Аспергилоза - Причини, симптоми и третман

Аспергилоза опишува инфекција на мувла од видовите Aspergillus. Синусите и белите дробови често се засегнати од инфекцијата. Но, може да бидат засегнати и други органски системи како што се кожата, гастроинтестиналниот тракт или нервниот систем.

Содржина

Што е аспергилоза?

Во случај на заразна болест аспергилоза, телото е нападнато од мувла Аспергилус, една од најчестите форми на живот во светот. Припаѓа на родот на конзерви за наводнување и габи од црева. Името произлегува од фактот дека репродуктивните структури на габата се карактеристични издолжени цевки и обликот на клетките потсетува на наводнување што ја истура својата содржина.

Аспергилозата може да предизвика разни клинички слики. Ова зависи од тоа кој систем на органи е заразен од мувлата. Постојат неколку форми на аспергилоза за кои се знае дека вклучуваат:

Алергиска бронхопулмонална аспергилоза (АБПА): Ова доведува до алергиска реакција на имунолошкиот систем, што се активира од спорите на габите во дишните патишта.

Микотоксикоза: Оваа болест се должи на труење со микотоксини (токсини од мувла).

Површна инфекција со Aspergillus: Инфекцијата може да влијае, на пример, на синусите, кожата на надворешните слушни канали и бронхиите и душникот.

Инвазивна аспергилоза: Тука, габите продираат подлабоко во ткивото, така што еден или повеќе органи се заразени.

Во некои случаи, аспергилозата е исто така поврзана со аспергилома (габична топка), поголема, сферична колонија на мувла што се развива во телесната празнина, како што се параназалните синуси или белите дробови. Се формира габична мрежа, која обично содржи и слуз и мртви клетки.

причини

Аспергилозата се јавува поради инфекција со мувла од родот Aspergillus, од кои повеќе од 90 проценти се Aspergillus fumigatus. Калапите напредуваат главно од растителен материјал, во саксиска почва и старо овошје и зеленчук. Инфекцијата се јавува преку вдишување на спорите на мувлата.

Тие се сместуваат во респираторниот тракт, од каде што можат да бидат засегнати и други органи. Не е можно пренесување на аспергилоза од личност до личност. Габите Aspergillus се широко распространети, но не секој контакт доведува до болест.

Главните фактори на ризик вклучуваат болести кои се поврзани со ослабен имунолошки систем, како што се ХИВ, СИДА, автоимуни болести и хронични белодробни состојби. Белите крвни клетки играат многу важна улога во борбата против инфекции како што е аспергилозата. Мал број на клетки, на пример од хемотерапија, леукемија или трансплантација на органи, исто така го прави телото поподложно на аспергилоза.

Употребата на одредени лекови, како што се имуносупресиви и цитостатици и продолжена употреба на кортизон, исто така, може да го зголеми ризикот. Здравите луѓе кои имаат недопрен имунолошки систем ретко добиваат аспергилоза.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Симптоми, заболувања и знаци

Симптомите на аспергилоза варираат во зависност од видот на болеста. Луѓето со астма и цистична фиброза може да имаат алергиска реакција на Aspergillus. Знаците вклучуваат треска, кашлица, понекогаш со флегма и/или крв и отежнато дишење. Но, исто така, може да се појави влошување на астмата, топче од печурка (аспергилома) и замор.

Инвазивна пулмонална аспергилоза, најтешка форма, се јавува кога инфекцијата брзо се шири од белите дробови до мозокот, срцето, бубрезите или кожата. Ова најмногу се јавува кај луѓе со ослабен имунолошки систем, на пример по хемотерапија.

Симптомите вклучуваат треска, треска, отежнато дишење, кашлица со искашлување на крв и крварење од белите дробови. Крварење од нос, болка во градите или зглобовите, како и еднострани отоци на лезиите на лицето и кожата се исто така дел од клиничката слика.

Ако се појави аспергилоза во синусите, тоа се забележува во блокиран нос, треска, воспаление, болка во лицето и главоболка.

Дијагноза и тек

Да се дијагностицира аспергилоза може да биде тешко. Аспергилусот се наоѓа делумно во плунката и спутумот. Сепак, не е толку лесно да се разликува Аспергилус од другите форми под микроскоп. Покрај тоа, симптомите на инфекција се слични на симптомите на други болести како што е туберкулозата.

