Алкохол ДокМедикус Здравствен лексикон

9,3 милиони луѓе во Германија на возраст меѓу 18 и 69 години имаат високо ниво на консумација на алкохол што е штетно за нивното здравје, Поголемиот дел од внесувањето алкохол е во форма на пиво и помал дел во форма на вино, пенливо вино и алкохолни пијалоци.

Последици од потрошувачката на алкохол

Покрај пушењето, алкохолот е најважен фактор во сериозни здравствени нарушувања и развој на хронични болести. Покрај тоа, злоупотребата на алкохол е поврзана со физичка и психолошка зависност. Физичката зависност се покажува преку јасни нарушувања и судири на физичката конституција. Ако алкохоличар е повлечен од стимулансот, се појавуваат симптоми на повлекување како потење, треперење или гадење. Промените во психата се изразуваат во форма на стресни состојби, занемарување на професионалните и домашните должности, проблеми во справувањето со луѓето и психолошки притисок. Засегнатите чувствуваат принуда и намалена способност да ја контролираат потрошувачката на алкохол.

метаболизам

алкохол (Етанол) добива и со алкохол дехидрогеназа (ADH) ацеталдехид претворена, што веднаш понатаму се метаболизира (метаболизира) во ацетат со алдехид дехидрогенази (ALDH). Потоа, ацетат може да се користи за синтетизирање (производство) на масни киселини. Ова е една од причините зошто честото консумирање алкохол може да доведе до дебелина.

Ацеталдехидот е обвинет за „мамурлакот“. Експерименталните студии, исто така, покажуваат дека ацеталдехидот ја оштетува деоксирибонуклеинската киселина (скратено ДНК; ДНК за деоксирибонуклеинската киселина) предизвикувајќи првенствено паузи на двојни нишки. Како резултат, може да се појават неоплазми или туморни заболувања (C00-D48) [13].

Промените поврзани со алкохолот во метаболизмот или оштетување на црниот дроб предизвикуваат хипогликемија. Под овие околности, резервите на гликоген во црниот дроб се недоволно исполнети поради екстремно нискиот внес на храна, а со тоа и јаглехидратите. Ако црниот дроб, кој го контролира серумското ниво на гликоза, исто така е сериозно нарушен во неговата функција, може да се појави хипогликемичен шок [2.1.]. А сериозно намалено ниво на гликоза во серумот може да доведе до исцрпеност, раздразливост и тешкотии во концентрацијата [2.1.].

Алкохоличарите имаат висок ризик од развој на хиперурикемија (гихт). Покрај зголемувањето на производството на урична киселина, тие исто така ја инхибираат екскрецијата на бубрежна урична киселина. Концентрацијата на урична киселина се зголемува и се претпочита развој на гихт [2.1.].

Кардиоваскуларен систем

Пештера (внимание)!
Се крева кај мажи кои консумираат повеќе од 21 пијалок месечно Ризик од апоплексија (Ризик од мозочен удар) за 22% (= чаша вино секој ден е веќе премногу) [8].

Пониска смртност (стапка на смртност) од оние што не пијат имаат мажи на возраст од 50-64 години со консумирање алкохол од 15-20 единици неделно или 0,1 до максимум 1,5 единици на ден. Истото важи и за жени на возраст од 65 години и над кои трошат максимум 10 единици неделно [10].

Голема меѓународна студија за истражување покажува дека треба да се ревидираат водечките вредности за потрошувачката на алкохол: Веќе потрошувачката на повеќе од 100 грама чист алкохол неделно - ова одговара на околу пет и пол чаши вино или 2,5 литри пиво - го зголемува ризикот од смртност (Ризик од смртност), како и ризик од смрт од кардиоваскуларни болести. Очекуваниот животен век на учесниците на возраст над 40 години се намалува за 6 месеци со потрошувачка до 200 гр алкохол неделно, од 200 гр на 350 гр на 1 до 2 години и над 350 гр на недела до 5 години [ 15].

Потрошувачката на алкохол исто така може да предизвика срцеви аритмии кои се независни од дозата и се јавуваат без оглед на присуството на кардиоваскуларни заболувања. На пример, со зголемување на дозата на алкохол, веројатноста за атријална фибрилација се зголемува. Ако е присутна алкохолна кардиомиопатија (срцеви мускули), поголеми количини на алкохол може да доведат до ненадејна срцева смрт. Хеморагични навреди (мозочен удар предизвикан од церебрална хеморагија) и интракранијална хеморагија (крварење во черепот; паренхиматозно, субарахноидално, суб- и епидурално, како и супра- и инфрацентрално крварење)/интрацеребрално крварење (ICB; церебрална хеморагија) се зголемуваат со зголемување на дозата на алкохол.

