Алиментарна дебелина - причини; Третман плус вишок тежина маса
Алиментарна дебелина: Какво влијание има диетата врз дебелината? - Табела во статијата.
Бројот на луѓе со прекумерна тежина, за жал, сè уште се зголемува на глобално ниво, во Германија повеќе од половина од населението е веќе со прекумерна тежина или дебелина. СЗО зборува за епидемиски здравствен проблем, бидејќи вишокот килограми обично се предвесници сериозни болести. Бројот на погодени млади луѓе е особено застрашувачки: децата и адолесцентите добиваат тежина со рекордна брзина, поради што тука има потреба од превентивна акција. Но, кои точно се причините? Кои се ризиците? Дали диетата, т.е. алиментарната дебелина, е најчестата форма? Овој напис се однесува на дебелината, вклучително и табела со факти и бројки.
- Основи: што се протеини во секој случај?
- Што го одредува квалитетот на протеините?
- Кои групи на храна кои аминокиселини ги обезбедуваат?
- Паметно комбинирано: Вака добивате сè што ви треба.
- Практичен дел: Рецепти за високо протеински оброци.
Дали знаевте веќе
дека во западните земји секој петти возрасен и скоро секое шесто дете има прекумерна тежина (ОЕЦД, 2017)?
Прекумерна тежина и дебелина: факти и бројки
Дебелината се карактеризира со вишок на масно ткиво во телото. Терминот дебелина се дефинира како патолошки зголемена прекумерна тежина и како хронична клиничка слика прегледано. Светската популација е во средина на епидемија на вишок масни наслаги кои се поврзани со раширени болести (МВЗ, 2017). Особено, на глобално ниво, за прв пат, луѓето со прекумерна тежина го надминаа бројот на луѓе со слаба тежина. Ајде да погледнеме во специфични податоци: 1,9 милијарди луѓе со прекумерна тежина во споредба со 925 милиони луѓе со слаба тежина и гладни, а трендот расте (СЗО, 2017). Во Германија, 43,3% од сите мажи и 28,8% од жените се со прекумерна тежина, 18,1% од популацијата се дебели, иако не може да се утврдат разлики по специфичен пол во овој случај (Schienkiewitz et al., 2017).
Класификација на прекумерна тежина и дебелина
За да може да се класифицираат прекумерната тежина и дебелината на прво место, т.н. Индекс на телесна маса (БМИ). Ова ја рефлектира врската на телесната тежина со големината на телото и се пресметува со помош на едноставна формула, телесна тежина [кг]/висина на телото [м] 2. Без разлика дали сте под, нормална или прекумерна тежина: Табела 1 ви дава информации за сопствениот БМИ.
Класификацијата на БМИ се заснова на епидемиолошки мета-анализи, при што нормалната тежина е во корелација со најголемиот животен век. И кај прекумерна тежина и кај недоволна тежина, стапката на смртност (смртност) се зголемува статистички во форма на буквата У (ДАГ и сор., 2014).
Прекумерна тежина - Табела 1: Класификација на БМИ за I, III степен на нормална, прекумерна тежина и дебелина (СЗО, 2004)
| Слаба тежина | 40.0 |
Покрај вишокот тежина, дистрибуцијата на маснотии, исто така, игра важна улога, во вистинска смисла на зборот, во однос на ризикот од болести. Акумулациите на маснотии во абдоминалната празнина најверојатно се опасни по здравјето, бидејќи тие се метаболички активни и го зголемуваат ризикот од метаболички заболувања. Т.н. абдоминална дебелина исто така е дел од метаболичкиот синдром, кој се карактеризира со четири карактеристични симптоми: висок крвен притисок, зголемено ниво на липиди во крвта, отпорност на инсулин и прекумерна тежина во стомакот. Во табелата 2 се наведени обемот на абдоменот и половината кај мажите и жените, што е поврзано со зголемен и значително зголемен ризик од метаболички болести.
