Абдоминална дистензија РОмедик

Абдоминална дистензија се јавува како резултат на акумулација на разни супстанции, како што се воздух или течности, во абдоминалната празнина, проследено со зголемување на абдоминалниот обем.
Абдоминална дистензија е тотално непријатна состојба, која се карактеризира со пациенти во однос на чувството на надуеност. Ова предизвикува изразена непријатност, како во однос на непријатното чувство на надуеност, така и во однос на надворешниот физички изглед. Тоа е придружено со разни други клинички манифестации, во зависност од контекстот на појавата.

Меѓу клиничките манифестации што можат да се појават во врска со абдоминална дистензија е сензацијата на притисок вежба во стомакот, сензација на полнота абдоминална, гадење, повраќање, колика болка во стомакот (стомачни грчеви) и отежнато дишење.

Според податоците од литературата, абдоминалната дистензија се должи во повеќето случаи на функционално нарушување што се јавува во внатрешноста на човечкото тело, ретко кога станува збор за структурна состојба. [1], [2]

Причини за абдоминална дистензија

Факторите на ризик вклучени во појавата на абдоминална дистензија се многубројни и можат да бидат поделени во две категории: физиолошки фактори на ризик и патолошки фактори на ризик.
Преку физиолошки фактори на ризик вклучува:

Брза храна, во бегство
Задача
Голтање прекумерна количина на воздух (во медицинска смисла позната како „аерофагија“)
Задача
Администрација на одредени лекови, како што се спазмолитични или антидепресивни лекови, кои го намалуваат цревниот транзит и интестиналната подвижност
Пред-менструален синдром
Одложување или недостаток на празнење на желудникот
Функционална диспепсија
Минлив запек
Абдоминални операции
Зголемување на телесната тежина.

пинтре патолошки фактори на ризик вклучени во појава на абдоминална дистензија вклучуваат:

Кронова болест
Целијачна болест
Улцеративен колитис
Синдром на иритирани црева
ентероколитис
Дијареален синдром
дивертикулитис
Камења во бубрезите
асцити
Инфекција со псевдомонас
Тропска дијареја
гастроентеритис
Цревна оклузија
Пептичен улкус
Нетолеранција на лактоза
Труење со храна
Паразитски инфекции
Срцева слабост
Цироза на црниот дроб
Полицистично заболување на црниот дроб
Рак на јајници. [3], [4], [5]

Клинички манифестации поврзани со абдоминална дистензија кај разни болести

Во продолжение, ќе ја претставиме секоја состојба што предизвикува абдоминална дистензија и клиничката слика што ја карактеризира:

Кронова болест

Воспалително заболување на цревата, кое се карактеризира со воспаление и улцерација на дигестивната лигавица, што покрај абдоминална дистензија, може да предизвика и колика, хронична и повторувачка болка во стомакот, губење на апетит, анорексија, дијареја, слабеење, анемија и треска.

Целијачна болест

Имуно заболување на цревата, кое се карактеризира со нетолеранција на глутен, воспаление на гастричната мукоза и малапсорпција. Покрај значително абдоминално дистензија, целијачна болест исто така може да предизвика анорексија, умерена и периодична дијареја, мускулна слабост, стеатореја (обемна, смрдлива, лесна столица), бледило на кожата, анемија, постојан замор, прекинат раст кај децата.

Улцеративен колитис

Воспалително заболување на цревата, кое се карактеризира со воспаление и појава на улцеративни лезии во мукозата на дебелото црево. Клиничките манифестации специфични за улцеративен колитис вклучуваат изразена абдоминална дистензија, придружена со губење на тежината, губење на апетит, анемија, ректално крварење, недостатоци во исхраната, замор итн.

Синдром на иритирани црева

Цревно нарушување клинички се карактеризира со абдоминална дистензија, чувство на нецелосна дефекација, наизменични епизоди на дијареја со епизоди на запек, гадење, итна потреба за дефекација, абдоминална болка што се подобрува по дефекацијата, столици со слуз, замор.

