Ажурирајте ја Сена

Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.

Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.

Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.

Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.

Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.

Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.

Портрет за дрога

Првите медицински докази за Сена од 8 век доаѓаат од арапската култура. Пророкот Мухамед е цитиран со зборовите. „Држете се до лисјата на сена и семето од ким, бидејќи и двете лекуваат секоја болест, освен смртта“. До средниот век, сената се користела помалку за запек отколку за заразни болести како лепра, стомачни заболувања и болести на очите.

Парацелзус ја препорачува Сена како лаксатив

Дури на почетокот на модерното време, во 16 век, растението го стекнало своето значење како лаксатив: Теофраст Бомбастус фон Хоенхајм алијас Парацелзус прво препорачал лисја од сена во комбинација со праз и пелин како лаксатив.

Покрај флавоноидите (деривати на камперол), нафталинските гликозиди и слузта (до 10%), сеновиот лист содржи терапевтски релевантни сенозиди (деривати од 1,8-дихидроксиантрацен, гликозидно врзани и слободни антрахинони): Д Херододиантрони од Рајна и алое емодин.

Природни продроги

Сенозидите се едни од ретките растителни состојки кои се природни про-лекови. Бета-гликозидната врска ги стабилизира структурите кои се чувствителни на оксидација и не можат да се распаѓаат од човечки дигестивни ензими: По орална администрација, антрахинонските гликозиди достигнуваат до вистинското место на дејство, дебелото црево, непроменето и без системски да се апсорбира. Само тогаш се формираат агликоните, а потоа всушност лаксативните моноантрахинони со помош на бактериски бета-гликозидази со разделување на шеќерот. Апсорбирачката порција е само мала и ја објаснува добрата толеранција и обемното отсуство на системски несакани ефекти на галенски совршените сена.

Медицински ефект и примена

Индикација: Чести заболувања запек

Монографиите (Sennae folium, Sennae fructus) на Комисијата Е ја опишуваат областа на примена на Сена како што следува:

Запек: сите болести во кои е пожелно мало движење на дебелото црево со меки столици, како што се анални пукнатини, хемороиди и по операција на ректумот.
За чистење на цревата пред рендгенски прегледи и пред и по операцијата во абдоминалната празнина.

Предрасуди и факти - моментален статус во истражувањето и терапијата

Уште во 1999 година, експертите се состанаа во Виена на форумот „Запек и лаксативи“ со цел да ја разгледаат и оценат моменталната студија. Но, дури и по шест години од експертската конференција, пораките од консензус документот сè уште не стигнале до многу од погодените, фармацевти и лекари, како и до медиумите: старите фиоки редовно се влечат и медицински неточни или се шират само делумно точни информации. „Постојат бројни недокажани верувања во врска со запекот, но повеќето од нив не се спротивставуваат на поблиска контрола со научни методи“, вели Стефан Милер-Лиснер, гастроентеролог и раководител на интерна медицина во Берлинскиот паркклиник Вајсенси во својата рецензија „Митови“ објавена во јануари 2005 година и недоразбирања при хроничен запек “, повторено во Американскиот журнал за гастроентерологија.

Губење на калиум/електролит од лаксативи. Со разумна доза (за производство на мека, но не и течна/столица налик на дијареја), многу дискутираните загуби на електролити, со исклучок на солени лаксативи во бубрежна инсуфициенција, не се важни. Само кога се злоупотребуваат лаксативи во многу високи дози, може да се случи губење на калиум со соодветни здравствени последици. Злоупотреба на лаксативи е кога луѓето кои не се запек земаат лаксативи за да ослабат (често забележани кај анорексични или булимични пациенти ) или да предизвикаат тешка хронична дијареја користејќи лаксативи со цел да привлечат внимание и грижа. „Луѓето со намерна злоупотреба обично преферираат“, според експертите, „дозирани форми како што се мали таблети или капки што можат дискретно да се земат во големи количини“. Злоупотребата на лаксатив често се поистоветува со хронична употреба на лаксативи. Ова не е оправдано!