Забелешка: Само мали количини на алкохол помалку од 10 g на ден (на пр. 1 чаша пиво, вино или шнапс) имаат заштитен ефект на алкохол во однос на кардиоваскуларниот морбидитет (фреквенција на кардиоваскуларни болести).

Дигестивен тракт

црн дроб

Големата потрошувачка на алкохол го скратува животниот век за 10 до 15 години. Иако прекумерната злоупотреба на алкохол го оптеретува секој орган во човечкото тело, најчесто се појавуваат болести на црниот дроб, горниот дигестивен тракт - усната шуплина, хранопроводот, желудникот, тенкото црево - и централниот и вегетативниот нервен систем. Поголемиот дел од алкохолот се метаболизира во црниот дроб, каде што токсичниот ацеталдехид се произведува и како производ на распаѓање. Токсичниот ефект на алкохол или неговиот производ за распаѓање предизвикува сериозни промени во црниот дроб. Мастите повеќе не можат да се распаѓаат и се таложат во црниот дроб, што на крајот доведува до масно ткиво во црниот дроб [2.1.]. Ако има воспаление - алкохолен хепатитис - ова е проследено со оток, хепатомегалија и ремоделирање на структурата на црниот дроб во форма на екстремно зголемување на сврзното ткиво (цироза на црниот дроб). Функцијата на овој орган сега е значително намалена, што резултира со жолтица, склоност кон крварење и нарушувања во протокот на крв. Како што напредува болеста, се зголемува притисокот во порталната вена, што може да предизвика зголемување на слезината и крварење во хранопроводот.

Нервен систем

Алкохолот има силно влијание врз централниот нервен систем предизвикувајќи поплаки од централниот нерв, како што се немир, нарушувања на спиењето (несоница), потење, нарушувања на перцепцијата и лошо насочување. Слично на тоа, алкохоличарите често страдаат од „синдромот Верник-Корсакоф“, кој се манифестира во форма на парализа на мускулите на очите, промени во личноста и нарушена меморија и свест. Статусот на витамин Б1 во телото е одлучувачки за појавата на синдромот. Ако луѓето имаат ниско ниво на тиамин, постои зголемен ризик од развој на овој синдром.
Покрај централниот нервен систем, сериозно е нарушена и функцијата на периферниот нервен систем - полиневропатија. Постојат абнормални сензации во врска со ефектите на болка и температура, вкочанетост, трнење и нарушувања во смисла на положба [2.1.].

Големата потрошувачка на алкохол е фактор на ризик за исхемичен мозочен удар и мозочна хеморагија.
Една студија од Холандија - 5.395 учесници - покажува дека малата потрошувачка на алкохол (мажи) Вродени малформации, деформитети и хромозомски абнормалности (Q00-Q99)

Малформации на детето

Респираторен систем (J00-J99)

Ларингитис (воспаление на гркланот)
Фарингитис (воспалено грло)
Пневмонија (воспаление на белите дробови)

Крв, хематопоетски органи - имунолошки систем (D50-D90)

Анемија (анемија) како резултат на недостаток на фолна киселина
Имунодефициенција (имунолошки дефицит)
Леукоцитопенија - низок број на бели крвни клетки
Тромбоцитопенија - намален број на крвни тромбоцити
Зивеов синдром - метаболичко нарушување, кое се карактеризира со тријада на: хиперлипопротеинемија (исто така хиперлипидемија; нарушување на метаболизмот на липидите), хемолитичка анемија (анемија поради уништување на црвените крвни зрнца) и алкохолно-токсично оштетување на црниот дроб со жолтица (жолтица)

Ендокрини, нутриционистички и метаболички заболувања (E00-E90)

Дебелина (дебелина)
Адренопауза - Намалување на производството на надбубрежните жлезди (потекнува од надбубрежниот кортекс) DHEA (S) кај возрасни
Андропауза (менопауза кај мажи)
Неисхранетост
Хиперхолестеролемија - зголемување на ЛДЛ
Хиперхомоцистинемија
Хиперлипопротеинемија - изолирана ХДЛ депресија
Хипертриглицеридемија (нарушување на липидниот метаболизам)
Хипогликемија (низок шеќер во крвта)
Латентна метаболна ацидоза (хиперацидност)
Неисхранетост
Метаболичен синдром - клинички термин за комбинација на симптоми дебелина (прекумерна тежина), хипертензија (висок крвен притисок), зголемена гликоза на гладно (шеќер во крвта на гладно) и ниво на инсулин во серум (инсулинска резистенција) и нарушувања на метаболизмот на липидите (зголемени VLDL триглицериди, намален HDL холестерол). Понатаму, често може да се открие нарушување на коагулацијата (зголемена тенденција за згрутчување), со зголемен ризик од тромбоемболизам
Панкреатична инсуфициенција (слаб панкреас)
Соматопауза (недостаток на хормон за раст)

