Акутен бактериски менингитис - симптоми, дијагноза, третман
Централен нервен систем се состои од кранијална кутија и нејзините школки, три на број. Што се случува кога ќе се појави воспаление во обвивката, толку блиску до мозокот?
Што е акутен бактериски менингитис?
Мозокот и 'рбетниот мозок се завиткани во три мембрани (последен матер, арахноидитис и пазар матер) повторно обединети под името на менинги. простор субарахноидална го претставува просторот помеѓу арахноидитис и пазар матер и содржи цереброспинална течност (CSF) со важна улога во метаболизмот на централниот нервен систем, кој исто така го штити.
Акутен бактериски менингитис претставува воспаление предизвикано од бактерии на субарахноидалниот простор и се карактеризира со ненадејни манифестации: Нарушувања, Треска, повраќање. Претставува дијагностичка итност која бара итно започнување на антибиотски третман специфичен за бактеријата што предизвика појава на акутен менингитис и компликации.
Симптоми на акутен бактериски менингитис
Акутен бактериски менингитис покажува брза еволуција, клиничките манифестации се развиваат за помалку од 24 часа. Главниот симптом и марка на акутен бактериски менингитис се:
- Нарушувања нагласени со движења на главата;
- болка лоциран долж 'рбетот (рахијалги) спонтано или предизвикано од движење;
- болка на допирна кожата (хиперестезија на кожата);
- занес, агитација, депресија;
- тинитус (бучава во ушите);
- фотофобија (фобија на светлина);
- намален ритам на срцето (брадикардија), знаци на хипертензија или хипотензија;
- напади (месење, плетење);
- понекогаш се појавуваат гадење, повраќање;
- диспнеа, зголемена стапка на дишење;
- прекумерна чувствителност на мирис (хиперосмија).
Компликации на акутен бактериски менингитис
Акутниот бактериски менингитис може да прерасне во голем број на компликации:
- ХИДРОЦЕФАЛУС (прекумерна акумулација на цереброспинална течност) се манифестира со конфузија, брадикардија, хипертензија со прогресивна промена на свеста;
- апсцес на мозокот, кортикален инфаркт, тромбоза надолжен синус;
- пареза и парализа на кранијалните нерви манифестирани со заматен вид, Нарушувања, вртоглавица, нарушувања на рамнотежата;
- ментална ретардација;
- хемипареза (намалување на силата и амплитудата на доброволните движења во една од половините на телото), тетра (намалување на мускулната сила на двете раце и нозе).
Дијагноза на акутен бактериски менингитис
знаци и симптоми (главоболки, болки во грбот, тинитус, брадикардија, нарушувања на видот, итн.) кои имаат брза и прогресивна еволуција ги одредуваат погодените лица да се обратат, често во итен случај.
За потврда дијагноза на бактериски менингитис потребни се низа истраги и лабораториски испитувања:
- лумбална пункција претставува задолжителна истрага за потврда дијагноза на бактериски менингитис, преку кој се извлекува Цереброспинална течност кој е испратен на анализа. Специфични промени има во субарахноидалната инфекција на ЦСФ: бројот на бели крвни клетки е зголемен, особено неутрофилите., гликоза е ниско, протеини на CSF се зголемени.
- компјутерска томографија, МНР за утврдување на можни компликации и откривање на потенцијални неинфективни причини (лимфоми, системски еритематозус лупус, траума на 'рбетниот столб);
- Тестови на крв потребно е да се исклучат други причини за менингитис (вируси, габи, паразити, инфективен ендокардитис);
- Одгледување на CSF за идентификација бактерија што го определи изгледот менингитис.
Третман на акутен бактериски менингитис
терапија прва намера а акутен бактериски менингитис е претставена со антибиотици специфични за бактеријата што доведе до нејзино појавување менингитис (осомничен врз основа на критериумите за старост, присуството на други болести и контекстот на менингитис). Третман со антибиотици тоа ќе се промени во зависност од резултатот на културата на CSF или ако еволуцијата е неповолна.
Третман на компликации ќе се изврши во зависност од знаците и симптомите на пациентите.
Тоа е индицирано одмор во кревет до исчезнување на знаците и симптомите на бактериски менингитис, како и нормализирање на CSF. Диета мора да ги содржи сите принципи на исхрана, во првите денови лакто-хидрокарбонат, завршени подоцна.
Исто така, препорачливо е да се избегнува консумирање кафе, алкохол, газирани пијалоци, чоколадо еден месец, бидејќи може да предизвикаат проширување на крвните садови во мозокот со компликации.