Акутен стомак - Аптека Алфега
Акутниот стомак се манифестира со ненадејна и силна болка во стомакот. Причините за акутен абдомен можат да бидат многу различни. Генерално, различните симптоми и општата состојба на пациентот укажуваат на итна ситуација што бара итно делување. Дијагнозата често може да биде привремена поради итност и недостаток на време.
Причини за акутен абдомен
Постојат многу болести поврзани со акутниот абдомен:
• Воспаление на разни органи: панкреас (панкреатит), жолчен меур (холециститис), илеоцекален додаток (апендицитис) итн.
• Перфорација на чир (желудник, црево) или воспалени органи, како што се жолчен меур или слепо црево.
• Оклузија на органите: на цревата (илеус), на билијарниот тракт или на жолчното кесе како резултат на формирање камења.
• Фаќање на цревни јамки.
• Оклузија или прекин на крвните садови (мезентеричен инфаркт, аневризма на аортата).
• Траума што резултира со оштетување на органите и последователно крварење.
• Гинеколошки заболувања: воспаление на матката или јајниците, ектопична бременост.
Акутен абдомен може да биде предизвикан и од услови надвор од стомакот, како што се срцев удар или белодробна емболија.
Карактеристики, дијагноза и еволуција
Треба да се открие акутен абдомен што е можно поскоро, бидејќи може да доведе до брзо влошување на општата состојба и може да го загрози животот на пациентот. За време на физичкиот преглед, болката е во преден план: може да го покрие целиот стомак или може да се лоцира појасно, поделемитирана. Разграничување на болката дозволува да се извлечат заклучоци за заболениот орган: болката лоцирана во горниот дел на стомакот обично укажува на состојба на жолчката.
За лекарот кој ја извршува консултацијата, многу е важно напнатоста што се чувствува при палпирање на стомакот. Крвниот притисок може да биде многу дискретен или многу крут, во тој случај обично имаме перитонитис. Со помош на стетоскоп, може да се слушаат движењата на цревата и да се извлечат одредени заклучоци во врска со причините. Во зависност од снимените звуци, лекарот може да утврди дали пациентот доживува интестинална опструкција или дури и цревна парализа (паралитичен илеус).
Придружни симптоми
Гадење и повраќање се меѓу придружните симптоми, во форма на рефлекс на болка, како што е случај со колика (билијарна, бубрежна) и воспаление (апендицитис). Повраќање може да обезбеди информации за локацијата на оклузијата (жолчка, црево, дебело црево).
Придружните симптоми вклучуваат запек.
Медицински прегледи во случај на акутен абдомен
Заеднички методи вклучуваат:
• Радиографија на стомакот и градите
Тежината, комбинацијата и редоследот на појава на симптомите овозможуваат да се намали причината за акутниот абдомен и да се утврди дијагнозата.
компликации
Компликациите зависат од основната причина за акутниот абдомен. Воспалението на органите доведува до смрт на ткиво или перфорација (во случај на акумулација на секрети) и ширење на микробите во абдоминалната празнина. Кога инфекцијата се шири неконтролирано во телото, пациентот влегува во состојба на сепса, што може да биде опасно по живот.
Оклузијата на цревните јамки, на крвните садови ја спречува циркулацијата на крвта и, според тоа, снабдувањето со кислород до различните ткива, така што тие умираат. Крварењето поврзано со траума или скршен сад може да биде фатално за пациентот.
Третман на акутен абдомен
Третманот се разликува во зависност од тежината на болеста. Во случај на перитонитис кој е поврзан со несигурна општа состојба, со или без знаци на нестабилна циркулација (низок крвен притисок, забрзан пулс), стомакот треба да се отвори за многу кратко време и соодветно да се утврди причината и да се третира соодветно. Ако циркулацијата е стабилна, болката ја менува положбата, а зафатеноста на перитонеумот е мала, можно е попрецизно разјаснување на причината за симптомите.
За некои дијагнози, можен е и конзервативен третман, како што се панкреатитис, дивертикулитис и холециститис. Пациентот не јаде сè додека не се исклучи индикацијата за операција. Пациентот се хидрира интравенски, а лекот исто така се администрира интравенски.