Бактериски инфекции на уринарниот тракт кај мачки ретроспектива во текот на 10 години - без PDF
Од Центарот за клиничка ветеринарна медицина на Ветеринарниот факултет на Универзитетот Лудвиг-Максимилијанс-Универзитет во Минхен, работа подготвена под раководство на проф. медицински ветеринар Катрин Хартман Бактериски инфекции на уринарниот тракт кај мачки ретроспектива над 10 години инаугуративна дисертација за добивање на ветеринарен докторат на ветеринарниот факултет на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен од Клара фон Вопелиус-Фелдт од Хајденхајм а. г. Бренц Минхен 2012 година
Печатено со дозвола од Ветеринарниот факултет на Лудвиг-Максимилијанците-Универзитет Минхен Декан: Унив.-Проф. Д-р Јоаким Браун Новинар: Унив.-Проф. Д-р Катрин Хартман Ко-судија: Унив.-Проф. Д-р Д-р на Валтер Херман: 21 јули 2012 година
На моите сакани родители, брат ми
Содржина VII СОДРИНА I. ВОВЕД. 1 II. Анкета за литература: бактериски инфекции на урина во мачка. 2 1-та инциденца. 2 2. Епидемиологија. 2 3. Локализација. 3 3.1. Бактериски инфекции на долниот уринарен тракт. 3 3.2. Бактериски инфекции на горниот уринарен тракт. 3 4. Наоди кај мачки со бактериски инфекции на уринарниот тракт. 3 4.1. Клинички наоди. 4 4.2. Лабораториски дијагностички наоди. 5 4.2.1. Анализа на урина. 5 4.2.1.1. Хемиски преглед на урина со употреба на тест ленти. 5 4.2.1.2. Тест на физичка урина. 6 4.2.1.3. Талог на урина. 6 4.2.1.4. Бактериолошки преглед на урина. 7 4.2.1.4.1. Спектар на герминации. 9 4.2.1.4.2. Тест на отпор. 9 4.2.2. Тест на крвта. 11 4.3. Наоди за дијагностички слики. 11 5. Фактори на ризик. 12 5.1. Локални фактори на ризик. 12 5.1.1. Вродени аномалии. 13 5.1.1.1. Урахус дивертикулум. 13 5.1.1.2. Малформации на уретерите. 13 5.1.1.3. Малформации на уретрата. 14 5.1.2. Промени на wallидот на мочниот меур. 14 5.1.3. Уролитијаза. 15 5.2. Системски фактори на ризик. 17 5.2.1. Дијабетес мелитус. 17 5.2.1.1. Намален антибактериски ефект на урината. 18-ти
Содржина VIII 5.2.1.2. Висока концентрација на гликоза во урината. 18 5.2.1.3. Нарушен клеточен и хуморален имунолошки одговор. 18 5.2.1.4. Зголемена адхезија на микроорганизмите на уротелиумот. 19 5.2.2. Хипертироидизам. 19 5.2.3. Хронична нефропатија. 20 5.2.3.1. Променет антибактериски ефект на урината. 21 5.2.3.2. Секундарна имуносупресија. 21 5.2.4. Вирус на имунодефициенција на мачки. 22 5.2.5. Вирус на мачкина леукемија. 22 6. Спектар на герминација и фактори на вирулентност. 23 6.1. Спектар на герминации. 23 6.1.1. Грам негативни бактерии. 24 6.1.1.1. Ешерихија коли. 24 6.1.1.2. Proteus spp. 24 6.1.1.3. Klebsiella spp. 25 6.1.1.4. Pseudomonas spp. 25 6.1.2. Грам-позитивни бактерии. 26 6.1.2.1. Enterococcus spp. 26 6.1.2.2. Staphylococcus spp. 26 6.1.2.3. Streptococcus spp. 27 6.2. Фактори на вирулентност на уропатогени бактерии. 27 6.2.1. Флагела. 28 6.2.2. Лепила 28 6.2.3. Формирање на биофилм. 29 6.2.4. Формирање на капсули. 29 6.2.5. Уреаза. 30 6.2.6. Токсини. 30 III. МАТЕРИЈАЛ И МЕТОДИ. 32 1. Структура на студијата. 32 2. Материјал за податоци. 32 2.1. Сигнализација и анамнеза. 32 2.1.1. Студија за популација. 32 2.1.2. Население на клиники. 33