Прекумерна тежина - Табела 2: Специфична полова класификација на обемот на половината (см) како фактор на ризик за метаболички заболувања (Хаунер и сор., 2014)
| Метаболички ризик | Обем на половината (см) | |
| Мажи | Ените | |
| покачена | > 94 | > 80 |
| во голема мера се зголеми | > 102 | > 88 |
Секундарни болести
Дали диетална дебелина или прекумерна тежина поврзана со лекови: значително зголемената тежина е поврзана со поголем ризик од смртност, т.е. пократок животен век, во споредба со луѓето со нормална тежина. Покрај тоа, во дебелината квалитетот на животот значително се намалуваат, бидејќи голем број на секундарни болести со зголемување на телесната тежина и акумулација на маснотии во стомакот, за жал, честопати не чекаат долго.
Тоа веќе беше споменато метаболички синдром често е почеток на понатамошни секундарни болести. Зголемениот крвен притисок и неизбалансираното ниво на липиди во крвта имаат долгорочен потенцијал да предизвикаат васкуларни заболувања, како што е класичната артериосклероза. Во подоцнежниот тек на болеста, кардиоваскуларните болести како што се срцева слабост, мозочен удар или срцев удар можат да се манифестираат. Отприлика инсулинска резистенција може постепено да доведе до дијабетес мелитус тип 2. Зголеменото ниво на урична киселина предизвикува гихт, а безалкохолниот замастен црн дроб е исто така фаворизиран од вишок храна, особено големата потрошувачка на фруктоза. Големата тежина тежи на коските: остеопорозата е исто толку честа; и ризикот од рак е исто така зголемен со премногу маснотии. Дебелината сочинува 16% од сите форми на карцином (ДАГ и сор., 2014). Покрај чисто физички болести, психосоцијалните проблеми како што се депресија, недостаток на самопочитување и социјална изолација, за жал, не се невообичаени според тековните студии, така што емотивниот маѓепсан круг може да го заземе својот тек (МВЗ, 2017).
Причини: дебелина
Патолошки високата тежина обично се развива бавно, но стабилно со текот на годините, поради што дебелината е опишана како хронична болест. Како по правило, причината не може да се подели на еден фактор, туку станува збор за еден мултифакториелен изглед, што е во основата на некои фактори на влијание.
Дебелината во исхраната, која првенствено се карактеризира со прејадување, честопати се смета за примарна причина. Меѓутоа, обично, голем број придружни фактори на животната средина имаат одлучувачко влијание врз текот на болеста. Овие вклучуваат недостаток на вежбање, ендокрини заболувања, како што се хипотироидизам (хипотироидизам) или Кушингов синдром (зголемено ниво на кортизол), употреба на одредени лекови (на пример, антидепресиви или антидијабетични лекови), обликување на навики за јадење во домот, социјална средина или психолошки Фактори како емотивно јадење. Генетска компонента, исто така, игра улога (МВЗ, 2017).
Дебелина во исхраната: влијание на исхраната
Дебелината во исхраната може да се најде во исхраната или однесувањето во исхраната на погодените. Еден претпоставува еден хиперкалорична диета исклучено, односно се снабдува повеќе енергија (kcal) отколку потрошена, па затоа тежината последователно се зголемува. И, всушност, според статистичките податоци, тоа е најчестиот облик на дебелина: проценките тврдат дека алиментарната дебелина претставува 95% од сите погодени (Рабаст). Тие обично консумираат храна со голема густина на енергија, но и особено пијалоци богати со енергија како што се лимонади и сокови, кои го поддржуваат вишокот снабдување со енергија. Алкохолот е исто така извор на енергија што не треба да се потценува и што може да придонесе за хиперкалорична диета. Течните калории не предизвикуваат ситост или дури можат дополнително да го стимулираат апетитот (Malik et al., 2006; Traversy et Chaput, 2015). Особено, честата потрошувачка на едноставни јаглехидрати би поддржала таложење на маснотии како резултат на континуираното ослободување на инсулин и со тоа ќе се промовира зголемување на телесната тежина (МВЗ, 2017).
