Аритмија на тахикардија - тахикардија

Тахикардија е аритмија во која срцето чука премногу брзо. Ова може да го наруши капацитетот на пумпање на срцето, а со тоа и снабдувањето со кислород во телото.

При вежбање, нормално е срцето да чука побрзо од 100 отчукувања во минута.

Меѓутоа, ако срцевиот ритам се зголеми на повеќе од 100 отчукувања во минута без физичка активност, ова е познато како тахикардија (забрзано чукање на срцето). Ако срцевиот ритам е пребрз, срцето можеби нема да може правилно да ја испумпува крвта и телото нема да биде соодветно снабдено со кислород и хранливи материи.

Како се развива тахикардија?

Тахикардија може да потекнува од преткоморите или коморите на срцето (коморите). Во зависност од потеклото на тахикардија, затоа се прави разлика помеѓу атријална (суправентрикуларна) и вентрикуларна (вентрикуларна) тахикардија.

Обајцата Атријална тахикардија (атријален флатер) и Атријална фибрилација) постојат нарушени електрични импулси од атриумот до комората во брзо сукцесија. Возбудата исто така се пренесува неправилно во срцевата комора. За време на атријална фибрилација, преткоморите и коморите удираат независно и со различна брзина. Атријална тахикардија обично не е опасна по живот, но може да го зголеми ризикот од мозочен удар.
А. Вентрикуларна тахикардија (вентрикуларна аритмија) е опасна срцева аритмија која потекнува од коморите и резултира со многу неефикасно чукање на срцето. Оваа тахикардија може да се претвори во опасна по живот вентрикуларна фибрилација. Кај Вентрикуларна фибрилација Срцето веќе не чука како што треба, само „грчи“ повеќе од 320 пати во минута. Како резултат, крвта повеќе не може да се испумпува и се јавува кардиоваскуларен арест.

Тахикардија може да има голем број причини, вклучувајќи: Б:

Кардиоваскуларни заболувања како што се висок крвен притисок, коронарна артериска болест и миокарден инфаркт, срцева слабост, болести на срцевите валвули, миокардитис, кардиомиопатии (исто така наследни форми).
Дополнителни патишта на возбуда во срцето
Метаболни болести, на пр. B. тироидната жлезда
Нарушувања на минералната рамнотежа во организмот
Лекови
Дрога
Дијабетес
Идиопатски, т.е. Х. без позната причина

Можни симптоми со тахикардија се:

Палпитации, палпитации
Болка во градите
отежнато дишење
Слабост, замор
Вртоглавица, губење на свеста
ненадејна срцева смрт

Истраги

Премногу брз ритам на срцето веќе може да се открие за време на физичкиот преглед на пулсот. Исто така, на лекарот му требаат информации од вас за вашата медицинска историја, на пр. Б. на претходни болести и лекови.

Лабораториските тестови покажуваат, меѓу другото, дали метаболичките болести или нарушувањата на минералната рамнотежа се причина за тахикардија.

ЕКГ (електрокардиограм) овозможува прецизна дијагноза. Ја бележи електричната активност на сите влакна на срцевиот мускул. ЕКГ во мирување покажува дали нарушувањето се јавува во атриумот или во комората. ЕКГ-то стрес може да биде корисно и при поставувањето на дијагнозата, бидејќи некои аритмии се јавуваат само за време на вежбање. Тахикардиите кои се случуваат само повремено, најдобро се снимаат во долгорочен ЕКГ.

Во некои случаи, електрофизиолошки преглед на срцето е корисен со цел да се дојде до дното на причината за тахикардија. Електричните дејства на срцевиот мускул се мерат директно во срцето. На овој начин, лекарот може прецизно да ја утврди локацијата и причината за аритмијата.

Понатамошните прегледи можат да бидат корисни за утврдување на дијагноза и разјаснување на причината за тахикардија:

Ехокардиографија (ултразвучно скенирање на срцето)
Срцева катетеризација
Кардио МНР (магнетна резонанца на срцето)
Кардио КТ (компјутерска томографија на срцето)
Имплантација на снимач на настани

Вентрикуларната тахикардија може да прерасне во опасна по живот вентрикуларна фибрилација и да резултира со ненадејна срцева смрт и треба да се лекува веднаш. Атријална тахикардија обично не е опасна по живот. Сепак, тие можат да го зголемат ризикот од мозочен удар.

