Апликација за утврдување на REHADAT-talentplus
Поглед на детали
Библиографски информации за публикацијата
VMG, Дел Б GdS -Табела: 10. Органи за варење
VMG B10
Колективна работа/серија:
Автор:
Уредник:
Извор:
Бон: Самообјавено, 2015 година, заклучно со ноември 2015 година
Лево):
Апстракт:
Б10. Органи за варење:
10.1 Езофагеални заболувања:
Дивертикулум на влечење
во зависност од големината и поплаките [0-10]
Пулсиран дивертикулум
без значителни пречки во внесувањето храна во зависност од големината и поплаките [0-10]
со значителна пречка за внесување храна во зависност од влијанието врз општата состојба [20-40]
Функционални стенози на хранопроводот (езофагоспазам, ахалазија)
без значителна пречка за внесување храна [0-10]
со јасна пречка за внесување храна [20-40]
со значително нарушување на силата и нутриционистичкиот статус, честа аспирација [50-70]
Болест на рефлукс на хранопроводот
со постојани симптоми на рефлукс во зависност од степенот [10-30]
Ефектите врз соседните органи исто така мора да се проценат.
По отстранувањето на малигниот тумор на хранопроводот, потребно е да се почека до првите пет години на заздравување. GdS
во ова време во зависност од нарушување на силата и нутритивниот статус [80-100]
10.2 Гастрични и цревни заболувања:
10.2.1 Болест на гастричен или дуоденален улкус (хронични повторливи чирови, симптоми на интервал)
со релапси во интервали од две до три години [0-10]
со почести релапси и нарушување на статусот на исхрана и јачина [20-30]
со значителни компликации (на пр. опструкција на гастричен излез) и тековно значително намалување на исхраната и
Состојба на јачина [40-50]
Хроничен гастритис (хистолошки потврдени промени во гастричната мукоза) [0-10]
Раздразлив стомак (функционална диспепсија) [0-10]
Делумно отстранување на желудникот, гастроентеростомија
со добра функција, во зависност од поплаките. [0-10]
со постојани поплаки (на пр. синдром на дампинг, рекурентен улкус јејуни пептикум) [20-40]
Тотално отстранување на желудникот
без нарушување на силата и нутритивниот статус во зависност од поплаките [20-30]
со нарушување на силата и нутритивниот статус и/или компликации (на пр. синдром на дампинг) [40-50]
По отстранувањето на малигниот тумор на желудникот, мора да се чека на процесот на лекување.
10.2.2 Хронични нарушувања на цревата (нервозно дебело црево, дивертикулоза, дивертикулитис, делумна ресекција на цревата)
без поголеми поплаки и ефекти [0-10]
со посилни и често повторливи или постојани симптоми (на пр. дијареја, грчеви) [20-30]
со значително намалување на силата и статусот на исхрана [40-50]
Синдром на кратко црево во детството
со умерен неуспех да напредува и развива [50-60]
со сериозен неуспех да напредува и развива (на пр. потреба за вештачка исхрана) [70-100]
Улцеративен колитис, Кронова болест (регионален ентеритис)
со мал ефект (мали поплаки, без или малку нарушување на силата и нутритивниот статус,
ретко дијареја) [10-20]
со умерени ефекти (често повторливи или долготрајни симптоми, благи до умерени
Нарушување на силата и нутритивниот статус, честа дијареја) [30-40]
со сериозни ефекти (постојани или често повторувани значителни поплаки, значително оштетување)
јачина и нутриционистички статус, честа, дневна, исто така и ноќна дијареја) [50-60]
со најтешки ефекти (често повторливи или постојани тешки симптоми, сериозно оштетување на
Сила и нутриционистички статус, изразена анемија) [70-80]
Целијачна болест, спру
без значителни последици за време на диетална терапија [20]
во случај на постојан, недоволен одговор на храна без глутен (ретко) - во зависност од нарушување на силата и
Нутриционистички статус - соодветни се повисоки вредности.
