Алергија на храна

Елена Чирвас, алерголог

Алергијата на храна се развива кога имунолошкиот систем на телото претерано реагира на изложеност на одредена храна.

Телото реагира прекумерно на одредени протеини во храната и ослободува разни хемикалии (медијатори), како што се хистамин, триптаза, серотонин итн. кои предизвикуваат воспаление. Само протеините, а не маснотиите или јаглехидратите можат да ги активираат овие реакции. Алергиите на храна често се мешаат со нетолеранција на храна, псевдоалергии.

Алергии на храна се почести кај доенчиња и деца, но може да се појават на која било возраст - може дури и да развиете алергија на храна што ја проголтавте со години без проблеми. Алергиите на храна влијаат помеѓу 6 и 8% од децата на возраст под три години и скоро 5% од возрасните, а бројот на случаи постојано се зголемува.

Алергии на храна никогаш не се појавуваат во нова храна воведена во нашата диета! На имунолошкиот систем му се потребни најмалку два контакти за да се сензибилизира, така што само од третиот или кој било друг иден контакт, да се одлучи дека протеинот во храната е „непријател“ и да произведе антитела или клетки со меморија против него.

Алергии на храна може да се појават неколку минути по јадење (непосреден тип на алергиска реакција) и се посредуваат од антитела на имуноглобулин Е (IgE). Овие типови на алергии може да се потврдат со тестирање на кожата или со одредување на специфични антитела за степенот на храна Е во крвта на имуноглобулините.

Доцни (одложени) алергиски реакции исто така може да се појават повеќе од 6 часа по внесувањето храна. Тие се со посредство на други видови на имунолошки реакции (не-IgE-посредувани), со вклучување на мемориски клетки (лимфоцити), кои ќе го препознаат и активираат сигналот за алергиско воспаление во ткивата. Овие реакции се особено чести кај децата.

Едно лице може да има и алергии на храна од типот IgE и алергии не-посредувани од IgE.

Симптоматологијата има различни форми: орални, гастроинтестинални, кожни, кардиоваскуларни, системски манифестации.

Орални манифестации (Синдром на орална алергија) се состои од чувство на парестезија (вкочанетост, пецкање), чешање (чешање), оток (оток) на усните и/или јазикот после јадење сирова храна (овошје, зеленчук)
Гастроинтестинални манифестации се претставени со надуеност, грчеви во стомакот (болка), гадење, повраќање, дијареја. Тие се појавуваат релативно рано: 30 минути - 2 часа по конзумирање на алергиската храна. Не е исклучено ниту полу-доцна и доцна почеток: од 4-6 часа до 2-4 дена, што го отежнува воспоставувањето на дијагнозата.
Манифестации на кожата Алергенски производи се: коприва, пруритус, осип (осип), егзацербација на атопичен дерматитис. Исто така, опишани се форми на контактен дерматитис кај растенијата, произведени за време на ракување и лупење на зеленчук (целер, компир, рен).
Респираторни манифестации се различни: од назален (ринореја и кивање) до тежок глотичен едем, отежнато дишење (отежнато дишење при дишење).
Кардиоваскуларни манифестации се претставени со хипотензија, палпитации, тахиаритмија.

анафилакса е акутна реакција на непосредна хиперсензитивност, клинички манифестирана во различни форми, од лесна до тешка и потенцијално смртоносна. Анафилактичкиот шок е брутална, драматична непосредна реакција на преосетливост со хемодинамичен колапс и респираторна инсуфициенција. Затоа, анафилактичкиот шок е тешка анафилакса со кардио-циркулаторен и респираторен колапс.

Анафилакса мора да се разликува од анафилактоидната реакција (псевдоалергиска) - клиничка реакција тешко е да се разликува од анафилакса, во која механизмот е неимунолошки (хемиските медијатори се ослободуваат со директно дејство на алергени супстанции врз мастоцитите, без претходна сензибилизација од IgE). Анафилактоидната реакција (псевдоалергиска) е дозно зависна реакција, која имитира алергиска реакција и се јавува при прв контакт со храна, без претходна сензибилизација.

