Амарил; онлајн аптека Аптека Ирис

проспект
Опис Наведен во третманот на дијабетес мелитус тип 2, независен од инсулин, кога диетата, редовното вежбање и слабеењето не можат да одржат нормална гликоза во крвта.
Меѓународно заедничко име ГЛИМЕПИРИДУМ
Терапевтско дејство СУЛФОНАМИД
Рецепт П-6Л - Лекови и медицински производи кои се издаваат во аптеките врз основа на рецепт валиден за 6 месеци
Фармацевтска форма Таблети
Концентрација 3 мг
Кутија за пакување x 2 плускавци. Ал/ПВЦ x 15 состав.
Валидност на пакување 3 години
ATC код A10BB12
Компанија - Земја на производство SANOFI - AVENTIS DEUTSCHLAND GMBH - ГЕРМАНИЈА
Овластување за маркетинг AVENTIS PHARMA DEUTSCHLAND - ГЕРМАНИЈА

амарил

Состав:
Амарил 1 мг
Една таблета содржи 1 мг глимепирид и помошни компоненти: лактоза монохидрат, натриум скроб гликолат, поливидон 25000, микрокристална целулоза, магнезиум стеарат, црвен железен оксид (Е172).

Амарил 2 мг
Една таблета содржи 2 мг глимепирид и помошни компоненти: лактоза монохидрат, натриум скроб гликолат, поливидон 25000, микрокристална целулоза, магнезиум стеарат, жолт оксид на железо (Е172), лак од алуминиум индиго кармин (Е132).

Амарилг 3 мг
Една таблета содржи 3 мг глимепирид и помошни компоненти: лактоза монохидрат, натриум скроб гликолат, поливидон 25000, микрокристална целулоза, магнезиум стеарат, жолт железен оксид (Е172).
правци:
Дијабетес тип 2, независен од инсулин, кога диетата, редовното вежбање и слабеењето не можат да одржат нормално ниво на шеќер во крвта.
Амарил, исто така, може да се користи во комбинација со инсулин или метформин.

контраиндикации:
Амарил не треба да се користи во следниве ситуации:
- инсулин-зависен дијабетес тип 1;
- неуспех на терапијата со глимепирид;
- прекома или дијабетична кома; панкреатектомија; дијабетична метаболичка нерамнотежа (на пр. кетоацидоза, вклучувајќи историја);
- позната преосетливост на глимепирид, на која било од компонентите на производот, преосетливост на други антидијабетични сулфонилуреа, преосетливост на сулфонамиди;
- бременост (глимепирид се заменува со инсулин, лекарот ќе разговара со пациенти кои сакаат да планираат бременост);
- доење;
- кај пациенти на дијализа или со сериозно оштетување на црниот дроб, нема доволно искуство со третманот со Амарил. Кај пациенти со сериозно оштетување на црниот дроб, индицирано е префрлување во инсулин, особено за да се добие оптимална контрола на метаболизмот.
Метод на администрација:
Дозата на Амарил треба да ја утврди само вашиот лекар. Пациентот не треба да престане со третман, да ја менува дозата или диетата, освен ако не е препорачано од лекар.

Дозата на Амарил се одредува според резултатите од метаболичките тестови (определување на гликоза во крвта и гликоза); се претпочита да се администрира минималната ефективна доза. За време на третманот, потребно е редовно следење на метаболизмот (гликемија, глукозурија, гликолизиран хемоглобин).

Почетната доза е 1 mg глимепирид (на пр. Таблета Амарил 7 мг) еднаш на ден. Доколку е потребно, дозата може да се зголемува постепено, во интервали од 1-2 недели, на 2 mg, 3 mg или 4 mg глимепирид на ден, во зависност од метаболичката состојба. Доза поголема од 4 mg глимепирид на ден дава подобри резултати само во исклучителни случаи. Дневната доза од 6 mg глимепирид не треба да се надминува.

Понекогаш, особено кај постари пациенти (кај кои дозата треба да се утврди со особено внимание), потребно е да се намали дозата или дури и да се прекине третманот (доколку се администрира минимална ефективна доза), со цел да се избегне хипогликемија. зголемен инсулин како резултат на подобрен метаболички статус). При промена на дозата, треба да се земе предвид промената на телесната тежина, особено во случај на антидијабетици со долг полуживот (на пр. Хлорпропамид), се препорачува пауза од неколку дена за да се намали ризикот од хипогликемични реакции со додаток на дејството. Препорачаната почетна доза е 1 mg глимепирид (на пр. Таблета Амарил 7 мг) на ден.farmacia-iris.ro

Употреба во комбинација со инсулин
Кога шеќерот во крвта не може да се одржува на нормално ниво со максимална дневна доза на Амарил, инсулин може да се дава истовремено. Во овој случај, сегашната доза на Амарил останува непроменета. Третманот со инсулин започнува со мала доза, која потоа постепено се зголемува додека не се добијат посакуваните нивоа на гликоза во крвта. Комбиниран третман треба да се започне под строг надзор на лекар.