ентероколитис

Воспаление на дигестивната слузница секундарно на локалната инфекција со разни патогени. Клинички, ентероколитисот се карактеризира со грчеви во стомакот, гадење, губење на апетит, значително абдоминално дистензија, меки столици, понекогаш мешани со крв, треска, повраќање, мускулна тврдост и изменета општа состојба.

Дијареален синдром

Дефинирана е со спонтана емисија на повеќе од две столици со намалена конзистентност (полу-цврста или водена) на ден за најмногу 14 дена. Покрај значително абдоминално дистензија и други клинички дигестивни манифестации (како што се болки во стомакот, гадење, повраќање, крвави столици), дијарејата може да доведе и до клинички знаци на дехидрираност (како што се продолжена жед, палпитации, кожа и суви мукозни мембрани), главоболка, вртоглавица) и екстрадигестивни клинички знаци (како што се треска, изменета општа состојба, артралгија, мијалгија, осип).

дивертикулитис

Претставува воспаление на сакуларните структури формирани во цревните набори и може да предизвика, покрај абдоминална дистензија, интензивна болка во стомакот, лоцирана претежно во левата илијачна јама, треска, гадење, повраќање, крвави столици, дијареја или запек.

Камења во бубрезите

Се карактеризира со формирање на камења во бубрезите. Клинички манифестации специфични за камења во бубрезите вклучуваат болки во грбот, абдоминална дистензија, полакиурија, дизурија, болка при мокрење, хематурија, заматена урина и мирис, гадење и повраќање.

асцити

Се состои од акумулација на течност во абдоминалната празнина и е важна причина за абдоминална дистензија. Покрај абдоминална дистензија, асцитите исто така предизвикуваат болка и непријатност во стомакот, диспептични нарушувања (гадење, повраќање, губење на апетит), диспнеа, ортопнеа, металоиди и регургитација.

Инфекција со псевдомонас аеругиноза (или бацил од пјокеан)

Може да доведе до разни дигестивни инфекции, како што се гастроентеритис, холециститис, перитонитис, ангиоколитис, карактеризиран покрај други специфични клинички манифестации, со изразена абдоминална дистензија.

Тропска дијареја,

Исто така позната како „патничка дијареја“, тоа е посебна форма на дијареја што се јавува кај луѓе кои патуваат во тропска клима (како што се Африка, Блискиот исток, Азија, Латинска Америка) и хигиенски мерки различни од земјата во индивидуата живее. Тропската дијареја се карактеризира со повеќе од три водени столици на ден, придружени со абдоминална дистензија, грчеви во стомакот, треска, гадење, повраќање и дехидратација.

Еозинофилен гастроентеритис

Воспалително заболување на цревата со имунолошки патоген супстрат, кој се карактеризира со еозинофилна инфилтрација на дигестивниот тракт. Покрај значајната абдоминална дистензија, еозинофилниот гастроентеритис може да предизвика дијареја, гадење, повраќање, анемија, губење на тежината, специфични манифестации на синдром на малапсорпција, асцит и интестинална опструкција.

Цревна оклузија

Претставува итна медицинска помош, се карактеризира со постојан прекин на цревниот транзит за гасови и измет. Клиничките манифестации специфични за цревната оклузија вклучуваат изразена абдоминална дистензија, болки во стомакот, повраќање, недостаток на столица, губење на апетит и присуство на хидроаерични звуци (клокоти) на аускултацијата на абдоменот.

Пептичен улкус

Состојба која се карактеризира со појава на улцерации во слузницата на желудникот, цревата или хранопроводот. Клиничките манифестации специфични за пептичен улкус вклучуваат горење на абдоминална болка, која се протега од папокот до градите, абдоминална дистензија, ретростернално драгирање, гадење, повраќање, промени во апетитот, необјаснето слабеење и затворени столици. боја (понекогаш крвава).