Циркулус витизус. Маѓепсаниот круг на губење на електролити, навика и зависност од лаксативи, што може да се најде во сите учебници, е претежно воспоставен кај злоупотребувачите на лаксативи, кои во исто време строго го ограничуваат внесувањето храна или повлекуваат храна и течност од телото со предизвикување повраќање. Во овој случај, може да се појави хипокалемија, секундарен хипералдостеронизам со последица на "навика" и зголемување на дозата, срцева аритмија и откажување на бубрезите. И покрај екстремната злоупотреба (100 пати повисоки дневни дози), честопати се потребни години пред да се постигнат видливи клинички слики. „Со оглед на големиот број на„ нормални “корисници на лаксативи во популацијата, сепак, ова се ретки и екстремни исклучителни случаи кои немаат никаква врска со терапевтската употреба на лаксативи за запек“, појаснува консензус-документот на Виенскиот експертски форум.

Оштетување на нервите во дебелото црево. Верувањето дека хроничната употреба на стимулирачки лаксативи (антрахинони, бисакодил, натриум пикосулфат) предизвикува оштетување на невроните, произлегува од неконтролирани набудувања кај луѓето и спротивставени на експерименталните податоци врз животните. Во неговиот тековен преглед на студијата, Стефан Милер-Лиснер доаѓа до заклучок дека „аргументите кои претпоставуваат оштетување на автономниот нервен систем на дебелото црево предизвикано од лаксатив се залагаат врз основа на слабо документирани експерименти, додека, за разлика од нив, истрагите, кои не ја поддржуваат оваа штета, се „добро направени и изведени од различни техники“. Според проспективно контролирана студија со едногодишно внесување на сенозиди, тврдењето за ефект на оштетување на нервите не е оправдано. Поврзаноста помеѓу невронските промени и употребата на лаксативи е поверојатно да се види на таков начин што запекот е резултат на нервната лезија, а не обратно.

Општа токсичност на антрахинони. Безбедноста на лаксативите, особено за долготрајна употреба, се дискутираше многу. „Сена е најдобро проучен лаксатив“, наведуваат експертите во својот консензус документ. Студиите за хронична токсичност врз животни се достапни само за сенозиди. Овие не покажуваат специфични токсични ефекти, и исто така немаат промени на невроните во плексусите на цревните нерви. Иако не може да се забележи хипокалемија или навика за сена во експерименти со животни, дури и со долготрајна примена на високи дози кои предизвикуваат дијареа, опишано е намалување на секреторниот ефект по три недели за бисакодил во експериментот со стаорци.

Генотоксичност/канцерогеност на антрахинони. Канцерогени откритија во експерименти врз животни со дантрон (синтетички, лесно апсорбирачки антракинон) и фенолфталеин предизвикаа интензивна истрага за генотоксични и канцерогени ризици за целата класа на антраноиди. Се покажа дека сенозидот и неговиот активен метаболит раин се безопасни во широк спектар на тестови за генотоксичност ин витро и ин виво. Во однос на индукција на абортус, експерименти врз животни и клиничко искуство не даваат никакви индикации. Помалку од 1 "од администрираниот сенозид преминува во мајчино млеко, премалку за да се промени конзистентноста на столицата кај доенчињата.

Долгорочните студии за канцерогеност со екстракт од сена или Рајна не покажуваат канцероген ризик. Во серија студии, дури беше докажано антимутагено и антиканцерогено дејство на Рајна. Сена лаксативите имаат поголема веројатност да имаат заштитен ефект „бидејќи спречуваат потенцијално канцерогени супстанции да останат во цревата“, вели виенскиот онколог проф. Вернер Шејтхауер. Во неколку ретроспективни и потенцијални клинички студии, не е пронајдена поврзаност помеѓу ракот на дебелото црево и употребата на лаксативи или псевдомеланоза коли (ПМЦ). PMC понекогаш се развива по неколкумесечно внесување на антрахинон и е реверзибилно таложење на пигментот во цревната лигавица. Оваа промена на бојата нема функционално значење и - како што покажуваат тековните студии - не претставува прелиминарна фаза на карцином.Според консензусниот документ на Виенскиот експертски форум, ПМЦ е едногласно оценет како безопасен. Гастроентеролозите дури и ја ценат темната боја на дебелото црево, бидејќи полипите и неоплазмите кои не ја менуваат бојата стануваат видливи за време на ендоскопија.

