Апендицитис, воспаление на слепото црево
дефиниција
Додатокот е првиот дел од јамката за искачување на дебелото црево во десниот долен дел на стомакот. На долниот крај на cecum има слеп крај, слепо црево во форма на црв, т.н. додаток. Овој додаток може да се зарази.
Некој зборува за апендицитис, но точно е дека станува збор за воспаление на слепото црево. Апендицитисот може да варира од лесна иритација до сериозно воспаление до прекин на слепото црево со опасен по живот перитонитис.
Децата и адолесцентите се особено често погодени, а апендицитисот може да се појави на која било возраст.
причини
Главната причина за воспаление на слепото црево е бактериска инфекција кога остатоците од столицата го затнуваат додатокот, на пример, во случај на столче. Бактериите во заглавената столица се размножуваат и предизвикуваат воспаление. Ретки причини за акумулација на измет во додатокот се откачување на слепото црево, туѓи тела (на пр. Проголтани јадра од овошје), цревни паразити (наезда на црви) или лузни во областа на додатокот.
Симптоми (поплаки)
Симптомите кои можат да укажат на воспаление на слепото црево вклучуваат:
- Ненадејна болка во стомакот, првично во областа на папокот и во стомакот. За неколку часа, болката се движи кон десниот долен дел на стомакот.
- Напнат и чувствителен на притисок на абдоминалниот wallид
- Зголемена болка при кашлање, кивање и одење
- Губење на апетит, гадење, повраќање
- Запек (задржување на столицата)
Поместување на слепото црево може да доведе до болка во горниот или средниот дел на стомакот кај бремени жени со воспаление на слепото црево. Руптура на слепото црево: Ако не се лекува или оперира на време, додатокот може да се отвори и гној и бактерии да влезат во абдоминалната празнина. Болката често исчезнува за кратко време и се враќа кога воспалението се шири низ долниот дел на стомакот. Пукнат апендикс е опасна по живот компликација.
Дијагноза (преглед)
Различни прегледи и појаснувања се вршат за да се дијагностицира воспаление на слепото црево. Овие вклучуваат:
- Колекција на медицинска историја (анамнеза) вклучувајќи ги и симптомите (особено залутаната болка)
- Физички преглед (палпација на абдоменот (типични точки на притисок и болка) и на ректумот (ректален преглед, мерење на телесна температура
- Тест на крвта (зголемен број на бели крвни клетки (знаци на воспаление)
- Ултразвук (сонограм на горниот дел на стомакот)
- евентуално компјутерска томографија на абдоменот
- Анализа на урина
- Тест за бременост и гинеколошки преглед кај жени за да се исклучи ектопична бременост, можни цисти или воспаление
Терапија (третман)
Акутен апендицитис обично се оперира. Оваа операција се нарекува апендектомија.
Во повеќето случаи, сега се изведува со употреба на лапароскопија (операција на клучалката) без да остават значителни лузни. Во ретки случаи, исто така може да биде неопходна конвенционална отворена операција, која се изведува со употреба на познатото отсечено отсекување на десниот долен дел на стомакот.
Кај возрасни со лесен апендицитис, антибиотска терапија исто така може да биде доволна. Ова исто така се одвива во болницата под надзор на лекарот.
Терапија за прекин на слепото црево: Гној се цица и стомакот се исплакнува. Покрај тоа, се спроведува антибиотска терапија за да се спречи опасниот перитонитис.
Можни компликации
Ако воспалението на слепото црево не се третира или оперира на време, можно е да се создаде дупка (перфорација) во воспалениот wallид на додатокот. Овде се зборува за раскинат слепото црево, т.н. „распрснат додаток“. Истекува гној и столица во стомакот, што може да доведе до воспаление на перитонеумот (перитонитис). Ова е опасна по живот ситуација која бара итна медицинска помош.
Ако апендицитисот се прошири на околното ткиво, може да се развие апсцес во стомакот. Тука е потребна и хируршка интервенција.