Со помош на тест за спутум (респираторна секреција), примерок од спутум е обоен со боја, со цел да се испита за Aspergillus. Х-зраци или компјутерска томографија обезбедува детални слики за идентификување на габична маса (аспергилома) и карактеристични знаци на аспергилоза.

Кожен тест е исто така погоден за дијагностицирање на аспергилоза. За да го направите ова, мала количина на антиген Аспергилус се инјектира во кожата. Ако крвта има антитела кон мувлата, ќе се појави тврда, црвена испакнатина на местото на инјектирање. Крвниот тест бара високо ниво на одредени антитела кои сугерираат алергиска реакција.

За време на биопсијата се зема примерок од ткиво од синусите или белите дробови и се испитува под микроскоп. Како напредува аспергилозата, зависи првенствено од основната болест и нејзината тежина. Имунолошкиот систем, исто така, игра важна улога во тоа како е во состојба да се бори против патогенот.

Ова може да биде многу различно од личност до личност. Бидејќи луѓето со слаб имунолошки систем често развиваат аспергилоза, и покрај терапијата, таа честопати доведува до тежок тек, кој исто така може да биде фатален.

Кога треба да одите на лекар?

Треба да се консултира лекар ако постои сомневање за аспергилоза. Типични знаци на предупредување вклучуваат кашлање со спутум, треска и треска, отежнато дишење, болка во градите и крварење од носот. Крварење во белите дробови, едностран оток на лицето и рани на лицето, исто така, укажуваат на сериозна состојба за која е потребен третман.

Затоа, се препорачува непосредна посета на лекар во секој случај. За време на прегледот, лекарот може да утврди дали станува збор за аспергилоза и, доколку е потребно, веднаш да започне третман. Ова скоро секогаш спречува понатамошни компликации.

Пациенти со астма, цистична фиброза или респираторна болест треба да посетат лекар ако се појават невообичаени симптоми или познатите симптоми се зголемуваат со интензитет. Луѓето со ослабен имунолошки систем треба да побараат медицински совет ако имаат ненадејна треска, кашлица со спутум или отежнато дишење.

Бидејќи дијагнозата на аспергилоза може да доведе до прием во собата за итни случаи, секогаш треба да одите на лекар со придружба. Покрај тоа, потребните информации за претходните болести и земаните лекови треба да се однесат на лекар.

Компликации

Аспергилозата може да влијае на различни делови од телото и затоа да доведе до различни компликации. Болеста често се јавува како пропратен ефект на тешки основни болести. Поради овој факт, многу од нив се фатални. Ако белите дробови се погодени од аспергилоза, потребна е посебна грижа.

Проблемот со зафатеност на белите дробови е тоа што може да се прошири на други органи. Затоа, треба да се третира што е можно порано. Ако белите дробови се заразени со мувла, патогените микроорганизми можат да се прошират на мозокот, бубрезите или крвните садови. Овде постои ризик од тромбоза. Во зависност од тоа која коронарна артерија е засегната, мозочен удар или срцев удар може да бидат дополнителни компликации на аспергилозата.

Спорите на мувлата исто така можат да ги заразат синусите. Во тешки случаи, инфекцијата се шири на коските на лицето и ги уништува до тешки деформации. Како резултат на психолошките проблеми, како што се комплексите на инфериорност и изолацијата, не може да се исклучат. Исто така е можно проширување зад коските на лицето.

Ова може да биде фатално. Ако телото е заразено со аспергилос, тоа може да доведе до крварење во ткивото на белите дробови. Овие можат да доведат до понатамошни сериозни компликации како што се отежнато дишење, воспаление на ткивото на белите дробови, уништување на ткивото на белите дробови и, во најлош случај, до запирање на дишењето.

Третман и терапија

Доколку се забележат опишаните симптоми, важно е да се обратите кај лекар за да може брзо да се започне со терапија. Ова зависи од видот на болеста. Во случај на инвазивна аспергилоза, итно лекување е многу важно, затоа често се започнува пред да се дијагностицира инфекцијата.

Целта на лекувањето на алергиската аспергилоза е да се влошат постојните состојби како што се астма или цистична фиброза. Во прилог на антифунгални лекови, кои се стандарден третман за инвазивна аспергилоза, овде може да се администрира кортизон. Во други случаи, сепак, аспергилозата не бара третман. Ова е случај кога нема симптоми или тие се слаби.

Наместо тоа, пациентот редовно се испитува за да интервенира во случај на стагнација или влошување. Во тешки случаи, аспергилозата бара хируршка интервенција, особено ако има крварење во белите дробови.

