Алергија на полен или растечки болести

Прашањето за алергии е тема која интензивно се дискутира неодамна, бидејќи алергиските болести се главен јавен здравствен проблем на современиот свет, со значително влијание врз квалитетот на животот на пациентите. Бидејќи сум исклучително широка тема, со повеќекратна каузалност и вклучување на различни органи или системи, ќе се ограничам на дискутирање на некои аспекти поврзани со сезонски алергии на полен или таканаречена поллиноза.
Со доаѓањето на пролетта и повторното раѓање на природата, животот се враќа во желбата да се помине што повеќе време на отворено за да уживате во убавото време. Топлата сезона со себе носи мноштво непријатности создадени од симптомите на алергии на полен кај луѓе кои се чувствителни на овој вид алергени.
Што е алергија
Концептот на „алергија“ беше воведен пред повеќе од 100 години од австриски лекар Клеменс фон Пиркет, за да опише ненормална, непропорционална и претерана имунолошка реакција на организмот против антигените. Алергијата не е болест со која сме родени, како што веруваат многу луѓе, но тоа е болест што ја добиваме од повторен контакт со одреден алерген. Она што ја фаворизира веројатноста одредена личност да развие алергија во текот на неговиот живот е атопичниот терен, што претставува генетска предиспозиција наследена од едниот, па дури и од двајцата родители. Забележано е дека семејната историја на атопични болести во интеракција со предизвикувачи на животната средина создава зголемена подложност на разни форми на алергија.
Зошто „стануваме“ алергични?
Иако еволуцијата на човечкиот вид значеше балансирана заедница со сè што значи природна средина, таа претрпе големи промени со текот на времето. Изложеноста на телото на надворешната средина создаде развој на имунолошки механизми на толеранција на различни фактори, преведени со отсуство на имунолошки одговор против нив. Прашањето што доаѓа природно и што сè почесто го наоѓам на усните на пациентите е: „Зошто се повеќе луѓе стануваат алергични на разни компоненти на природата?“ Преваленцата на алергии на полен на глобално ниво е околу 22-25%, што значи дека една четвртина од светската популација е алергична на барем еден вид полен, а трендот во следниот период е континуиран раст.
Погодени категории и симптоми
Најголемата фреквенција на оваа алергија е кај деца и млади возрасни. Овој вид на сензибилизација е одговорен за појава на многу вознемирувачки симптоми како кивање, затнат нос, изобилство водени секрети на носот, чешање на носот, грлото и очите, црвенило на очите со прекумерно кинење. Сите овие симптоми создаваат клиничка слика за алергиски риноконјуктивитис. Понекогаш, пациентите може да развијат други манифестации, кои исто така покажуваат оштетување на долниот респираторен тракт: отежнато дишење, иритирачка сува кашлица, отежнато дишење и затегнатост во градите - симптоми специфични за астмата.
Суштинскиот елемент во утврдувањето на причината за овие симптоми, што нè води кон можна сензибилизација на поленот, е претставен со сезонската клиничка слика. Симптомите обично се развиваат неколку дена по појавата на полен, а неговата сериозност е директно зависна од неговата концентрација во воздухот.
Врвна сезона на полен
Сезоните на полен се разликуваат од земја до земја, па дури и од регион до регион во рамките на истата земја. Тие зависат од географската област, видот на вегетацијата, климата и метеоролошките фактори. Главните сезони на полен во нашата земја се:
- Февруари-март-април - полен од дрвја и грмушки: бреза, лешник, алдер, бука, даб;
- Април-мај-јуни - полен на диви треви и култура: тимофтика, филута, голомат, телешко месо, црвена црница, трева, пченица, јачмен, овес, 'рж;
- Јули-август-септември - полен од плевел: амброзија, пелинарит, киселица, хлебните, коприва.
Времето на полен во воздухот, количината на полен ослободена од растенијата и времетраењето на опрашувањето се под влијание на неколку параметри претставени од: температурата на воздухот, сончевата светлина, врнежите и нивото на јаглерод диоксид во воздухот.
Глобално влијание
Климатските промени што ги претрпе нашата планета во последните децении предизвикаа видливи ефекти врз сезонската полен, производството и концентрацијата на атмосферскиот полен, неговата распределба на просторот, па дури и врз неговата алергичност.
Дијагноза на алергија
Повеќето пациенти алергични на полен доживуваат зголемување на сериозноста на симптомите од една до друга година, како резултат на зголемувањето на нивото на свесност преку повторено изложување за време на сезоните на полен. Лесните симптоми се многу слични на симптомите на обична настинка, па затоа може да се мешаат со неа. Ако обичен вирус трае помеѓу 5-7 дена, респираторната алергија може да трае од неколку недели до неколку месеци, и ова треба да биде важен показател за можна алергиска причина.
Во таква ситуација, пациентот треба да се консултира со алерголог за бодлив тест на кожата со алергени екстракти, што може да го потврди постоењето на сензибилизација на одреден алерген. Овој дијагностички метод се изведува со релативно едноставна, безболна техника, без големи трошоци и која нуди брз резултат. Сепак, постојат и ситуации кога тестирањето на кожата не може да се изврши поради различни причини или резултатите се неубедливи, во тој случај се индицирани серумски дози на вкупен IgE и специфичен IgE за разни алергени. За среќа, во моментов имаме при рака лабораториски тестови, кои можат да идентификуваат сензибилизација на различни алергени, со различни методи, со голема точност. Откако ќе се утврди дијагнозата на респираторна алергија со сензибилизација на полен, потребно е да се изготви план за третман, од најголема важност се мерките за профилакса.
Третман
Третманот со лекови на респираторни алергии е симптоматски, чиј ефект е значително подобрување на симптоматологијата. Се состои од администрација на антихистаминици, спрејови за нос и капки за очи со антиинфламаторно и деконгестивно дејство. Единствената терапевтска мерка, која се однесува на причината и што може да ја измени природната еволуција на болеста, е претставена со специфична имунотерапија или таканаречен третман за десензибилизација. Овој тип на терапија е многу сличен на редовната вакцинација и се состои од администрирање на дози на алергени во добро утврдени интервали од 3-5 години, со цел да се врати имунолошката толеранција. Иако се чини долгорочен третман, кој понекогаш може да биде обесхрабрувачки за некои пациенти, резултатите не чекаат многу долго, со подобрување на клиничката слика веднаш од следната сезона на полен. Сепак, треба да се нагласи дека овој терапевтски пристап не се однесува на сите алергиски пациенти, со многу јасни индикации, како и со низа контраиндикации дадени од присуство на други придружни болести.
превенција
Кај алергии од секаков вид, најефективниот метод на превенција е да се избегне контакт со алергенот, што во случај на полен е доста тешко да се постигне, но не и невозможно. За време на сезоните на полен, пациентите со чувствителизација на полен треба да ги применуваат следниве правила за профилакса:
- Избегнувајте одење на отворено, особено наутро, на изгрејсонце и во сончеви и ветровити денови;
- Носење заштитни маски со специјални филтри за полен;
- Носење очила за сонце и капа за да се спречи честички од полен да влезат во косата и очите;
- Затворање на вратите и прозорците за време на периодите на врв на опрашување;
- Промена на улична облека веднаш штом ќе се вратите дома со миење облека и сушење навнатре, а не надвор;
- Секојдневно миење на кожата и косата;
- Инсталација на филтри за полен на автомобили со нивна периодична промена.