Акутни анални и генитални брадавици - инфекција со ХПВ

Акутни анални и генитални брадавици се одредени бенигни формации на тумор во форма на брадавица кои се должат на инфекција со Хуман папилома вирус (ХПВ) и се пренесуваат, во повеќето случаи, сексуално, по сексуален однос со контаминирана личност.

Акутните брадавици предизвикани од инфекција со хуман папилома влијаат на гениталиите и аналниот регион.

Инфекцијата со вирусот хуман папилома може да се зарази и со употреба или допир на интимни предмети, претходно користени од заразено лице, интраоперативно, по употреба на лекар од контаминирани и стерилизирани инструменти или од мајка на фетус., ако мајката е заразена со вирус на хуман папилома пред или за време на бременоста).

Според студиите спроведени во врска со ова, околу половина од луѓето чиј партнер е инфекција со вирус на хуман папилома, развиваат анални или генитални брадавици во рок од три месеци по првиот сексуален однос.

Исто така, истражувањето на оваа тема покажува дека, од вкупното население во светот, околу една третина имаат ХПВ инфекција. Од нив, сепак, само процент од 1-3% имаат лезии видливи анални или гениталии. [1], [2], [3], [4], [5]

Причини и фактори на ризик

Главниот етиолошки фактор што доведува до појава на акуминатни брадавици е ХПВ инфекција (вирус на хуман папилома).

Меѓу факторите на ризик што може да промовира појава на инфекција со вирус на хуман папилома, со секундарен развој на акуминатни брадавици, споменуваме:

Неуреден сексуален живот
Голем број на сексуални партнери
Задача
Депресивен имунолошки систем
Допирање контаминирани предмети (постелнина, прибор за јадење и сл.)
Користење на тоалетно седиште по заразено лице
Недостаток на соодветна хигиена на гениталиите
Употреба на контаминирани хируршки инструменти во хирургија. [3], [4], [5]

Клинички знаци и симптоми

Акутни брадавици од анален или генитален орган доаѓа во форма на брадавици помала, црвено-розова боја, која станува розово-белузлава со мацерација, белузлава, не-кератоза, мека во конзистентност, кружна форма, полипоидна, папиломатозна, вегетативна, неправилна, карфиолка или слична на сртот на петелот, претежно лоцирана во регионот на гениталиите и анусот. Другите локации на акуминатни брадавици се претставени со усната шуплина.

Кај жените, брадавиците може да се наоѓаат на површината на вагиналната, перианалната, уретрата или грлото на матката и може да предизвикаат абнормален исцедок од вагината, горење или локално горење, чешање, болка или непријатност, болка и крварење за време на сексуален однос.

Кај мажите, брадавиците можат да бидат лоцирани во гениталиите или перианалниот регион и можат да предизвикаат болка при мокрење, абнормален исцедок од уретрата, локална непријатност, крварење и болка за време на сексуалниот однос. [1], [2], [3], [4], [5]

Дијагностички. Корисни параклинички интервенции

Дијагнозата на акуминираат брадавици се става по деталното испитување на пациентот и по утврдувањето на ХПВ-ДНК. Колпоскопија кај жени и уретроскопија кај мажи, соодветно, исто така може да бидат корисни.

Потврда за дијагнозата на акуминатни брадавици се прави со спроведување на биопсија и хистопатолошки преглед. [3], [4], [5]

Третман

Главниот метод за борба против анални или генитални брадавици е претставен со нивно уништување терапија, со минимално инвазивни техники или со отворена класична хирургија.

Од терапевтски методи за уништување на акуминатните брадавици вклучуваат:

Апликација на површината на формирање на течен азот или друга хемиска супстанција, со улога на хемиска каутеризација на кондиломот (по нанесувањето на површината на формирањето на тумор, овие хемикалии практично го согоруваат основното ткиво и со тоа кондиломот ќе исчезне)
Криотерапија (го уништува туморското ткиво со замрзнување; во оваа постапка, по изложеноста на туморското ткиво на екстремно ниски температури, се одвива нејзината некроза, со секундарно прекинување на локалната циркулација на крвта, по одреден временски период, паѓа и остатокот од туморот)
Ласерско испарување на јаглерод диоксид
електрокаутеризација
киретажа.

Неодамна, развиен е третман со лекови за борба против анални и брадавици на гениталиите. Таа е претставена со инјектирање во внатрешноста на туморот на супстанции со улога во стимулирање на имунолошкиот систем. Најчесто се користи интерферон алфа. 5-флуороурацил може да се користи и. По инјекцијата, оваа супстанца има улога на зајакнување на имунитетниот систем и промовира исчезнување на брадавиците.

Постои и имуномодулаторна дрога, дадена локално, позната како „имикимод", Кој може да се нанесе на површината на акуминирани брадавици и со текот на времето предизвикува нивно исчезнување.

Цитотоксични агенси исто така се инјектираат во одредени медицински центри во внатрешноста на туморот. Тие предизвикуваат некроза на туморското ткиво и негово исчезнување. Меѓу цитотоксичните агенси што се користат за оваа намена, споменуваме подфилотиксин, подфилин или трихлороцетна киселина. [1], [2], [3], [4], [5]

Еволуција. Прогноза. компликации

За жал, нема лек за искоренување на ХПВ инфекцијата на фармацевтскиот пазар. Главната цел на спроведениот третман во овој поглед е подобрување и борба против акутните брадавици. Исто така, се препорачува да се одржи интегритетот на имунолошкиот систем, бидејќи, во контекст на низок имунитет, може да се појават повторувања.

Во отсуство на соодветен третман, акутните брадавици лоцирани во грлото на матката може да преминат во малигни заболувања, со секундарна појава на рак на грлото на матката. [1], [2]

Спречување на ХПВ инфекција

Превенција на инфекција со хуман папиломавирус може да се постигне со изведување Вакцина против ХПВ.

Ракот на грлото на матката (ЦСУ) е сериозно хронично заболување од големо медицинско и социјално значење, со многу тешка еволуција.

Вакцинацијата против вирусот хуман папилома има за главна цел спречување на рак на грлото на матката.

Според студијата спроведена од Универзитетот во Сиднеј, од воведувањето на националната програма за вакцинација против.