По отстранувањето на малигните цревни тумори, мора да се чека на процесот на лекување.
10.2.3 Перитонеални адхезии
без значителен ефект [0-10]
со значителни нарушувања на преминот [20-30]
со почести повторливи симптоми на илеус [40-50]
10.2.4 Хемороиди
без значителни симптоми, мала тенденција за крварење [0-10]
со чести повторливи воспаленија, тромбоза или обилно крварење [20]
Пролапс на ректумот
мал, репозициониран [0-10]
инаку [20-40]
Слабост на аналниот сфинктер
со ретко, присилно истекување на столицата што се јавува само под посебен стрес [10]
инаку [20-40]
Губење на функцијата на аналниот сфинктер [најмалку 50]
Фистула околу анусот
ниска, неконзистентна секреција [10]
во спротивно [20-30]
Во случај на екстензивен пролапс на ректумот, вештачки анус или силно секретирачки фистули на измет што доведуваат до сериозно загадување, можеби ќе треба да се земат предвид и необични психолошки придружни.
10.3.1 Хроничен хепатитис
Терминот „хроничен хепатитис“ ги опфаќа сите хронични форми на хепатитис (претходно: „хроничен хепатитис без прогресија“ и „хроничен хепатитис со прогресија“). Овие вклучуваат, особено, вирусен, автоимун, фармацевтски и криптоген хепатитис.
Експертската проценка на хроничен хепатитис се заснова на клинички наоди, вклучително и функционално релевантни лабораториски параметри, етиологија и хистопатолошки доказ за степенот на некро-воспалителна активност (степенување) и фаза на фиброза (стадирање). Покрај тоа, потребни се тесни контролни контроли и внимание на диференцијалната дијагноза. Ова исто така важи и за наводни егзацербации во текот на страдањата. GdS и описот на страдањата се резултат на следната табела, при што се земаат во предвид вообичаените нарушувања на благосостојбата - но не и екстрахепатичните манифестации.
Хроничен хепатитис
без (клиничка) воспалителна активност [20]
порано: хроничен хепатитис без прогресија
со мала (клиничка) воспалителна активност [30]
порано: хроничен хепатитис со прогресија, ниска воспалителна активност
со умерена (клиничка) воспалителна активност [40]
порано: хроничен хепатитис со прогресија, умерена воспалителна активност
со силна (клиничка) воспалителна активност
порано: хроничен хепатитис со прогресија, високо воспалителна активност
во зависност од дефект [50-70]
Репликација на единечен вирус („носач на здрав вирус“) [10]
во случај на вирус на хепатит Ц само по хистолошко исклучување на хепатитис.
Ако има хистолошки наод, следниве особености се применуваат на вирусен хепатитис:
Хистопатолошката проценка на хроничен вирусен хепатитис вклучува некроинфламаторно дејство (степенување) и степен на фиброза (стадирање). GdS произлегува од следната табела, при што споменатите вредности на GdS ги вклучуваат вообичаените клинички ефекти.
*** Белешка за уредникот: Табелата не може да се прикаже во овој момент. Ве молиме, отворете ги Принципите за здравствена заштита како онлајн публикација (видете подолу) за да ја видите табелата (страница 73). ***
Анотација:
Евалуацијата на хистолошките наоди треба да се заснова на изменетиот индекс на хистолошка активност (HAI). Ниска некроинфламаторна активност одговара на резултат од 1 до 5, умерена некроинфламаторна активност одговара на резултат од 6 до 10, а силната некроинфламаторна активност одговара на резултат од 11 до 18. Исчезната или ниска фиброза одговара на резултат 0 до 2, резултат на умерена фиброза 3 и тешка оценка на фиброза од 4 до 5.
За вирусен хепатитис Ц, ако нема хистологија во однос на хемиските лабораториски параметри, се применуваат следниве посебни карактеристики:
Вредностите на ALAT/GPT во референтниот опсег одговараат на репликација на хроничен вирус на хепатит Ц.
