Атопичен дерматитис кај бебиња и деца

Атопичен дерматитис кај деца: што треба да знаат родителите

4 декември 2019 година, 12:58 часот | ag, t-online

Децата со атопичен дерматитис често страдаат од егзема во зрелоста. (Извор: yaoinlove/Getty Images)

Сува, ронлива кожа и мачна чешање што постојано доведува до гребење: Невродерматитисот е најчестата кожна болест кај деца и бебиња. Што можат родителите да направат за да ги ублажат симптомите и кои други мерки можат да помогнат.

преглед

Дефиниција: што точно е егзема?

Невродерматитис, исто така наречен атопичен дерматитис или атопичен егзема, е воспалително, незаразно заболување на кожата. Тоа е придружено со силно чешање и се одвива во периоди.

Експертите проценуваат дека во Германија околу секое шесто до дванаесетто дете на возраст под шест години е под влијание на невродерматитис. Тешко е да се направи прогноза за текот на болеста. Симптомите може да исчезнат по некое време. Понекогаш засегнатите страдаат од егзема со чешање во зрелоста или развиваат други алергиски болести како што се астма или треска од сено.

Како се случува со атопичен дерматитис? Со невродерматитис, природната кожна бариера е нарушена. Ова значи дека кожата повеќе не може да ја исполнува својата функција како заштитен штит. Имунолошкиот систем е преосетлив и се јавуваат воспаленија, пустули и силно чешање. Гребење често носи патогени во телото што може да доведе до инфекции. Акутен напад на атопичен дерматитис може да биде активиран од сопствени или надворешни стимули на организмот, како што се одредени алергени.

Симптоми и тек на атопичен дерматитис

Во случај на акутен напад на атопичен дерматитис, кожата е зацрвенета и чеша. Понекогаш се формираат и везикули, кои лесно пукаат. Кожата е обично сува и распукана, може да се згусне и да ја промени својата структура. Кои области на кожата се засегнати и колку се сериозни симптомите, варира од личност до личност и исто така зависи од возраста.

Атопичниот дерматитис често започнува во првите две години од животот, типично помеѓу третиот и шестиот месец од животот. Текот на болеста во голема мера зависи од возраста на која детето ќе се разболи. Кај деца со невродерматитис во првата година од животот, болеста честопати повторно расте брзо. По три години, само половина страдаат од тоа. Болеста трае подолго ако се појави на возраст од две до пет години. Во овој случај, симптомите исчезнуваат кај над 80 проценти од децата околу десет години откако за прв пат се појавиле.

Што помага против гребење? Родителите можат да се обидат да го намалат гребењето на детето, на пример со ладни облоги за да го олеснат чешањето. Покрај тоа, родителите можат да стават заштитна облека и ракавици на своите деца ноќе за да ги заштитат од гребење. За сериозни напади на егзема со воспаление, лекарите препишуваат крем со кортизон и, доколку е потребно, антибиотици.

Кај бебињата, осипот често се појавува на лицето, на образите и на надворешната страна на рацете и нозете, а поретко на грбот, стомакот и градите. Лулка капа на лицето, ушите и надворешноста на рацете исто така може да укаже на болест. Типично е црвенило на кожата што е покриено со лушпести кори. Кај мали деца, често се зафатени флексиите на рацете и нозете, вратот и рацете. За време на акутна епизода, егземата може да се прошири на целата кожа, а измачувачката чешање што ве тера да гребете е особено лоша. Ова честопати предизвикува бактерии и вируси да навлезат во раните и да предизвикаат инфекции.

Кај постарите деца и адолесцентите, особено се погодени дупките на колената, измамниците на лактите и вратот. Исип на јадеж може да се појави и на дланките и стапалата на нозете; ретко се појавува на лицето.

Симптоми на атопичен дерматитис: какви се тие и каде се појавуваат.

Причини: Како се развива невродерматитис?

Причините за состојбата на кожата се комплексни и не се научно јасни. Студиите покажуваат дека особено децата во индустриските земји се погодени од невродерматитис. Сè уште не е јасно кој аспект ја промовира болеста. Некои истражувачи се сомневаат во загадување на воздухот, други се сомневаат во одредена храна или прекумерна хигиена. Хипотезата дека атопичниот дерматитис кај децата може да се активира со вакцинирање не е научно докажана.

Околу 30-40 проценти од атопичниот дерматитис страдаат од алергиска форма на болеста. Вашиот имунолошки систем бурно реагира на одредени алергени, што предизвикува воспаление. Секое трето дете со невродерматитис, исто така, има алергија на храна, често на храна како млеко, јајца или ореви. Други алергени кои можат да играат важна улога во атопичен дерматитис се грините од домашна прашина и поленот. Токсини во животната средина, текстил и чад од цигари исто така може да предизвикаат неуродермитис.

Она што е сигурно е дека постои генетска предиспозиција. Ако еден од родителите е под влијание на невродерматитис, ризикот од развој на болеста кај детето е од 20 до 40 проценти. Ако и двајцата родители страдаат од невродерматитис, тој дури се искачува на 60-80 проценти. Но, факторите на животната средина, психолошкиот стрес, инфекциите и алергените во храната, поленот, домашната прашина и животинската коса, исто така, промовираат невродерматитис или ги интензивираат неговите симптоми.

Неизлечива, но може да се лекува: Што треба да знаете за атопичен дерматитис
Судбината на малиот Лав:Lивеење со атопичен дерматитис
Нежна грижа: Совети за атопичен дерматитис
Атопичен дерматитис кај деца: Нема конечна судбина

Бебињата се особено погодени

Невродерматитис може да се појави на која било возраст, но доенчињата се особено подложни на заболување на кожата. Првите знаци често се појавуваат во првите неколку месеци од животот, но во некои случаи само подоцна во адолесценцијата или зрелоста.