Фактори кои влијаат на здравјето и доведуваат до искористување на здравствената заштита (Z00-Z99)

Кожа и поткожно ткиво (L00-L99)

Стареење на кожата
Псоријаза на ноктите (псоријаза на ноктите)
Питиријаза симплекс капитис (првут)
Псоријаза (псоријаза)
Розацеа (бакарна роза)

Кардиоваскуларен систем (I00-I99)

Апоплексија (мозочен удар)
Атеросклероза (артериосклероза, стврднување на артериите)
Срцева слабост (срцева слабост)
Срцеви аритмии - екстрасистоли (палпитации; дополнителни отчукувања на срцето), но особено пароксизмална тахикардија
Хипертензија (висок крвен притисок)
Хипотензија (низок крвен притисок)
Кардиомиопатија (заболување на срцевиот мускул)
Коронарна артериска болест (КСБ; болести на коронарните артерии)
Атријална фибрилација (AF)

Инфективни и паразитски болести (A00-B99)

Дијареа
Легионерска болест (легионерска болест)

Црн дроб, жолчен меур и билијарен тракт - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87)

Акутен панкреатит (воспаление на панкреасот)
Хроничен панкреатит
Дијабетес мелитус (дијабетес)
Хепатитис Б (воспаление на црниот дроб)
Хепатит Ц.
Цироза на црниот дроб - ремоделирање на сврзното ткиво на ткивото на црниот дроб со последователно губење на функцијата
Стеатоза хепатис (замастен црн дроб)

Уста, хранопровод (желудник), желудник и црева (K00-K67; K90-K93)

Акутен гастритис (воспаление на желудникот)
Улцеративен колитис - хронично воспалително заболување на слузницата на дебелото црево или ректумот
Дисбиоза (нерамнотежа на цревната флора)
Ентеритис (воспаление на тенкото црево)
Гастроезофагеален рефлуксен синдром (синоними: ГЕРБ, гастро-езофагеален рефлукс; гастроезофагеален рефлуксен болест (ГЕРД); гастроезофагеален рефлукс (рефлуксна болест); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксен езофагит); езофагеален рефлукс предизвикани од патолошки рефлукс на кисел желудочен сок и друга стомачна содржина
Гингивит (воспаление на непцата)
Кариес
Аденом на дебелото црево (полипи на дебелото црево)
Синдром на Мелори-Вајс - надолжни (издолжени) солзи на мукозата (мукозна мембрана) и субмукоза (субмукозно сврзно ткиво) на хранопроводот, кои се јавуваат почесто кај алкохоличари, што е компликација со потенцијално опасно по живот крварење на надворешниот хранопровод и/или влез на желудник (гастроинтестинално крварење/ГИБ) може
Пулпит (воспаление на нервите на забот)
Дуоденален улкус (дуоденален улкус)
Улкус вентрикули (чир на желудник)

Мускулно-скелетен систем и сврзно ткиво (M00-M99)

Контрактура на Дупујтрен - прогресивно формирање на контрактура на еден или повеќе флексори на прсти
Скршеници (скршени коски) поради опасно однесување
Некроза на феморалната глава - губење на коскеното ткиво на бутот
Хиперурикемија (гихт)
Миопатија (мускулна слабост)
Остеопенија - намалена густина на коските
Остеопороза (губење на коска)

Неоплазми - заболувања на тумор (C00-D48)

Малигни тумори на устата, фаринксот (грлото) и хранопроводот (галеш)
Бронхијален карцином (рак на белите дробови)
Хепатоцелуларен карцином (карцином на црн дроб)
Рак на дебелото црево (рак на дебелото црево)
Рак на желудник (рак на желудник)
Рак на дојка кај жената
Рак на панкреас (карцином на панкреас)
Спиналиома (рак на сквамозен клетка)

Уши - мастоиден процес (H60-H95)

Дизакуза (оштетување на слухот)
Мениерова болест (болест на внатрешното уво што обично влијае само на едното уво)

Психа - нервен систем (F00-F99; G00-G99)

Бременост, породување и пуерпериум (O00-O99)

Спонтан абортус (спонтан абортус)

Симптоми и абнормални клинички и лабораториски наоди кои не се класифицирани на друго место (R00-R99)

Повраќање (повраќање)
Уринарна инконтиненција (присилно, присилно истекување на урина)
Жолтица (жолтица)
Гадење (чувство на болест)
Пироза (металоиди)
Ронхопатија ('рчење)
Синусна тахикардија (забрзано чукање на срцето; нарушување на иритацијата)
Самоубиство (ризик од самоубиство)
Тремор (тресење) на рацете
Слаба тежина
Вртоглавица (вртоглавица)

Урогенитален систем (бубрези, уринарен тракт - генитални органи) (N00-N99)

