите за сериозни болести на жолчката или панкреасот. Овие болести се секогаш причина да одите во болница", рече Кроненбергер. Можните причини вклучуваат воспаление на жолчното кесе или заглавени жолчни камења во билијарниот тракт. Во овој случај, неопходна е ендоскопија на жолчните канали. Herz-Jesu-Krankenhaus специјализира во ендоскопија на жолчен канал/панкреас (ендоскопска ретроградна холангиова панкреатографија, накратко ERCP). Отстранувањето на жолчното кесе, што обично се бара, се спроведува во хируршкиот оддел на клиниката на минимално инвазивен начин (операција на клучалката).
Дивертикуларна болест
Болката во левиот долен дел на стомакот може да се должи на дивертикули. „Иритирачките дивертикули не се болест, туку повеќе испакнати wallидови на цревата, кои често се наоѓаат случајно за време на колоноскопија“, објаснува др. медицински Кристијан Берхоф, главен лекар во одделот за општа, висцерална и минимално инвазивна хирургија. Дивертикула може да предизвика воспаление. „Има влијателни фактори на животниот стил кои можат да го намалат ризикот од воспаление. Д-р Берхофф првенствено се занимава со елиминирање на гласините: дека зрната, јаткастите плодови и слично се предизвикувачи на воспаление и дека пациентите со дивертикула мора да се придржуваат до одредени диети поради оваа причина - ова не е во ред. Прашањето е заведено во таканаречените упатства за AWMF од страна на хирурзи и интернисти во консензус врз основа на научни студии. "Јас секогаш му велам на пациентот дека на моите предавања. За многумина, ова знаење е придобивка во новиот квалитет на живот".
Самата терапија зависи од видот на воспаление и, доколку е применливо, од фреквенцијата на изгореници. „Постои само мал дел од воспалението што бара хируршка интервенција“, вели Берхоф. Дали е неопходна операција, често е можно само со помош на преглед со помош на компјутерска томографија или ултразвук. Доколку дијагнозата направи операција неопходна, тоа исто така се изведува нежно, минимално инвазивно, со помош на лапароскопија со мали засеци.
Рак на дебелото црево
Рак на дебелото црево со абнормален раст и дефекти
Ракот на дебелото црево често е резултат на полипи. Овие обично се случуваат околу десет години однапред. Поради оваа причина, главните лекари го советуваат др. Берхоф и проф. Пациенти со кроненбергер од одредена возраст или со семејна историја да одат на превентивен преглед. „Полипите можат да го свртат вниманието кон себе со загуба на крв и болка, но долго време тие остануваат без симптоми“, вели Кроненбергер. Ракот на дебелото црево често останува неоткриен подолго време и обично е откриен како резултат на опструкција на цревата, запек и дијареја. Во болницата Херц-Jesезу, полипите нежно се отстрануваат со помош на колоноскопија. Исто така се користат специјални техники кои овозможуваат отстранување на поголеми полипи или полипи зад наборите на мукозната мембрана. Со ендоскопија со висока резолуција, ендоскопи со широк агол и специјална технологија за снимање, рамните полипи кои се исто толку тешки за откривање може да се следат и целосно да се отстранат. Било какви операции може да бидат потребни за рак на дебелото црево или се минимално инвазивни или се отворени во хируршкиот оддел.
Воспалително заболување на цревата
Неправилна столица, болка во стомакот и слуз или крв во столицата - сите овие можат да бидат знаци на воспалително заболување на цревата, како што се улцеративен колитис и Кронова болест. По дијагнозата, двете болести мора да се третираат со лекови со помош на специјална терапија. Ако проблемите и воспалението продолжат, можеби е неопходна операција.
Абдоминална болка од стегнати нерви во абдоминалниот wallид или од несакани ефекти на лекот
Специјалистите во Херц-Jesесу-Кранкенхаус знаат, сепак, дека болката во стомакот не е секогаш резултат на болест на внатрешните органи или цревата. „Приклештен нерв во стомачните мускули може да доведе до силна, прободувачка и здодевна болка во абдоминалниот wallид“, објаснува Кроненбергер. Честопати, пациентите со овие симптоми имале долга историја на страдање и многу неубедливи ендоскопски прегледи. Болката во абдоминалниот wallид може да се дијагностицира преку насочен клинички преглед и ултразвучно скенирање на абдоминалниот wallид со висока резолуција. Третманот се спроведува со насочена антиинфламаторна и инјекциона терапија за ослободување од болка.
Лузни од абдоминална хирургија исто така може да предизвикаат болка во абдоминалниот wallид. Покрај тоа, лековите честопати предизвикуваат болка во стомакот како несакан ефект. Затоа, треба да се земат предвид причините за болка кои не се поврзани со цревата при дијагностицирање на болки во стомакот. Секогаш е вредно да се разгледаат основните симптоми од повеќе перспективи и низ дисциплини.
Интердисциплинарен семинар лекар-пациент
Фермата Херц-Jesесу-Кранкенхаус Фулда нуди многу начини за информирање на пациентите за клинички слики и опции за терапија. Интердисциплинарен семинар лекар-пациент на тема „Заедно холистички против рак со модерна терапија: Бидејќи секој тумор е различен!“ во фоајето на Херц-Jesесу-Кранкенхаус Фулда.
Темите во прегледот:
Рак на органите за варење: алармни знаци и рано откривање - колку е безбедна превенцијата?
Проф. медицински Кроннебергер
Раководител на интерна медицина, гастроентерологија, хепатологија, дијабетологија, кардиологија
Операција за рак на дојка: што е потребно и што е можно?
Д-р медицински Б. Штиц
Раководител на гинекологија и акушерство
Операција за рак на желудник или црево: Колку мора да биде радикална операцијата?
Д-р медицински Ц.Берхоф
Главен лекар за општа, висцерална, минимално инвазивна хирургија
Што може интервентната радиологија да придонесе за дијагностицирање и лекување на карцином?
Д-р медицински Б.Ловенхард
Раководител на дијагностичка и интервентна радиологија
Зошто не можам да гладувам од рак?
Проф. медицински Х.-Г. Хафкс
Раководител на Центарот за онкологија