Употреба во комбинација со метформин
Кога глукозата во крвта не може да се одржува на нормално ниво со максимална дневна доза на глимепирид или метформин, може да се започне комбинирана терапија. Во овој случај, сегашната доза на антидијабетик што првично се администрира (глимепирид или метформин) останува непроменета. Дополнителен третман (со метформин или глимепирид) започнува со мала доза, која потоа постепено се зголемува, без да се надмине максимално дозволената дневна доза, сè додека не се добијат посакуваните вредности на гликоза во крвта. Комбиниран третман треба да се започне под строг надзор на лекар.

Млади возрасни лица: Бидејќи дијабетес тип 2 е редок кај млади возрасни - MODY („Дијабетес со почеток на зрелост кај млади“) - глимепирид ретко се користи во оваа возрасна група. Кај пациенти со тежина помала од 50 кг, третманот започнува со минимална ефективна доза од 1 мг глимепирид (на пр. Таблета Амарил 7 мг), а потоа се продолжува како кај возрасните.
Глимепирид е неефикасен како додаток на инсулинската терапија кај пациенти со инсулин-зависен дијабетес тип 1.

Пациентот треба да биде упатен да го извести лекарот веднаш штом се појави еден од споменатите фактори на ризик. Во такви случаи, треба да се земат предвид промените во дозата на Амарил или целиот режим. Знаци и симптоми на хипогликемија вклучуваат: гадење, повраќање, силен глад, тремор, немир, раздразливост, нарушена концентрација, нарушена способност за реакција, конфузија, депресија, главоболка, вртоглавица, замор, поспаност и други нарушувања на спиењето, делириум. плитко дишење, брадикардија. минливи невролошки дефицити како нарушувања на видот, афазија, пареза и парестезии.

Знаци на регулаторна адренергична реакција (можни знаци на предупредување) вклучуваат: потење, студена и влажна кожа, вознемиреност, тахикардија, висок крвен притисок од внесување јаглеводороди, така што пациентот секогаш треба да има најмалку 20 g шеќер или гликоза. По хипогликемија, за што пациентот треба веднаш да се извести, треба да се провери дозата на Амарил или целиот терапевтски режим и, доколку е потребно, да се измени. Ако пациентот не може веднаш да ја поправи својата хипогликемија, тој мора итно да го извести лекарот, кој ќе одлучи.

Несакани ефекти на очите
Минливи нарушувања на видот може да се појават како резултат на промените во гликозата во крвта, особено на почетокот на третманот.

Гастроинтестинални несакани ефекти
Ретко се случуваат: гадење, повраќање, чувство на исполнетост или епигастричен впечаток, епигастрична болка, дијареја. Во изолирани случаи, може да се појават функционални нарушувања на црниот дроб. како што се холестатска жолтица и хепатитис, веројатно опасна по живот откажување на црниот дроб. Хематолошки, васкуларни несакани ефекти Некои од следниве несакани ефекти се познати само според искуството со употреба на други сулфонилуреа. Ретки се случаи на тромбоцитопенија и изолирани случаи на еритропенија, леукопенија, гранулоцитопенија кои можат да преминат во агранулоцитоза, панцитопенија (миелосупресија) и хемолитичка анемија.
Исто така, може да се појават изолирани случаи на васкулитис.

Многу тешки случаи на хипогликемија, со губење на свеста и сериозни невролошки симптоми, се медицински итни случаи и бараат хоспитализација и итно започнување на третманот. во случај на хипогликемија со губење на свеста, 40-100 ml 20% раствор на гликоза се администрира како интравенска инфузија или глукагон 0,5-1 mg инјектиран субкутано, интрамускулно или интравенски, сè додека пациентот не се освести. По завршувањето на инфузијата од 40-100 мл 20% раствор на гликоза, глукозата се внесува во помали концентрации, сè додека не исчезне ризикот од хипогликемија. Ова бара следење на гликозата во крвта најмалку 24 часа.
Кај деца кои голтале неволно, растворот на глукоза треба да се администрира со претпазливост, поради ризик од опасна хипергликемија; гликозата во крвта треба да се следи често.
Мерки на претпазливост:
Третманот со амарил бара редовно следење на гликозата во крвта, гликозата, крвниот притисок (особено бројот на леукоцити и тромбоцити) и функцијата на црниот дроб. Исто така, се препорачува да се утврди процентот на хемоглобин А и, доколку е можно, фруктозамин.

За да се добие добра метаболичка состојба, пациентот мора да биде известен дека е потребно строго да се придржува кон третманот (редовна администрација на таблети, диета, вежбање и доколку е потребно, намалување на телесната тежина). Бидејќи постарите пациенти понекогаш се почувствителни на ефектите на Амарил отколку возрасните, прилагодувањето на дозата бара претпазливост; потребно е внимателно следење за време на третманот. Ризикот од хипогликемија може да биде поголем на почетокот на третманот, затоа пациентот треба внимателно да се следи. Долгите периоди на апстиненција од храна, несоодветниот внес на јаглеводороди, голтање на големи количини на алкохол и, особено, нивната поврзаност, го зголемуваат ризикот од хипогликемија.