Аменореја - нема менструално крварење до 15-годишна возраст (примарна аменореа) или нема менструално крварење повеќе од три месеци (секундарна аменореа)
Неплодност - неможност да се носи бременост до крај додека детето не стане одржливо
Нефролитијаза (камен во бубрег)
Атрофија на тестисите - намалување на тестисите поради ткивна атрофија
Уролитијаза (уринарни камења)

Повреди, труење и други последици од надворешни причини (S00-T98)

Алергија на храна (имунолошка реакција)

Чувство на вина и срам
Социјални проблеми, особено во односите и на работа

Ако покрај алкохол се консумираат тутун или кофеин, се зголемуваат негативните ефекти врз здравјето како и симптомите на болеста и има ефект на додаток. Телото е истовремено соочено со неколку токсични материи и нема доволно одбранбени механизми - поради постојаната деградација - да ги направи токсичните материи безопасни [1.1.].

Плодност (плодност)

Конзумирањето алкохол влијае на плодноста жената и мажот.

Сексуалните хормони повеќе не можат да се распаѓаат поради оштетување на црниот дроб поврзан со алкохол и да доведат до хормонални нарушувања на ниво на хипоталамо-хипофиза, т.е. на ниво на диенцефалон и хипофиза. Ова предизвикува нарушувања во созревањето на фоликулите и менструалниот циклус, што ја ограничува женската плодност.

Кај мажите, зголемената потрошувачка на алкохол доведува до послаб квалитет на сперматозоидите: густината на сперматозоидите се намалува и се зголемува процентот на лошо формирани сперматозоиди. Понатаму, зголемената потрошувачка на алкохол доведува до нарушување на либидото.
Кај младите мажи, високата потрошувачка на алкохол доведува до нарушување на развојот на тестисите, така што тие се помали како резултат (хипотрофија на тестисите). Ова може да влијае на плодноста [17]. Волуменот на тестисот исто така е во корелација со БМИ (индекс на телесна маса/индекс на телесна маса): слабите мажи често имаат премногу тестиси во тестисите [17].

Потрошувачка на алкохол и витални материи

Комплекс на витамини Б.

Снабдувањето на организмот со витамини растворливи во вода не е загарантирано со прекумерно внесување алкохол, бидејќи нивната апсорпција, складирање и потрошувачка е под силно влијание. Луксузната храна го инхибира транспортот на витамин Б1 - тиамин - и го блокира неговото претворање во активен коензим тиамин пирофосфат, кој е особено одговорен за производство на енергија. Тиамин е потребен за биохемиско разградување на алкохолот и затоа се консумира во големи количини. Исто така, се ослободува од клетките на црниот дроб и се излачува во поголема мера преку бубрезите [1.1.]. Значителни загуби на витамин Б1 доведуваат до состојба на конфузија, нарушувања на централниот и вегетативниот нервен систем, палпитации и срцева слабост, како и промени во личноста кои можат да се манифестираат во форма на кавга, агресивност, промени во расположението и депресија [2.2.]. Витамини Б3, Б6 и Б12, исто така, се јавуваат помалку во организмот, бидејќи неухранетоста со јасно малку свежо овошје и зеленчук спречува адекватен внес на овие витамини. Нарушувања поврзани со алкохол во метаболизмот на црниот дроб и зголемено излачување со урината придонесуваат за зголемена загуба на витамини од групата Б, што е олеснето со нивната растворливост во вода [1.1.].

Фолна киселина

Скоро сите луѓе со хроничен алкохолизам имаат исклучително ниско ниво на фолати. Покрај намалениот внес на фолна киселина преку храна, нарушениот капацитет на складирање во црниот дроб и зголеменото исцрпување на резервите на фолна киселина се одговорни за дефицитот на фолна киселина. Токсичниот производ за распаѓање ацеталдехид, слободните радикали кои се акумулираат под дејство на алкохол и зголемените загуби преку бубрезите се исто така меѓу причините за нарушена функција на фолна киселина. Бидејќи микроелементот може да работи само доколку витамин Б12 е присутен во доволни количини во организмот, намаленото ниво на витамин Б12 поврзан со алкохолот има негативен ефект врз концентрацијата на фолна киселина [1.1.]. 40% од алкохоличарите имаат недостаток на фолна киселина во организмот анемија (Анемија). Покрај тоа, поради дефицит на фолна киселина, алкохоличарите имаат тројно зголемен ризик од кардиоваскуларни болести и зголемен Ризик од миокарден инфаркт во живо [5].

витамин Ц.

На Внес на витамин Ц. е резултат на оштетување на гастроинтестиналниот тракт предизвикано од алкохол блокиран. Ниското ниво на витамин Ц во плазмата, ткивата и крвните клетки се должи и на зголемената екскреција во урината [1.1.].

Витамин А и Бета каротен

Ниски нивоа на бета-каротин во серумот во зависност од потрошувачката на алкохол