Во зависност од видот и сериозноста на тахикардија, се достапни неколку опции за терапија, кои се индивидуално прилагодени на пациентот:

Лекови: Некои тахикардии се третираат со лекови (наречени антиаритмици), како што се: Б. со блокатори на натриум, калиум и калциум канал, бета блокатори и дигиталис гликозиди. Лекарот треба да ги измери придобивките и ризиците индивидуално, бидејќи некои од нив можат да предизвикаат опасни аритмии сами по себе. Антикоагулантни лекови се пропишани и за атријална тахикардија за да се спречи формирање на згрутчување на крвта во левиот атриум, што може да доведе до мозочен удар.
Кардиоверзија: Нормалниот срцев ритам се обновува со помош на силен електричен шок од дефибрилатор или лекови. Електричната кардиоверзија се користи и како итен третман, на пр. B. во вентрикуларна фибрилација.
На а Аблација на катетер Срцевиот катетер го уништува ткивото на срцевиот мускул што предизвикува срцева аритмија.
Областите на срцевиот мускул кои предизвикуваат аритмии, исто така, можат да бидат засегнати од а хирургија отстранети. Сепак, оваа техника повеќе не се користи многу често, бидејќи аблацијата на катетерот беше многу успешна.

Третман на основната болест

Исто така е важно да се бараат причини за тахикардија, бидејќи некои причини може да се третираат. Кај луѓе со срцево заболување или метаболичко заболување (на пр. Хипертироидизам), основната болест дефинитивно треба да се третира.

Превенција: МКБ како спасител на живот

Вентрикуларна тахикардија може да се претвори во опасна по живот вентрикуларна фибрилација и да доведе до ненадејна срцева смрт. Ова може да се спречи со таканаречен имплантиран кардиовертер дефибрилатор (МКБ). МКБ го следи срцевиот ритам и емитува електрични импулси или електрични шокови во случај на брз ритам на срцето или вентрикуларна фибрилација, кои го враќаат нормалниот срцев ритам.

Некои пациенти со тешка срцева слабост страдаат од тахикардија, што може да доведе до опасна вентрикуларна фибрилација. АРТ-Д уред може да се користи кај некои од овие пациенти. Ова е комбинација на специјален срцев пејсмејкер и ICD-уред за електричен шок.

Земете лекови редовно пропишани за вас во согласност со упатствата на лекарот, дури и ако немате никакви симптоми - секако исто така за време на викендите и на одмор! Во никој случај не треба да престанувате да земате лекови без претходни консултации! Ако се појават нови симптоми или симптомите се влошат, дефинитивно треба да побарате медицински третман.

Начин на живот - што можам да направам сам?

Срцевите аритмии, како што е тахикардија, честопати се предизвикани од срцево заболување. Постојат многу општи мерки што можете да ги преземете за да го ослободите срцето и на тој начин да спречите влошување на срцевите заболувања.

Јадење здрава исхрана, одржување на нормална тежина и откажување од пушење - сето тоа се мерки што ќе ви помогнат да водите добар живот.

Вежбањето е исто така добро: возењето велосипед, пешачење и пешачење се добри за луѓето со срцеви проблеми. Бидете сигурни дека претходно разговарајте со вашиот лекар!

Ако вашето секојдневие се карактеризира со стрес и недостаток на време, обидете се да правите редовни паузи во кои ќе можете да се опуштите. Многу компании за здравствено осигурување, центри за образование на возрасни и групи за самопомош нудат курсеви за методи за справување со стресот. Ако страдате од емоционален стрес и конфликти, отворено зборувајте за тоа со вашиот лекар.

Ivingивеење со МКБ

Вентрикуларната тахикардија често се третира со системи за терапија со импланти. (ICD или CRT-D уред). Многу пациенти можат постепено да се вратат на начинот на живот што го имале пред постапката. После тоа, тие го оценуваат својот квалитет на живот дури и повисок од порано и забележуваат дека се повторно поотпорни.

Општо, работата, вообичаеното хоби, сексуалните контакти, спортот и патувањето се можни со систем за вметнување без никакви проблеми.

Ажурирање: 8 ноември 2017 година, Ева Холмхеј

Литература:

Кирхоф П и сор. Упатства за 2016 година на ЕСЦ за управување со атријална фибрилација, развиени во соработка со ЕАЦТС. Eur Heart J. 2016; 37: 2893-2962
Приори СГ и сор. 2015 ESC насоки за управување со пациенти со вентрикуларни аритмии и спречување на ненадејна срцева смрт. Eur Heart J. 2015; 36: 2793-2867