Предупредувачки симптоми на хипогликемија може да бидат отсутни или мали, особено кај постари пациенти, кога хипогликемијата се развива многу бавно. Во присуство на дијабетична невропатија или под истовремен третман со симпатолитици. Реакциите на регулација на гликозата во крвта може да бидат нарушени кај пациенти со оштетување на црниот дроб.

Клинички симптоми на хипергликемија (на пр. Кога третманот со Амарил е недоволен или не е забележан, како во ситуации на тежок стрес, видете подолу) се: интензивна жед, сува уста, полиурија, пруритус и/или сува кожа, состојби габична или инфективна кожа и замор. Треба да се советува на пациентот веднаш да го извести лекарот што лекува ако се појават други состојби за време на третманот со Амарил и да ги извести другите лекари дека е дијабетичар.
интеракции
Истовремената администрација на Амарил со други лекови може да го зголеми или намали дејството на глимепирид во намалувањето на гликозата во крвта. Затоа, пациентот треба да го извести лекарот за лековите што ги користи истовремено, вклучувајќи ги и оние што се издаваат без рецепт. Одредени интеракции треба да се земат предвид при одредување на дозата. Глимепирид се метаболизира со цитохром P450 2C9 (CYP2C9). Ова треба да се земе предвид при земање на глимепирид во комбинација со индуктори на CYP 2C9 (на пр. Рифампицин) или инхибитори (на пр. Флуконазол).

Ефектот на намалување на крвта на Амарил може да се влоши со појава на хипогликемични реакции кога се администрира заедно со следниве медицински производи: - алопуринол, азапропазон, бета-адренергични блокатори, кинин, антибактериски хинолони, циклофосфамид и ифосфаридид, кл, диспирамид, фенфлурамин, фенилбутазон, фенирамидол, фибрати, флуоксетин, гванетидин, инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим, инхибитори на моноамин оксидаза, инсулин и разни орални антидијабетици (на пр. акарбоза, бигваниди), миконазин, пентоназол во високи дози), перхексилин, оксифенбутазон, пробенецид, салицилати, анаболни и андрогени стероиди, сулфинпиразон, сулфонамид, тетрациклини, тритоквалин. Адренергичните реакции за регулирање на хипогликемијата (кои се предупредувачки знаци на пациентот) може да бидат маскирани со симпатолитички лекови, како што се бета-адренергични блокатори, клонидин, гванетидин и резерпин.

Ефектот на намалување на шеќерот во крвта на Амарил може да се намали со можни хипергликемични реакции кога се администрира заедно со следниве лекови:
- ацетазоламид, адреналин (епинефрин) или други симпатомиметици, барбитурати, бета-адренергични блокатори, -делоспорин, диазоксид, фенитоин, фенотијазини, глукагон, глукокортикоиди, женски полови хормони (прогестогени, естрогени), тироидни хормони, индометацин, хронични), никотинати (високи дози), рифампицин, салуретици. Бета-адренергични блокатори, циметидин и други блокатори на Х-рецептори, клонидин и резерпин може или да го намалат или зголемат ефектот на намалување на шеќерот во крвта на Амарил. Глимепирид може да го зголеми или намали антикоагулантниот ефект на дериватите на кумарин. Акутната или хронична ингестија на алкохол може да го зголеми или намали ефектот на намалување на гликозата во крвта на Амарил. Количината на дозволена алкохол мора да се договори со пациентот.
Специјални предупредувања:
Способност за управување или управување со машини

Способноста за возење или управување со машини може да биде под влијание на големи варијации на гликоза во крвта, особено хипогликемија.

Ваквите варијации се фаворизирани од нередовната администрација на Амарил или од неправилниот распоред на оброците.

Активноста на опасни височини (на пр. На ескалатор или на јарбол) исто така може да биде нарушена или невозможна за изведување. Нарушена реактивност се јавува особено со истовремена употреба на глимепирид со алкохол или лекови кои влијаат на централниот нервен систем.
Бременост и лактација:
Глимепирид не треба да се користи за време на бременоста, бидејќи постои ризик за бебето. Во овој период, пациентот треба да се третира со инсулин. Пациентите кои имаат намера да забременат треба да го известат својот лекар. Глимепирид не треба да се користи за време на доењето. Вашиот лекар ќе одлучи да продолжи со третманот со глимепирид и да престане со доењето или да го замени глимепиридот со инсулин.
предозирање:
Предозирање со опасни по живот дози на Амарил бара гастрична лаважа и администрација на јаглен.
складирање:
Не користете по истекот на рокот наведен на пакувањето.
Да се ​​чува под 25 ° C во оригиналното пакување.
Се чува вон дофат на деца.
Форма на презентација:
Кутија со 2 плускавци од 15 таблети.

Лековите на рецепт може да се купат само на рецепт.
Ви благодарам