Изгледи и прогноза

Текот на аспергилозата зависи од тежината на болеста. Ова е поврзано со времето на дијагностицирање и сопственото здравје. Состојбата на имунолошкиот систем на пациентот има суштинско и одлучувачко влијание врз текот на болеста. Ако имате ослабен имунолошки систем, не можете да мобилизирате доволно одбрана за да спречите ширење на мувла. Постои зголемување на спорите на габите и, со тоа, влошување на здравјето.

Силен имунолошки систем може да го содржи ширењето, но сепак бара доволна медицинска поддршка за да се минимизираат постојните симптоми. Сепак, бидејќи аспергилозата често се јавува само кај луѓе со ослабен имунолошки систем, треба да се очекува дека можноста за ослободување од симптомите е минимална.

Покрај тоа, секоја основна болест мора да се земе предвид. Ако имунолошкиот систем е ослабен поради инфекција или воспалително заболување, габата има можност да се шири скоро непречено за кратко време. Ова исто така важи и ако има хронични заболувања или белите дробови се веќе оштетени.

Во тешки случаи, аспергилозата може да биде фатална и покрај медицинскиот третман. Ова се случува кога спорите на габите можат да се шират побрзо отколку што се собрани одбраните и има непоправливо оштетување на белите дробови или дишните патишта.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

превенција

Како по правило, здравите луѓе со недопрен имунолошки систем не развиваат аспергилоза. Затоа е важно да се зајакне имунолошкиот систем и да се држи настрана од можни извори на инфекција во околината. Ова исто така важи и за луѓе со хронични белодробни заболувања. Треба да се избегнува контакт со почва, компост и органски отпад.

После нега

Степенот до кој е неопходна дополнителна нега по утврдена аспергилоза, зависи од сериозноста на имунолошкиот систем. Луѓето со недопрен имунолошки систем обично успеваат да ја разложат болеста без никакви проблеми. Сепак, нема имунитет потоа. Погодените можат повторно да се заразат во секое време.

Како дел од дијагнозата, се одвива детална дискусија за поплаките. Потоа следува физички преглед. Обично следат примерок од крв и рентген. Компликациите редовно се јавуваат кај луѓе со ослабен имунолошки систем. Посебно погодена е постарата генерација. Потребен им е долготраен третман и поддршка во секојдневниот живот.

Медицинската последователна нега користи антифунгални агенси. Сепак, ова не секогаш го има посакуваниот ефект, бидејќи телото има изградено отпор. Ако се прошири на белите дробови или синусите, обично е неопходна хируршка интервенција. Понатамошна нега, исто така, вклучува избегнување на извори на инфекција.

Погодените треба да избегнуваат контакт со почва од саксии. Затоа, генерално е забрането носење растенија во саксии во болница. Ако амбулантскиот третман не е успешен, обично се индицира стационарен третман. Аспергилозата доведува до тешка кашлица и отежнато дишење; на крајот може да има дури и смрт.

Можете да го направите тоа сами

Симптомите на аспергилоза се многу разновидни и се движат од не забележливи до тешки. Ова значи дека блага аспергилоза без симптоми - дури и ако станала хронична - честопати не се забележува и однесувањето не е прилагодено во секојдневниот живот. Исто така, нема мерки за самопомош.

Ако аспергилозата се развие во таканаречена системска микоза, која влијае на еден или повеќе внатрешни органи, најважната мерка за самопомош е зајакнување на имунитетниот систем, под услов да нема вештачка имуносупресија, на пример по трансплантација на орган.

Се подразбира дека во овие случаи токсините во животната средина, како што се чад од тутун и алкохол или други лекови, треба да се избегнуваат што е можно повеќе како мерка за самопомош. Балансирана исхрана богата со витамини и минерали, која содржи што е можно повеќе природна храна, е од голема помош за имунитетот во надминување на габичната инфекција.

Психолошките компоненти во форма на постојан стрес исто така можат да го ослабнат имунолошкиот систем до тој степен што опортунистичката габа од родот Аспергилус станува патогена и се појавува како предизвикувач на аспергилоза. Обично се погодени неколку органи бидејќи патогенот може да се шири преку крвотокот по надминување на имунитетот. Потешка аспергилоза, која повеќе не е содржана дури и од засилен имунолошки систем, може да се третира со системски антимикотик под медицински надзор.