Неповолната диета често оди паралелно со дебелината во исхраната Седентарен начин на живот. Според студиите, засегнатите седат во просек два часа повеќе на ден од луѓето со нормална тежина (Рабаст).
Ако ги разгледаме различните диети и просечната телесна тежина на групите луѓе, мешаните диетари имаат релативно најголем БМИ, проследен со лакто-ово вегетаријанци и во најнизок опсег, или бучно Класификација на БМИ во нормален опсег се луѓе кои имаат чисто растителна исхрана (Tonstad et al., 2009; Спенсер и сор., 2003).
Растителна основа или дури и чиста веганска диета затоа може да придонесе за здрава тежина. Но, тоа не значи дека веганот е здрав сам по себе. Само здравата, природна и избалансирана диета растителна основа, која ги зема предвид потенцијалните критични хранливи материи е добра за нашето здравје. Бидејќи во просек, храната од растително потекло има мала енергетска густина и истовремено многу висока густина на хранливи материи; ова може значително да обезбеди здраво варење, здрав метаболизам и здрава тежина. Кога се споредуваат научните студии, Хуанг и сор. (2015) дури дошле до заклучок дека диетата намалена на енергија и растителна основа може да го поддржи губењето на тежината поодржливо отколку диетата базирана на мешана храна.
Дебелина: Децата се почесто погодени
Не само возрасните го носат големиот товар со себе. Хроничната состојба на прекумерна тежина и дебелина се манифестира се почесто на млада возраст. Ако ги погледнеме тековните податоци (2014-2017), можеме да видиме дека стапката на засегнатите на возраст од 3-17 години во Германија се стабилизира на високо ниво. Поконкретно, тоа е 15,4% со прекумерна тежина и 5,9% дебели деца и адолесценти. Разликите специфични за половите не се забележуваат; бројот на погодените се зголемува со возраста. Покрај тоа, епидемиолозите за жал можат да најдат корелација помеѓу ниската социо-економски статус и да се утврди појавата на дебелина (Schienkiewitz et al., 2018).
Неисхранетоста во социјалното опкружување и особено недостатокот на вежбање доведува до несакано зголемување на телесната тежина во младите години. Интересна опсервација од науката: деца и млади, онаа Гледање на телевизија повеќе од пет часа на ден имаат пет пати поголем ризик од развој на дебелина отколку децата кои гледаат телевизија два часа на ден (Рабаст).
Третман на дебелина
Најважно во терапијата со тешка дебелина е долгорочно Стабилизација на телесната тежина кон нормална тежина според БМИ. Покрај тоа, физиолошките и биохемиските параметри, како што се вредностите на крвта, исто така треба да се внесат во здравиот референтен опсег. За таа цел, обично се вклучени методи на интегративна терапија, кои главно се насочени кон начинот на живот на пациентот. Овие вклучуваат исхрана, вежбање и бихевиорална терапија; во некои случаи, психолошката поддршка е исто така многу корисна.
Ако прекумерната тежина е многу изразена, односно ако засегнатото лице има барем „степен на дебелина II“ (БМИ> 35) и евентуално веќе страда од истовремени болести, т.н. баријатриска хирургија може да се користи. Хируршката интервенција вклучува воведување на гастричен појас, гастричен бајпас или балон.
Како прво и најважно, сепак, треба да се фокусираме на тоа да бидеме ефективни Превентивни мерки лежеше Преку едукација во форма на курсеви, семинари, работилници итн., Може да се спречи заканата по здравјето, особено во семејства меѓу деца и адолесценти. Нутриционистите играат суштинска улога во оваа област и со тоа влијаат решително врз идната здравствена состојба на нашето општество.