Содржина IX 2.2. Наоди. 33 2.2.1. Клинички наоди. 33 2.2.2. Лабораториски дијагностички наоди. 33 2.2.2.1. Анализа на урина. 33 2.2.2.2. Тест на крвта. 35 2.3. Фактори на ризик. 36 2.4. Спектар на герминации. 38 3. Статистичка проценка и презентација на податоците. 39 IV. РЕЗУЛТАТИ. 42 1. Студија за популација. 42 2. Епидемиолошки фактори. 43 2.1. Инциденца. 43 2.2. Сезонска појава. 44 2.3. Сигнален елемент. 44 2.3.1. Пол. 44 2.3.2. Возраст. 45 2.3.3. Трка 47 2.3.4. Тежина. 48 3. Наоди. 48 3.1. Клинички наоди. 48 3.2. Лабораториски дијагностички наоди. 51 3.2.1. Анализа на урина. 51 3.2.1.1. УСГ. 51 3.2.1.2. Стап за урина. 51 3.2.1.3. Талог на урина. 51 3.2.2. Тест на крвта. 52 3.2.2.1. Хематокрит. 52 3.2.2.2. Вкупни леукоцити. 53 3.2.2.3. Неутрофили со јадра на шипки. 53 4. Фактори на ризик. 53 4.1. Предиспонирачки болести. 53 4.2. Јатрогени фактори на ризик. 54 4.3. Фактори на ризик и корелација со наодите. 55
Содржина X 4.3.1. Клинички наоди. 55 4.3.2. Лабораториски дијагностички наоди. 56 4.3.2.1. Анализа на урина. 56 4.3.2.1.1. Специфична тежина на урината. 56 4.3.2.1.2. Стап за урина. 57 4.3.2.1.3. Талог на урина. 59 4.3.2.2. Тест на крвта. 62 5. Спектар на герминација и ситуација на отпор. 67 5.1. Број на микроби и спектар на микроби. 67 5.1.1. Број на микроби. 68 5.1.2. Спектар на герминации. 69 5.1.3. Мешани култури. 69 5.1.4. Спектар на герминација и корелација со наодите. 71 5.1.5. Лабораториски дијагностички наоди. 72 5.1.5.1. Анализа на урина. 72 5.1.5.1.1. УСГ. 72 5.1.5.1.2. Стап за урина. 73 5.1.5.1.3. Талог. 76 5.1.6. Тест на крвта. 77 5.1.6.1. Хематокрит. 77 5.1.6.2. Вкупни леукоцити. 79 5.1.6.3. Род-јадра неутрофилни гранулоцити. 79 5.1.7. Склони фактори на ризик. 81 5.2. Ситуација на отпор. 82 V. ДИСКУСИЈА. 92 VI. РЕЗИМЕ 112 VII. РЕЗИМЕ. 114 VIII.ЛИСТЕРАТУРСКА СПИСОК. 116 IX. БЛАГОДАРИ 131
Список на скратеници Амоксицилин ББ Крвна слика БСХ Британски краток коса (британски краток коса) BU бактериолошки преглед Ca ++ CaOx CF CFU CL CM CNF CNI CO CO 2 CP CV D. м. Дијабетес мелитус DX доксициклин E. coli Escherichia coli E. faecalis Enterococcus faecalis EKH European Shorthair EKH Еритромицин калциум калциум оксалат цефиксим (цефалоспорин 3-та генерација) единици за формирање колонија (единици кои формираат колонија) цефалексин/цефалотин (цефалоспорин 1-ва генерација) клиндамицин цитотоксичен некротизирачки фактор (фактор на цитотоксична некроза) ција)
Список на кратенки XII EN Енрофлоксацин ентероб. spp Видови ентеробактерии Enterococcus spp. Видови на ентерококус и др. и други (и други) ExPEC екстраинтестинални патогени E. coli FeLV мачки леукемија вирус FF Флорфеникол FIV вирус на имунодефициенција на мачки FLUTD мачки болест на долниот уринарен тракт (болест на долниот уринарен тракт кај мачки) фмол фемтомол g/l грам на литар GAG глукозаминогликани GE гентамицин GIT h гентамицин ХИВ вирус на хумана имунодефициенција Hkt хематокрит HPF поле со голема моќност (главно поле на гледање) ХТ хипертироидизам УТИ инфекција на уринарниот тракт IL интерлеукин IM имипенем к. A. не е наведено Клебсиела пневм. Klebsiella pneumoniae KM Канамицин КТ телесна температура LM Линкомицин м машка матрица MALDI-TOF-MS асистирана ласерска десорпција/време на јонизација на спектрометријата на масата на летот Максимално.