Резиме

Сена е еден од најстарите лаксативи и оттогаш е добро документиран. Растението и неговите активни состојки на антрахинон беа рехабилитирани на конференцијата за консензус за запек во Виена во 1999 година: Како што покажаа големи студии, Сена е исто така погодна за долготрајна терапија, не е мутагена, неканцерогена, нетоксична и не предизвикува навика на навика. Запекот е чест и сериозен проблем за пациентот. Индивидуалната причина честопати е малку позната, но секако е поретко несоодветен начин на живот отколку што обично се претпоставува. Бидејќи справувањето со запек во голема мера се определува со само-дијагностицирање и само-лекување, аптеката особено има одговорна и важна улога во советувањето и едукацијата на пациентот, во препознавање на границите на само-лекување и во препознавање на злоупотреба. Според моменталната студија и долгогодишното позитивно искуство, веќе нема никаква објективна причина за стравот од сена што сè уште го имаат многу пациенти, лекари и фармацевти. Затоа Сена е идеална за сите оние кои имаат доверба во природната моќ на растенијата и сакаат нежно и ефикасно да ги ослободат цревата.

Оток:

ботаника

Лисјата и овошјето користени медицински потекнуваат од два различни вида. Cassia angustifolia VAHL (Тиневели-Сена) има лисја од пет до осум јарем и е дома во Сомалија и Арабија. Културите се наоѓаат во јужна Индија (област Тиневели), овие лисја од сена се покриени со краток шилест врв.

Касија сена Л. (Александрија-/Александрина-/Александринер- или Хартум-Сена) е широко распространета во Судан и понатаму во Западна Африка. Листовите се четири до пет јарем и само половина колку што е првата сорта. Се одгледува во областа на Горниот Нил. И двата вида се грмушки високи од 0,5 до 1,5 м со жолти, аксиларни цвеќиња распоредени во гроздовете. Од ова, се развиваат долги 2 до 4 см и ширина околу 1 см, рамни кафеави мешунки.

Запек - преваленца и причини

Околу 20 проценти од возрасните во западните индустријализирани земји страдаат од запек, две третини од нив се жени. Помеѓу 24 и 37 проценти од оние над 65 години се хронично запек, во родната област дури и до 75 проценти. Еден разликува:

Идиопатска (примарна) запек

неповолни навики во исхраната, недостаток на вежбање
психолошки причини: постојан стрес на работа или семејство, тага, осаменост, чувство дека сте изгорени и преплавени
Бавен транзит (вродена или стекната невропатологија на сензорна и моторна инервација во стомакот)
Дисфункција на карличниот под (често кај млади пациенти, психолошки фактори)

Лекови (опијати, трициклични антидепресиви, анти-епилептици, диуретици, блокатори на калциум, антациди кои содржат алуминиум, железо) Ј Метаболичко-ендокринолошки причини (дијабетес мелитус, хипотироидизам, хипокалемија, хиперкалцемија, бременост)
Болести на мускулите и сврзното ткиво (склеродерма, амилоидоза, дерматомиозитис)
Колоректален карцином

Цитат

„Ако лаксатив се дозира на таков начин што се излачува столица од физиолошка, т.е мека, не-течна конзистентност, НЕМА ризик од нефизиолошка течност и загуба на електролит или оштетување на цревата, дури и со хроничен третман“. Документ за консензус „Запек и лаксативи“