Резиме: Диета и дебелина
За жал, ние се соочуваме со вистинска епидемија, особено во индустријализираните и сега исто така и земјите во развој: Да се биде многу прекумерна тежина е хроничен здравствен проблем кој е поврзан со широк спектар на компликации. Алиментарната дебелина се смета за најчеста форма, што е важноста на здравата, свесна исхрана силно подвлекува. Чисто растително и природно, со критични хранливи состојки во фокусот, исхраната може да ви помогне да се вратите на посакуваната тежина. Но, не смееме да ги заборавиме мултифакторните причини. Исхраната е една работа, целиот животен стил, социјалното опкружување, можни претходни болести, психолошки фактори или лекови се друго.
Оној што дефинитивно е на прво место превентивна работа во форма на образование и практични програми на општествено ниво. На овој начин, хроничниот проблем со телесната тежина не само што може да ја смири сегашната состојба, туку, пред сè, може да се спречи големо страдање во идните генерации.
литература
Германско друштво за дебелина (ДАГ) е.В., Германско друштво за дијабетес (ДДГ), Германско друштво за исхрана (ДГЕ) е.В., Германско друштво за нутриционистичка медицина (ДГЕМ) е.В Интердисциплинарно упатство за квалитет С3 за „Превенција и терапија на дебелина“. (2014). Верзија 2.0.
Хаунер, Х., Мос, А., Берг, А., Бишоф, СЦ, Коломбо-Бенкман, М., Елрот, Т., Хајнтзе, Ц., Кантак, У., Кунзе, Д., Стефан, Н., et al. Интердисциплинарно упатство за квалитет С3 за „Превенција и терапија на дебелина“: германско друштво за дебелина; германското друштво за дијабетес; на германското друштво за исхрана; на Германското друштво за нутриционистичка медицина е.В. Верзија 2.0 (2014); Регистар AWMF бр.050-001. Дебелина - причини, секундарни болести, терапија 08: 179–221.
Хуанг, Р.-Ј., Хуанг, Ц.Ц., Ху, Ф.Б. и Чаваро, Ј.Е. Вегетаријанска диета и намалување на телесната тежина: Мета-анализа на рандомизирани контролирани испитувања. Весник за општа интерна медицина (2015). Том 31: 109-116.
Малик В.С., Шулце М.Б., Ху Ф.Б. Внес на пијалоци засладени со шеќер и зголемување на телесната тежина: систематски преглед. Американскиот журнал за клиничка исхрана (2006). Том 84 (2): 274-288.
Лабораториска дијагностика на МВЗ Карлсруе. Техничка информација. Дебелина, метаболен синдром, инсулинска резистенција и дијабетес. (2017) С1-37.
ОЕЦД Ажурирање на дебелината. (2017): С1-12.
Rabast U. MEDI DIDAC GmbH. CME модул причини и дијагноза на дебелина. С1-21.
Schienkiewitz A., Mensink G.B.M., Kuhnert R., Lange C. прекумерна тежина и дебелина кај возрасни во Германија. Весник за мониторинг на здравјето (2017). Том 2 (2): 21-28.
Schienkiewitz A., Brettschneider A.-K., Damerow S., Schaffrath Rosario A. прекумерна тежина и дебелина во детството и адолесценцијата во Германија - резултати од пресек на KiGGS Wave 2 и трендовите. Весник за мониторинг на здравјето (2018). Том 3 (1): 16-23.
Спенсер, Е.А., Еплби, П.Н., Дејви, Г.К. и Ки, Т.J. Исхрана и индекс на телесна маса во 38000 јаденици на месо ЕПИК-Оксфорд, јадат риба, вегетаријанци и вегани. Меѓународен весник за дебелина (2003). Том 27: 728-734.
Тостанд С., Батлер Т., Јан Р. и Фрејзер Г.Е. Вид на вегетаријанска диета, телесна тежина и преваленца на дијабетес тип 2. Нега на дијабетес (2009). Том 32: 791-796.
Траверси Г., Чапут Ј.-П. Потрошувачка на алкохол и дебелина: Ажурирање. Тековни извештаи за дебелина (2015 година). Том 4: 122-130.
СЗО. Соодветен индекс на телесна маса за азиското население и неговите импликации врз политиките и стратегиите за интервенција. Лансет (2004). Том 363: 157-163.