Алергија на отров од пчела и оса
Во нашата земја, има малку инсекти чиј убод може да предизвика алергиска реакција. Меѓу нив се Hymenoptera, со 5 типа инсекти чиј убод може да биде фатален, поради појавата на анафилакса.
Во Романија, најважни Хименоптера се пчелата и оса, помеѓу отровот на двајцата нема вкрстена алергија, што значи дека кој е алергичен на пчелен отров не е автоматски алергичен на отров од оса.
Кога ќе се појави изборот за отров од пчела или оса?
Никогаш првиот убод не може да предизвика алергиска реакција, а уште помалку сериозноста на анафилакса, ако имате максимална несреќа да „вознемирите“, а потоа да бидете нападнати од цел рој пчели.!
Неопходни се најмалку два контакти на телото со отровот, така што тогаш, од третиот или од кој било друг во иднина, може да се активираат каскада на реакции и ослободување на медијатори на алергиско воспаление.
Добро е да се знае дека пчелата не напаѓа освен ако не биде нападната (или ако толкува така.) И ја остава иглата во ткивата на местото на убодот. Осата е агресивна, може да убоди на неколку места и не остава игла.
Како реагираме на убоди од пчели или оси?
Можеме да реагираме на различни начини на убодот на Хименоптера:
- Нема реакција - или сме имунизирани (најтипичен пример е оној на пчеларот), или нашиот имунолошки систем сè уште не одлучил дали отровот од хименоптера ќе го смета за „непријател“ и му требаат повеќе контакти или „конфронтации“ со него, за да го постави во рамка. категорија
- Локална воспалителна реакција, се смета за нормално и се наоѓа строго околу убодот, трае максимум неколку дена
- Локорегионална реакција, што исто така влијае на ткивата на растојание од местото на убод, до зглобот лоциран над или под соодветното место
- Системска реакција или анафилактичен шок, со брз почеток, неколку минути по убодот и потенцијално фатален. Инциденцата на профилакса, сепак, е многу мала кај општата популација, под 1% и е тип на реакција со посредство на антитела во класа на имуноглобулин Е (IgE).
Манифестации на анафилактичен шок се полиморфни: пруритус, еритема или уртикарија, едем на местото на убодот и/или на растојание, вклучувајќи локализација со потенцијална сериозност - јазик и глотис, со тешкотии при голтање и дишење; феномени како што се ринитис и конјунктивитис, напад на астма, палпитации и со намалување на крвниот притисок и затоа имплицитно наводнување на виталните органи, вртоглавица, заматен вид и колапс.
- Реакција на "серумска болест", многу ретко и може да се појави најмногу до 21 ден од моментот на убодот. Се појавуваат невролошки, бубрежни, васкулитни или болки во зглобовите и/или оток.
Како да се дијагностицира алергија на отров од пчела или оса?
Алергологот ќе дијагностицира алергија на отров од пчела или оса врз основа на анамнезата (вашата медицинска историја) и истакнувајќи ги во крвта IgE антителата специфични за отровот на инкриминираните видови.
Покрај тоа, веднаш или максимум 2-3 часа по сликата со анафилакса, триптазата може да се дозира во крвта, што е ензим во серумот, а во случај на задоцнета реакција, „серумска болест“ може да се дозира и во серумот, фракции на комплемент и циркулирачки имуни комплекси.
Како да се третираат алергии на отров од пчела или оса?
Третман на лесни и/или умерени реакции вклучува антихистаминици, локален мраз, не/котизонски антиинфламаторни масти и поретко орални или инекции кортикостероиди.
Тешки реакции вклучуваат адреналин и високи дози на кортикостероиди.
Оние кои доживеале анафилакса кај Хименоптера, имаат цврста индикација, барем во топла сезона, да носат адреналин само-инјектирајќи на нив. и да бидат упатени како да го користите.
Во какви било околности на влошување на симптомите, веднаш јавете се на 112, бидејќи постои потенцијал за брза еволуција да шокира.!
Совети за чување на пчели или оси
Во топла сезона, неколку здрави разумни мерки можат да ги држат настрана овие инсекти:
- Не носете привлечни бои за инсекти, како што се оние во жолто-портокаловиот опсег
- Не користете мирисна козметика, особено со слатки, овошни и ванилни есенции
- Не јадете слатка храна и сокови, зеленчук и овошје на отворено
Ви посакувам убава пролет и лето без алергиски настани!
Текст: Д-р Клаудија Нечифор, Алергологија и клиничка имунологија на лекар за примарна здравствена заштита