Список на кратенки XIII mk кастриран ml милилитри mm милиметри mmol милимоли MRSA отпорен на метицилин Staphylococcus aureus MRSP отпорен на метицилин Staphylococcus pseudintermedius MSCRAMM компоненти на микробната површина што ги препознаваат молекулите на лепило матрикс Просечен NF нитрофурантоин NM неомицин или пред. Det. без предиспозиција за болеста ОМП протеини на надворешната мембрана (протеини на надворешната клеточна мембрана) OX Oxacillin P. vulgaris Proteus vulgaris Pasteur. аерог Pasteurella aeruginosa PB Polymyxin B PE Пеницилин перин. Урет. перинеална уретростомија ph pondus hydrognii (тежина водород) PKD полицистична бубрежна болест (полицистична бубрежна болест) Proteus spp. Протеус вид PSMI примарен механизам на сфинктер на уретрата, неспособност (примарна нестручност на сфинктерот на уретрата) веројатност на p-вредност (значајна вредност) црвена Општа состојба намалена општа состојба SD стандардно отстапување SM Streptomycin spp. Видови ST сулфонамид триметоприм Staph. фелис Staphylococcus felis Strep. Streptococcus SU sys. Сулфонамид системски Т3 тријодотироксин Т4 тироксин
Список на кратенки XIV TC TE THP TSH RPM UPEC USA USG w wk на пр. Тетрациклин тикарцилин-клавуланска киселина Там-Хорсефал протеини револуции стимулирачки хормони на тироидната жлезда во минута уропатогени E. coli Соединетите Американски Држави специфична тежина на урината женски жени кастрирани на пример
II. Преглед на литература: бактериски инфекции на уринарниот тракт кај мачки 8 Табела 2: Квалитативни карактеристики на бактериите засновани врз однесувањето на колонијата и Грам-дамката (NEIGER, 2005) Осомничена бактерија Staph. Spp Стреп. spp E. coli Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis Pseudomonas spp. Карактеристики на колонијата Агар во крвта МекКонки-Грам боење Агар мал, бел, често нема позитивни хемолитички коки Раст мал, делумно нема позитивни хемолитички коки Раст мазен, сив, евентуално розов негативен прачка хемолитички лигав, сиво розова, негативна прачка до бел лигав мазен, сиво-розови негативни прачки обично преполнуваат сиво/зелена, често хемолитични, безбојни, безбојни негативни прачки, негативни прачки> 10 5 CFU/ml се пријавени како силен раст, умерени 10 4 - 10 3 CFU/ml, за урина на катетер> 104 CFU/ml . Табела 3: Интерпретација на квантитативни култури на урина кај мачки CFU/ml урина (LULICH & OSBORNE, 1999) во типот на собирање урина Толкување Значајно сомнително загадување цистоцентеза урина> 10 3 10 2 10 3 10 3 10 10 2 2 3 10 4 10 3 10 4 10 4 10 3 10 4 7.2 Терапија - не е можна лиза - диета по механичко отстранување како профилакса: незакиселувачки, малку калциум, малку оксалат - зголемена апсорпција на вода - диета: кисела, малку магнезиум, влажна - зголемена апсорпција на вода - диета: малку протеини - Алопуринол како инхибитор на ксантин оксидаза - не е можна лиза - диета: со малку протеини - одржувајте ја рН вредноста на урината на 7,5 - лекови што содржат тиол: N- (2-меркаптопропионил) - диета со глицин: алкализација, ниско протеински камења како резултат на инфекција (претежно струвит ) 2); 4) - Хронични ИУТ со форматори на уреаза (Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Staph. Spp.) - Струвит: pH> 7,2 - Карбонапатит: pH> 6,8 - Целосно отстранување на сите камења и фрагменти - Антибиотик - Диета: закиселување