Семејна историја. Имате зголемен ризик од алергија на храна ако имате семејни роднини со астма, егзема или треска од сено (поллиноза).
Други алергии. Ако веќе сте алергични на една храна, ризикот да станете алергични на втора храна се зголемува. Слично на тоа, ако имате други видови на алергиски реакции, како што се треска од сено или егзема, го зголемувате ризикот да добиете алергија на храна.
Возраст. Како што споменавме погоре, алергиите на храна се почести кај децата, особено кај доенчињата и малите деца. Како што старееме, нашиот дигестивен систем созрева, а веројатноста за апсорпција на храна или соединенија на храна кои предизвикуваат алергии е помала. Децата имаат поголема веројатност да развијат алергии на млеко, соја, пченица и јајца. Тешки алергии (на млеко, соја, пченица и јајца) и алергии на ореви, морските плодови можат да траат цел живот.
Астма. Астмата и алергијата на храна често се јавуваат заедно. Кога тоа ќе се случи, симптомите на алергија на храна и астма веројатно се сериозни.

Храната што предизвикува најчести алергии

Секоја храна може да предизвика несакана реакција, но само осум намирници се одговорни за 90% од алергиските реакции. Овие се:

јајца
Млекото
кикирики
Лешници
Риба
Морско овошје
пченица
соја

Одредени семиња, вклучувајќи сусам и сенф (главната состојка на сенф) се исто така можни алергени во некои делови на светот.

Кај возрасните најчести алергени на храна се: морска храна, риба, кикирики, ореви.

Кај децата најчести алергени на храна се: кикирики, ореви, јајца (белката е најалергискиот дел од јајцето), кравјо млеко, пченица, соја.

Во исто време, луѓето алергични на одредена храна може да имаат алергиски реакции на поврзана храна - лице алергично на ракчиња може да реагира алергично (вкрстено) на рак или јастог, а некои луѓе алергични на кикирики - што се, всушност, мешунки (зрна ) - може да има проблеми со лешници, ореви, пекани, бадеми и индиски ореви, но, во ретки околности, може да има проблеми со други мешунки (со соја). За среќа, околу 70-80% од децата лекуваат до 6-7 годишна возраст или, најдоцна, околу пубертетот. Алергијата на лешник/орев/кикирики и морска храна во повеќето случаи трае цел живот.

Лекарот ќе ги собере обвинувањата и анамнезата на болеста, семејната историја на алергии, ќе изврши физички преглед, со последователна препорака на специфични алерголошки тестови. Најважните алергии на храна се оние кои се појавуваат брзо по внесувањето храна и може да се испитаат со следниве тестови:

Најефективниот метод е да се избегне вклучената храна. Исто така, може да се назначат антихистаминици, во зависност од тежината на обвиненијата. Пациентите кои имале историја на тешки алергиски реакции, треба да бидат советувани од нивниот лекар да имаат итни лекови (орални антихистаминици, инјекции на епинефрин, орални и инекции кортикостероиди) во нивниот личен комплет за итни случаи. Во случај на анафилакса, главниот третман индициран кога се појавуваат елементи на клиничка сериозност е самоинјектирање адреналин, кој мора да го носи трајно пациентот кој доживеал таква реакција.

Најдобар начин да се спречи алергиска реакција е да се знае и избегнува храна што предизвикува нејзини знаци и симптоми. Некои луѓе сметаат дека овој метод е едноставна непријатност, додека други сметаат дека е исклучително тежок. Исто така, одредена храна - кога се користи како состојка во одредени производи - може да биде добро скриена, што се однесува на производи на полицата, но исто така и во рестораните. Ако сте запознаени со алергија на храна, следете ги овие чекори:

Ако вашето дете има алергија на храна, преземете ги следниве мерки на претпазливост:

Известете ги луѓето што треба да знаат. Негувателката, училишниот персонал, пријателите на детето и другите возрасни со кои детето често комуницира - тие треба да знаат дека се алергични на одредена храна. Нагласува дека алергиската реакција може да биде опасна по живот и бара итна интервенција. И, детето мора да знае како веднаш да побара помош доколку доживее алергиска реакција.
Објаснете ги симптомите на алергија на храна кај возрасните. Кажете им на возрасните кои поминуваат време со вашето дете кои се знаците и симптомите на алергија на храна и како да ги препознаете.
Направете план за акција во писмена форма. Планот треба да опише како може да се грижи за детето кога има алергиска реакција на храна. Подарете го овој план на наставникот или на друг старател на возрасни.
Побарајте од детето да носи нараквица или ѓердан. Тие можат да предупредат кога на детето му е потребна грижа во случај на алергиска криза.