Хепатитис без (клиничка) воспалителна активност.
Вредностите на ALAT/GPT до 3 пати повеќе од горната граница на референтниот опсег одговараат на ниско (клинички) воспалително
активност.
Вредностите на ALAT/GPT од 3 до 6 пати повеќе од горната граница на референтниот опсег одговараат на умерена
(клиничка) воспалителна активност.
Вредностите на ALAT/GPT повеќе од 6 пати над горната граница на референтниот опсег одговараат на силно (клинички)
воспалителна активност.
Овие проценки се дозволени само доколку се вклопат во целокупната клиничка слика на курсот до денес.
10.3.2 Фиброза на црниот дроб без компликации [0-10]
Цироза на црниот дроб
компензирани
неактивен [30]
малку активен [40]
поактивен [50]
декомпензирана (асцит, портална конгестија, хепатална енцефалопатија) [60-100]
10.3.3 Масен црн дроб (исто така хранлив токсичен) без реакција на мезенхима [0-10]
10.3.4 По отстранувањето на малигниот примарен тумор на црниот дроб, потребно е да се почека првите пет години да се излечи;
GdS за ова време [100]
По трансплантација на црн дроб, мора да се чека на процесот на лекување (генерално, две години); GdS за време на ова
Време [100]
После тоа, дури и ако процесот на лекување е поволен, земајќи ја предвид потребната имуносупресија [најмалку 60]
Болести на жолчното кесе и билијарен тракт (заболување од камен, хронично повторливо воспаление) со колика во интервали од неколку месеци,
Воспаленија во интервали од години [0-10]
со почести колики и воспаленија, како и симптоми на интервал [20-30]
со долготрајно воспаление или со компликации [40-50]
Последователните услови, исто така, мора да се проценат.
Губење на жолчното кесе
без значителни нарушувања [0]
со постојани поплаки како што се болести на билијарниот тракт
По отстранување на малигнен жолчен меур, билијарен тракт или тумор на папила, докажани се првите пет години на заздравување
да се чека; GdS во ова време
кај тумори на жолчното кесе и билијарен тракт [100]
за папиларен тумор [80]
10.3.6 Хронична болест на панкреасот (екскреторна функција) во зависност од влијанието врз општата состојба,
Фреквенција и степен на болка
без значителни поплаки, нема нарушување на силата и нутритивниот статус [0-10]
мали до значајни поплаки, мало до умерено нарушување на силата и нутритивниот статус [20-40]
тешка непријатност, масни столици, обележано со значително намалување на силата и нутритивниот статус [50-80]
По отстранувањето на малигниот тумор на панкреасот, мора да се почека првите пет години да се излечи;
GdS за ова време 100.
Понатамошна информација:
Клучни зборови:
- Панкреас /
- Проценка /
- Евалуација /
- Улцеративен колитис /
- Црева /
- Болест на дебелото црево /
- Германија /
- Одредување на попреченост /
- Постапка на одредување /
- Болест на билијарен тракт /
- GdB /
- Проценка на GdB /
- GdB табела /
- GdS /
- Проценка на GdS /
- GdS табела /
- Здравствено нарушување /
- Хепатитис /
- Рак /
- Црн дроб /
- Заболување на црниот дроб /
- Цироза на црниот дроб /
- Стомак /
- Гастроинтестинално заболување /
- Лек /
- Метаболичен синдром /
- Кронова болест /
- Директива /
- Хранопроводот /
- Езофагеална болест /
- Влошување /
- Здравствена грижа /
- Принципи на здравствена заштита /
- Закон за снабдување /
- Целијачна болест
Информации во МКФ:
- b515 /
- b5153 /
- e570 /
- e5701 /
- e5702 /
- e580 /
- e5802 /
- s520 /
- s530 /
- s540 /
- s550 /
- s560
Тип на документ:
Опција за набавка:
За да добиете литература, контактирајте ги библиотеките, уредниците, издавачот или дилерите на книги и списанија.