Анорексија нервоза или интензивен страв од килограми ТопХоспиталс
Анорексија нервоза е проблем со менталното здравје во категоријата нарушувања во исхраната. Анорексија нервоза се карактеризира со абнормално намалување на телесната тежина придружено со нарушување на сопствената слика на телото, со распространет, постојан страв од дебелеење.
Најважните работи за анорексија нервоза се:
- Ограничување на внесот на храна потребно за одржување на нормална минимална телесна тежина
- страв од дебелеење
- значително влошување на перцепцијата на конформацијата или големината на телото
За да се пресмета точната телесна тежина, лекарот го смета индексот на телесна маса на БМИ еднаков или под 18,5, историјата на конформацијата и телесната тежина.
Типичен случај на можна појава на анорексија нервоза вклучува тинејџер или млад возрасен со нормална тежина или малку прекумерна тежина: започнете диета придружена со вежбање, телесната тежина, охрабрена и пофалена за неговата изведба и физички изглед, од оние од придружбата (родители, блиски пријатели). Добиената награда е голема и значителна и води кон продолжување на рестриктивната диета и прекумерното вежбање, без потреба.
Слабеењето обично започнува со намалување на количината на храна проголтана, проследена со дополнителни методи за слабеење, како што се прочистување, повраќање од себе, или злоупотреба на лаксативи и интензивно или прекумерно вежбање.
Самопочитта кај анорексија нервоза е исклучително зависна од конформацијата и тежината на телото на поединецот. Губењето на тежината се смета за импресивно достигнување додека зголемувањето на телесната тежина се смета како неприфатлив неуспех на самоконтрола.
Покрај интензивниот страв да не се здебелите, искривената перцепција на сликата на телото е тесно поврзана со самодовербата и силното слабеење доведува до депресија, раздразливост и несоница. Зборуваме за комплексен синдром на психолошки, биолошки и социјални фактори. Seemените се чини дека се повеќе погодени од мажите и тинејџерите повеќе од возрасните.
Појавата на анорексија за време на пубертетот доведе до издавање на теоријата дека, со контролирање на потрошувачката на храна и телесната тежина, се обидува да го компензира недостатокот на автономија и саморазвој.
Пријавени се случаи на анорексија нервоза кај близнаци и тројки, што укажува на зголемена генетска предиспозиција од 50-80% слична на онаа за биполарно растројство и шизофренија.
Признати предиспонирачки фактори за анорексија нервоза се:
- Енски
- семејна историја на нарушувања во исхраната
- перфекционизам
- тешкотии во изразување на негативни емоции
- тешкотии во решавањето на конфликтите
- ниска самодоверба
Членовите на семејството се оние кои обично бараат медицинска помош затоа што погодените луѓе честопати не се свесни за проблемот или го негираат. Понекогаш засегнатото лице бара помош поради соматски или психолошки нарушувања кои се јавуваат секундарно по гладувањето.
Опсесивно-компулсивното растројство е често истакнато - повеќето се преокупирани со идеи поврзани со храна, со други придружни елементи што се нефлексибилно размислување, перфекционизам, екстремно ограничен емоционален израз, емоционална лабилност, прекумерна потрошувачка на алкохол или злоупотреба на дрога.
Невробиолозите претпоставуваат дека нарушувањата на серотонергичните и допамнергичните патишта во мозокот посредуваат во еволуцијата на анорексија нервоза и се во основата на зголеменото присуство на други придружни психолошки нарушувања.
За време на продолжено ограничувачко хранење, кај генетски ранливи индивидуи, биохемиските промени секундарно на слабеењето го зголемуваат влијанието на неухранетоста во мозокот. Покорисно е да се концептира анорексија нервоза како развојно нарушување отколку како чиста ментална болест.
Неухранетоста карактеристична за оваа болест на анорексија нервоза предизвикува нарушувања во лабораториските податоци, најчести се хиперхолестеролемија, анемија, леукопенија, ниски нивоа на тироксин (Т3) и тријодотиронин (Т4). Други знаци и симптоми на анорексија нервоза се запек, болки во стомакот, нетолеранција на студ, летаргија или вишок енергија, периферен едем, брадикардија. Аменореа како резултат на намалени нивоа на естроген е индикатор за физиолошка дисфункција во нервоза на анорексија.
Почетокот на анорексија нервоза може да биде поврзан со стресен настан во животот на возраст од 14-18 години, при што повеќето луѓе погодени се жени.
Д-р Родика Кристина Догару, специјалист по психијатрија