Алармот во цревата не е јасна
Во средата, Медицинскиот форум ВАЗ покани бројни слушатели во салата за предавања на болницата Бергманншејл во Гелзенкирхен на тема аларми во цревата. Слушнаа презентации за Кронова болест, улцеративен колитис и дивертикулитис. Фото: Мартин Милер
Фото: WAZ FotoPool
Гелзенкирхен. Аларм во цревата, сите веројатно го имале порано. Мора да се направи разлика помеѓу акутни, т.е. краткорочни и хронични поплаки. Тие можат да бидат предизвикани од воспаление. Медицинскиот форум ВАЗ во Бергмансхајл информираше за ова во средата.
„Зборуваме за хронични поплаки ако траат подолго од два месеци. Сепак, честопати, пациентите имаат симптоми со години “, вели д-р. Сигрид Каминиорц, главен лекар на Клиниката за интерна медицина и гастроентерологија. Таа жали што воспалението на цревата често се препознава доцна. Тоа зависи од раниот третман. Особено кај помлади пациенти со Кронова болест и улцеративен колитис.
Додека улцеративниот колитис влијае првенствено на ректумот, Кронова болест може да се појави низ целиот дигестивен тракт. Симптомите можат да бидат слични. Покрај абдоминална болка и дијареја, само 20 проценти од Кронова болест предизвикува крварење во цревата, а улцеративен колитис дури 90 проценти. 20 проценти од пациентите со Кронова болест страдаат и од фистули. Во најлош случај, тие можат да доведат до лузни на цревата и опструкција. Исто така, постојат и други можни компликации. Двете болести го зголемуваат ризикот од развој на рак на дебелото црево.
Јасно како што може да се опишат симптомите, дијагнозата е тешка. „Тоа е можно само преку мозаик од сите наоди“, вели Каминиорц. Пред сè, за дијагнозата се користат лабораториски вредности, резултати од огледало и примерок од ткиво. Со Кронова болест, можно е пациентот да проголта мини фотоапарат. Има 26 на 11 милиметри и се голта како таблета. Премин трае околу осум часа. За тоа време, камерата испорачува 65.000 индивидуални слики.
Третманот на воспаление на цревата обично се лекува. Внесувањето на кортизон е потребно само во акутна состојба. Покрај тоа, се докажа најмалку три години терапија со имуносупресиви како што е азатиоприн. Во улцеративен колитис, локалниот третман со пена е дури и можен.
Болест која ги погодува постарите пациенти е дивертикулитис, кој постариот лекар др. Објасни Хубертус Бергерман. Таканаречените дивертикули, односно испакнатини во цревниот wallид, претежно на дебелото црево, овде се воспалуваат. Многу луѓе имаат дивертикула во староста, но без никакви симптоми. Ако торбичките се воспалат, пациентите доживуваат спонтана болка, грчеви, неправилна столица, треска, ректално крварење или болно мокрење. „Болката се одвива во левиот горен дел на стомакот“, вели Бергерман.
Пред сè, одразот јасно кажува дали дивертикулите се воспалени од фекални наслаги. Тогаш пациентот се става на нула диета. Дадени се и антибиотици, олеснувачи на болка и антиконвулзиви. „Во над 80 проценти од случаите е можно да се третираат дури и тешки форми без операција“, рече др. Хубертус Бергерман се однесуваше на храброста.
Медицината, исто така, постигна напредок во областа на воспаление на цревата, нагласија двајцата лекари. Но, таа сè уште не ја знае причината за болеста. „Веројатно има врска со начинот на кој живееме“, вели др. Сигрид Каминиорц. Бидејќи сите цревни воспаленија се болести на цивилизацијата. „Непријатната хигиена може да биде причина и неконтролирана употреба на антибиотици.“ Бидејќи не ја знаете причината, превенцијата е тешка. „Многу физичка активност и урамнотежена исхрана“, вели Бергерман, но секогаш може да се советува.