Алцхајмерова деменција Како лековите помагаат при алгхајмеровиот аугесбург алгемаин
Постојат само неколку лекови на располагање за лекување на Алцхајмерова болест. Вие не можете да ја излекувате болеста со тоа. Но, временскиот период со квалитетот на животот може да се продолжи.
Деменција? Дали е можно да се направи нешто против притаен пад на интелектуалните способности? Па, дали вреди да се побара лекарски совет ако забележите можни знаци на деменција кај себе или во некој близок? Да, затоа што: „Заврши времето на терапевтски и дијагностички нихилизам“, вели професорот Јорг Шулц, главен невролог на Клиниката во Ахен и нагласува: „Тоа е многу важна точка“.
Прочитајте повеќе со пакетот PLUS +
Нови упатства за дијагностика и третман
Заедно со други германски невролози и психијатри, Шулц го изработи новото упатство за третман и дијагностицирање на деменција, кое неодамна беше објавено во јавноста од Германското друштво за неврологија (ДГН) и Германското друштво за психијатрија и психотерапија, психосоматика и неврологија (ДГППН) во Берлин беше презентиран. „Не можеме да ја излечиме деменцијата од Алцхајмерова болест и во моментов не можеме да ја спречиме нејзината прогресија“, вели експертот, „но можеме да се бориме против симптомите.
Според упатството, Алцхајмеровата деменција сочинува 50 до 70 проценти од сите случаи на деменција во оваа земја, проследено со васкуларна деменција со 15 до 25 проценти. Постојат многу други причини за деменција кои бараат други третмани освен Алцхајмеровата болест. Затоа, според експертите, секоја деменција треба да се дијагностицира. Генерално, бројот на пациенти со деменција во Германија се проценува на 1,2 милиони. Скоро 250.000 нови луѓе се разболуваат секоја година, а бројот нагло се зголемува со возраста. И: Според ДГН, само половина од пациентите со деменција се препознаваат како такви, уште помалку добиваат третман според медицинските стандарди.
Откријте деменција рано - но постои терапија?
Препораките за рано откривање се диференцираат. Дијагноза на сомнителни фактори како што се абнормално заборавање: да, вели Шулц. Но, скрининг на здрави луѓе без симптоми: не. Иако во последните десет години стана јасно дека првите промени во мозокот може да бидат присутни и до 20 години пред да се појават првите симптоми. И иако денес постојат методи за откривање на ваквите промени во мозокот и со тоа да се предвиди појава на деменција. „Но, ние немаме никакви терапевтски мерки за интервенција“, рече Шулц. Па, што ќе им користи на погодените? Скринингот кај здрави луѓе без симптоми не е направен, нагласува неврологот.
Арсеналот за лекови за лекување на деменција на Алцхајмерова болест е јасен - тој вклучува четири лекови, т.н. инхибитори на ацетилхолинестераза и супстанцијата мемантин. Десетици препарати се испитуваат во клинички студии, но сè уште нема лек што има ефект на модификација на болеста, се пожали професорот Ричард Додел, исто така член на комисијата за упатства, во Берлин. Сепак, беше речено дека знаењето за малиот арсенал на четири лекови за алцхајмерова терапија се зацврсти. Средствата треба да се користат многу поинаку, во зависност од пациентот, несаканите ефекти и интеракциите, како и тежината на болеста.
Лекови и други мерки на терапија
Гинко билоба е популарна за само-терапија. Фабриката е оценета малку подобро во новото упатство отколку порано: третманот со препарати од гинко може да се разгледа кај пациенти со лесна до умерена алцхајмерова деменција или васкуларна деменција, сега се вели Причината за ова е што две поголеми студии со „екстракт од гинко билоба EGb 761“ во доза од 240 mg на ден покажаа ефикасност, според Шулц. Другите „ноотропици“ кои би требало да ги зголемуваат перформансите на мозокот, како што се лецитин или витамин Е, се неефикасни. Најмногу, ако дефицит на витамин Б12 е дефинитивно докажан кај пациентот, ова мора да се надомести. Затоа, утврдувањето на нивото на витамин Б-12 е еден од основните методи за дијагностицирање на деменција.
„Психосоцијалните интервенции се на исто ниво со терапијата со лекови“, продолжуваат да кажуваат ДГН и ДГППН. Психосоцијални интервенции, кои се мерки како што се когнитивна стимулација, работна терапија, лесна обука, но исто така и уметнички активности, употреба на ароматични супстанции или создавање на добра атмосфера за пациентот. Ваквите мерки сега се и подобро оценети, објаснува Шулц, и исто така треба да се применат. Сето ова одзема многу време, признава неврологот, така што концептите треба да бидат вклучени во дневната нега што е можно повеќе и да станат дел од секојдневните зделки со пациентите. Која е причината зошто обуката за роднини е исто така многу важна.
Лек е исклучен, но симптомите може да се потиснат
Сето ова не може да излечи деменција - но периодот на постоење со квалитетен живот може да се продолжи. Во принцип, вели Шулц, можете да користите лекови за да ги потиснете симптомите околу една година. Што е дефинитивно вредно за пациентот.
А што е со превенцијата? „Тоа ќе биде исклучително важно во иднина“, предвидува професорот, токму затоа што е познато дека многу фактори на ризик за кардиоваскуларни болести - како што се висок крвен притисок, дебелина, висок холестерол, дијабетес, пушење и седентарен начин на живот - исто така ја зголемуваат веројатноста за развој на деменција. Затоа е важно да се содржат такви фактори.
Не постои диета против деменција, но постојат индикации дека медитеранската диета и рибите можат да имаат заштитен ефект, според ДГН. Медитеранска диета: Ова обично значи диета со многу овошје и зеленчук, ореви, растителни масла, риба, но малку црвено месо. Очигледно, тоа зависи од смесата, бидејќи само омега-3 масните киселини, кои ги има во изобилство кај рибите, немаат позитивно дејство. Јадењето нездрава диета и голтањето капсули од рибино масло за да се компензира, не прави ништо, нагласува Шулц.
Засегнатите треба да обрнат внимание на ова
Гореспоменатите препарати за гинко или редовно консумирање алкохол не се препорачуваат за превенција, дури и ако лесната до умерена потрошувачка на алкохол покажала заштитни ефекти во некои студии според упатството. Причината е токсичните својства на алкохолот и ризикот од зависност, се вели. Хормонската терапија за замена за намалување на когнитивното оштетување кај жените во менопауза е исто така обесхрабрена.
Она што останува е добро познатиот совет за урамнотежена исхрана и активен животен стил со физички вежби, како и социјална и ментална активност. Вежбањето, вели Шулц, е можеби најрешителниот фактор кога станува збор за ефективна превенција. АЗ