Апчиња за бебиња - кои препарати се особено опасни

Дали таблетите сè уште се препишуваат без да се сврти внимание на ризиците?

Апчиња за бебиња - кои препарати се особено опасни

27 ноември 2019 година - 7:21 часот наутро

од Ана-Лена Флиднер

Сè уште е најпопуларна форма на контрацепција кај жените: апчиња за контрацепција. Иако критиките за таблетите станаа сè погласни во последните години, според статистичките податоци на „Техникер Кранкенкасе“ и Универзитетот во Бремен од 2015 година, околу седум милиони жени во Германија сè уште земаат лекови на рецепт.

Играниот филм на АРД „Што знаевме - пилула за ризик“ и последователниот извештај дадоа поттик за обновување на дискусијата. Големото прашање после тоа: дали таблетите сè уште се препишуваат без доволно свесност за сериозните ризици? Разговаравме со гинеколог за да откриеме како жените можат да се заштитат.

Ризици: тромбоза, белодробна емболија и мозочни удари

За многу години е познато дека пилулите за контрацепција вклучуваат ризици. Не за ништо, тоа е лек на рецепт. Но, во зависност од изборот на „генерацијата на апчиња“, од кои има четири, несаканите ефекти се разликуваат. Особено, ризикот од можна тромбоза не е секогаш ист. Причината за ова е комбинацијата на активни состојки во препаратите.

Таканаречените апчиња од трета и четврта генерација имаат поголем ризик од тромбоза од оние од првата и втората генерација. Причината за ова се прогестогените содржани во новите препарати, како што се десогестрел или дроспиренон. Овие типови лутеални хормони претставуваат поголем ризик од конвенционалните прогестини, како на пр Б. Левоноргестрел.

Тромбозата, меѓу другото, може да резултира со белодробна емболија - како во случајот со 24-годишниот Нахал, кој за малку ќе умреше од тоа.

Пилулите како „производ за живот“ и покрај ризиците

Апчиња од трета и четврта генерација сè уште често се препишуваат од гинеколози и покрај големите ризици, бидејќи препаратите што содржат дроспиренон особено може да имаат позитивни ефекти врз кожата, косата или менструалните грчеви, покрај вистинската цел на контрацепција. Ова убедува многу жени да пијат апчиња со активна состојка на овие нови генерации, но драстичните несакани ефекти се повеќе се во позадина.

Лична судбина: Не бев свесен за зголемениот ризик од тромбоза

Исто така, лично се чувствувам многу погодено од дискусијата што е иницирана затоа што, како и многу млади жени, на 16-годишна возраст ми даде погрешна таблета од мојот гинеколог поради недостаток на информации.

Бидејќи во моето семејство се познати неколку случаи на тромбоза, интензивно се занимавав со темата пред да го посетам мојот гинеколог. Сакав да откријам која пилула ќе ми биде најдобра ако имам генетска предиспозиција за тромбоза.

Откако разговарав со мојот гинеколог, ми препишаа таблети од четврта генерација. Мојот гинеколог ми потврди дека не морам да сметам на некои поголеми ризици во споредба со постарите препарати и дека активната состојка диеногест содржана во оваа таблета е безопасна и покрај мојата предиспозиција за тромбоза.

Гинеколог зазема позиција: Зошто пилулата сè уште се препишува?

Постои разум дека жените на крајот веруваат во медицински изјави како овие. Но, се поставува прашањето: Како може препаратите на таблетите од новата генерација, и покрај докажаниот зголемен ризик од тромбоза, да продолжат да ги препорачуваат гинеколозите?

Д-р медицински Кристијан Олбринг, претседател на професионалното здружение на гинеколози и резидентен гинеколог во Хановер, го коментира ова прашање по барање. Тој објаснува дека „советот за соодветна контрацепција е секогаш индивидуална одлука“ и дека има многу фактори „кои на крајот играат улога во одлучувањето која контрацепција ќе се користи“.

Осврнувајќи се на зголемените ризици од таблетите од новата генерација, тој потврдува: "Зголемувањето на ризикот од тромбоза е важен фактор во индивидуалниот амбиент, но само еден од неколкуте. Важно е девојчињата и жените да ги знаат раните знаци на тромбоза и, доколку е потребно, да побараат третман во рана фаза оди “.

Реалноста е често поинаква

Во мојот случај, јас експлицитно побарав совет за генетскиот ризик од тромбоза - и сепак ми беше препишана несоодветна таблета. Се поставува прашањето дали гинеколозите повремено немаат специјалистичко знаење или информации за да го проценат реалниот ризик од таблетите.

Д-р Кристијан Олбринг одговара: "Лекарите се должни да го продолжат своето професионално образование во текот на нивниот професионален живот. Совети за контрацепција (контрацепција, забелешка на уредникот) сочинуваат значителен дел од секојдневната работа на гинеколозите Првиот рецепт се однесува и проценува на ризикот од тромбоемболизам без исклучок “.

Но, дали тоа одговара на реалноста? Моето искуство и тоа на жените од извештајот на АРД покажуваат поинаква слика. Д-р Во врска со ова, Олбринг вели дека досегашната ситуација на студијата покажала „дека ризикот од тромбоза на апчиња што содржат диеногест не е или е тешко зголемен во споредба со апчиња со левоноргестрел“ и објаснува: „Тековната состојба на податоците исто така ќе биде вклучена во проценката на ризикот“.

3 совети - што треба да разгледате пред да пиете пилула:

Пронајдете интензивен разговор со вашиот гинеколог и привлечете внимание на сите претходни болести или генетски предиспозиции.
При изборот на вашиот препарат, обрнете внимание на активните состојки што ги содржи и побарајте совет од вашиот гинеколог за какви било ризици.
Во случај на специфични претходно постоечки заболувања на тромбоза или споредливи ризици, препорачливо е да дознаете за алтернативни методи на контрацепција.

На видеото: Така функционираат пилулите за контрацепција

Точните податоци за ризикот дојдоа предоцна

Всушност, точните податоци за зголемениот ризик од тромбоемболизам со Диеногест се достапни само од декември 2018 година. Оттогаш е познато дека активната супстанција носи поголем ризик од тромбоза по редослед на големината на дезогестрел, гестоден и дроспиренон.

Препаратите за апчиња кои содржат левоноргестрел, норетистерон и норгестим, сепак, имаат малку помал ризик.

Соодветните информации сега се исто така вклучени во соодветните специјалистички информации. Но, за многу жени ова предупредување дојде предоцна, бидејќи сега страдаат од драматични здравствени последици поради долготрајната употреба, како што покажуваат случаите во извештајот на АРД.