Ако родителите и браќата и сестрите веќе страдаат од невродерматитис или имаат алергии, ризикот дека бебето исто така ќе се разболи е поголем. Студиите покажаа дека доењето во првите четири месеци од животот и нехранењето пред четвртиот месец од животот го намалуваат ризикот. Нанесувањето негување креми на кожата на бебето секој ден, исто така, има превентивен ефект.

Патем: студиите потврдуваат дека колку повеќе чад од тутун треба да вдишат децата, толку е поголем ризикот од развој на невродерматитис. Пушењето за време на бременоста, покрај бројните други штетни ефекти, го зголемува и ризикот од невродерматитис кај децата.

Невродерматитисот може да исчезне повторно? Колку порано болеста се јавува во детството, толку е поголема веројатноста да помине сама по себе. Кај околу 60 проценти од децата кои развиле невродерматитис во првите неколку години од животот, болеста се лекува на возраст од десет години. Кај околу 20 проценти, симптомите се значително намалени, а во други 20 проценти, симптомите остануваат непроменети.

Дијагноза: Вака лекарот дијагностицира невродерматитис

Ако родителите забележат промени на кожата во комбинација со силно чешање кај нивните деца подолг временски период, треба да се консултираат со педијатар. Дијагнозата започнува со детално истражување на симптомите и алергиските болести во семејството. Физички преглед со проценка на кожата носи јасност во видот на заболување на кожата. Ова се разликува од другите егземи, како што се краста, псоријаза или контактна егзема. Во ретки случаи може да биде потребно да се земе примерок (биопсија) во погодената област на кожата со цел да се биде сигурен во дијагнозата.

За да утврди дали сте преосетливи на типични алергени како што се поленот, животинска коса, грини или храна, лекарот ќе изврши крвен тест за да утврди количина на имуноглобулин (IgE). Таквите тестови за алергија на крв се изведуваат уште во повој. Ова може да биде проследено со таканаречено родителско отсуство или тестови за провокација. Со благодатниот тест, идентификуваните надразнувачи се избегнуваат одреден временски период со цел да се види како тоа влијае на симптомите. Во тестот за провокација, сепак, пациентот е изложен на одредена доза на алергенот.

Третман: лекови, креми, масти и домашни лекови

Невродерматитисот не може да се излечи, но може да се третира добро. Добра нега на кожата, лекови (антихистаминици) и избегнување на надразнувачи и алергени може да ги ублажат симптомите до степен до кој е можно нормално живеење.

Редовното кремирање игра важна улога во нега на кожата со цел да се зголеми содржината на маснотии и влага во претежно сувата и испукана кожа. Кремот или лосионот треба да бидат прилагодени на потребите на детето. Медицински маслени бањи помагаат на кожата да заздрави бидејќи не ја сушат како што тоа го прават другите сапуни.

Со овие мерки, родителите можат да ги поддржат своите деца погодени од невродерматитис:

Дневно кремирање со хидратантна маст или крем
туширајте се наместо бања, за да не се исуши кожата.
Држете ги ноктите кратки за да избегнете инфекција при гребење.
Воздржете се од пушење, бидејќи чадот од цигари ги интензивира симптомите
мека памучна облека наместо волна и синтетика
многу вежбање на свеж воздух
Темелно измијте ја облеката пред да ја носите за прв пат
Не прегревајте простории, потењето го зголемува чешањето
Дајте антихистаминици навечер за да го ослободите чешањето. Затоа што тие ве прават уморни.
веднаш консултирајте се со доктор во случај на промени на кожата. Раниот третман е поефикасен.

Справување со кремови со кортизон: Ако педијатарот препише крем што содржи кортизон за акутен невродерматитис, тоа обично се применува само еднаш на ден. Подобрувањето обично се случува брзо, но гребење на трагите само полека се лекуваат. Во понатамошен третман, кортизонот постепено се повлекува по околу една недела. Во деновите без кортизон, родителите треба да применат основен производ за нега кој не содржи активни состојки и е прилагоден на состојбата на кожата.

Превенција: Што можат да направат родителите

Можностите за спречување на невродерматитис се ограничени. Една од препораките на упатството за „Превенција од алергии“ е дека детето треба да биде целосно доено четири месеци за време на бременоста и доколку постои генетска предиспозиција, бидејќи мајчиното млеко го зајакнува имунитетниот систем. Доколку доењето не е можно, а родителите или браќата и сестрите се алергични, станува хипоалергично Се препорачува млеко.

Мајките кои дојат треба да јадат урамнотежена исхрана. Рибата треба да биде на менито бидејќи спречува невродерматитис. Истото важи и ако мајката веќе јаде риба за време на бременоста. Покрај тоа, родителите треба да водат сметка нивните деца да не бидат изложени на чад од цигари.

Дополнителното хранење на детето идеално треба да се случи пред четвртиот месец од животот. Исто така, на новороденчињата треба да им се дава риба во првата година од животот. Ова очигледно ги штити малите од атопични болести како што е невродерматитис.

Податоците од две помали студии сугерираат дека редовниот лосион за кожа од раѓање кај деца кои имаат висок ризик од развој на невродерматитис има мал превентивен ефект.

Според новата студија, ризикот од развој на атопичен дерматитис е многу помал ако барем едно куче се чува во куќата кога ќе се роди детето. Намалувањето на ризикот се зголемува со бројот на кучиња. Од друга страна, мачките не треба да ги купуваат семејства со зголемен ризик од алергии.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.