Нетолеранција на лактоза или недостаток на лактаза

Состојба која се карактеризира со неможност на телото да ја апсорбира и метаболизира лактозата во храната. Клиничките манифестации специфични за нетолеранцијата на лактоза вклучуваат тешка абдоминална дистензија, грчеви во стомакот, повраќање, гасови, дијареја и гадење.

Труење со храна

Тие се јавуваат по ингестија на храна загадена со разни патогени, како што се салмонела, кампилобактер, Нововирус, листерија, ешерихија коли итн. Од клиничка гледна точка, труењето со храна се карактеризира, во зависност од вклучениот патоген, со абдоминална дистензија, дијареја, грчеви во стомакот, гадење, повраќање, нарушувања на видот, главоболка, генерализирана слабост, појава на лимфаденопатија, конфузија, нарушувања на рамнотежата, конвулзии., итн.

Паразитски инфекции

Iardардијаза, фасциолоза, кокцидиоза, итн. - може да се карактеризира клинички со абдоминална дистензија, треска, треска, уртикарија, едем на зглобовите и болен синдром.

Цироза на црниот дроб

Тој претставува последна фаза на еволуција на разни заболувања на црниот дроб и се состои во фиброза на паренхим на црниот дроб, со губење на неговата нормална структурна архитектура. Од клиничка гледна точка, цирозата на црниот дроб се карактеризира со асцит со значителна абдоминална дистензија, портална хипертензија, болна хепатомегалија, хепатална инсуфициенција, анорексија, синдром на малапсорпција, палмарна еритема, појава на васкуларни starsвезди итн.

Полицистично заболување на црниот дроб

Состојба која се карактеризира со појава на цистични формации во црниот дроб. Клинички манифестации специфични за полицистични заболувања на црниот дроб вклучуваат абдоминална дистензија, абдоминална полнота, абдоминална болка и респираторен дистрес.

Срцева слабост

Таа е дефинирана од неможноста на срцето да обезбеди проток на циркулацијата што одговара на развојот на метаболичките активности на телото. Клинички манифестации специфични за срцева слабост вклучуваат диспнеа, замор, југуларен тургор, хепатомегалија, абдоминална дистензија, едем лоциран во закосените области на телото (претибијален, ретромалеоларен, итн.), Тахикардија, палпитации, патолошки срцеви шумови.

Рак на јајници

Појава на малигнен тумор во јајниците, клинички карактеризиран со абдоминална дистензија, абдоминална болка, болка и едем на долните екстремитети, изразено губење на тежината за релативно кратко време, варење, гадење, често мокрење, истекување и вагинално крварење абнормални [1], [2], [3], [4], [5]

Третман на абдоминална дистензија

Соодветен третман за борба против абдоминална дистензија вклучува, пред сè и најважно, промени во животниот стил и јадење.

Ова значи почитување на оние три главни табели на денот и елиминирање на многу закуски земени во текот на денот, дури и во отсуство на глад, избегнувајте хоризонтално лежење или интензивно вежбање после јадење, губење на тежината кај луѓе со прекумерна тежина или дебели лица, избегнувајте прејадување во текот на главните оброци на денот, усогласеност со редовна програма за вежбање.

Што се однесува до исхраната, се препорачува избегнувајте прекумерна потрошувачка на диетални влакна и калории. Во случај на луѓе со одредени интолеранции на храна, се препорачува да се избегнува храна што содржи супстанции против кои засегнатите лица имаат мала толеранција.

Третманот со лекови за борба против абдоминална дистензија вклучува администрација на додатоци на храна засновани на ензими (корисни при распаѓање на јаглени хидрати), администрација на пробиотици и активен јаглен.

Сите овие терапевтски средства за борба против абдоминална дистензија се упатуваат на луѓе со надуеност на позадината на функционални нарушувања во телото. Во случај на абдоминална дистензија поради структурни нарушувања, покрај симптоматскиот третман претставен погоре, потребно е да се администрира етиолошки третман за да се поправи предизвикувачката состојба. [1], [2], [3], [4], [5]