Бањи, јога, фитофармацевтски производи
Натуропатијата веќе долго време има цврсто место во грижата за пациентите со болка. Доказите за натуропатски лек против болка кои се насочени кон автономниот нервен систем како целен орган, честопати се добро документирани. Покрај класиците, како што се изданија и актери, тука се и фитоаналгетиците, кои понекогаш претставуваат добро толерирани алтернативи на лекови против болки во оценуваната шема на СЗО. Стратегиите за самоефикасност и методите на лекување ги надополнуваат опциите за терапија со натуропатска болка.
Овој пример јасно покажува натуропатски концепт со фокус на третман и модификација на животниот стил. Сите наведени методи на терапија за оваа индикација се засноваат на добри докази:
- Пијавици: мета-анализа со силни краткорочни и среднорочни долгорочни ефекти [1]
- Акупунктура: Доказ 1а [2]
- Тренинг на издржливост: 1а [3]
- Намалување на тежината: 1а [4]
Комплементарен метод се компреси од зелка. Клиничкото искуство и прифаќањето на пациентот се многу добри. Оваа форма на терапија е научно поддржана со методолошки здрава студија [5].
Целта на натуропатијата е да ги ублажи симптомите и да ги стимулира моќта на само-лекување. Елементите наведени во Табела 1 се сметаат за класични методи на терапија според Кнајп. Како „6-ти столб на натуропатија“, честопати се споменуваат проширени натуропатички методи: нервна терапија/терапевтска локална анестезија, процедури за одводнување како крварење, терапија со пијавици или пост. Против главоболки з. Б. Ролери за чело со масло од нане [6], препарати од кора од врба помагаат и при неспецифични болки во грбот [7] .Натуропатијата сега е цврсто етаблирана во многу области. Упатството С3 за синдромот на фибромијалгија има свое поглавје за комплементарни процедури [8], други упатства имаат свое поглавје за натуропатија, меѓу другите. со медитативни форми на движење како што се јога или цигонг, за кои има добри докази, како и за терапии за внимателност (Табела 2) [9].
Хронична болка
Природната медицина третира хронична болка според био-психосоцијалниот модел [10]. Според ова, секогаш мора да се земат предвид биолошките, психолошките и социјалните фактори за себе и во нивните сложени интеракции при болка. Особено ефективни почетни точки за матичниот лекар се:
Самоефикасност
Справувањето со болката и учеството на пациентот во третманот станаа поважни во последните неколку години. Масажите со вендузи може да се изведат независно како терапија со фасција и да се ублажат болките. Во масажа за вендузи з. Б. Чашите со гумен додаток за вшмукување се ставаат на кожата обложена со маснотии и се движат по текот на мускулите, што ги мобилизира мускулите и слоевите на фасција и брзо заздравува помало крварење/петехии. Овој метод е особено погоден во областа на рамото и вратот [11]. Мат за стимулација на игла (Слика 1) може да се користи за аналгетски цели. Пациентот лежи на подлогата со игли кои не продираат во кожата. Пациентот тогаш се релаксира толку добро што, покрај олеснување на болката, полесно е и да заспиеш навечер [12]. И двата методи се лесни за комуникација и се ефтини.
Лекување на процедури за терапија
Видот и сложеноста на постапките значително се разликуваат. Постојат инвазивни методи (на пр. Неврална терапија/терапевтска локална анестезија или акупунктура) и неинвазивни методи (на пр. Остеопатија, рачна медицина) кои се поврзани со специјални наставни програми. Класично вендузирање [13] или терапија со Гуа Ша (масажа со петехијално стружење) [14] може да се спроведе во пракса и да се научи брзо и ефикасно на курсеви. Постојат добри индикации за ефикасност кај пијавиците кај хронична болка во грбот, гон и ризоартритис и епикондилитис [15]. Недостаток на интервентни процедури кај пациенти со хронична болка е потенцијал за регресија. Ако резултатот е неповолен, надворешните мерки можат да предизвикаат зависност од терапевти и да ја намалат самоефикасноста. Ако курсот оди добро, нагонот за подобра самоефикасност може да се активира само со третман. Употребата (фреквенцијата) на методите на третман е сигурно дека е индивидуална. Придружните упатства за постапките за самопомош обично се корисни во натуропатскиот терапевтски пристап.
Автономниот нервен систем е важен за физиологијата на болката. Студените апликации со масло од лаванда [16], компреси од градите на Kneipp (Слика 2) [17] или гипс [18] може да имаат позитивен ефект кога се применуваат сериски, сериските бањи имаат анксиолитички ефект [19]. Во случај на хронична болка во вратот или грбот, топлинските влошки ослободуваат од болка [20].
Лекови: фитоаналгетици
Стационарна натуропатија
Лекарот честопати може да иницира промена овде, особено во хронични, неспецифични нарушувања на болката со амбулантска терапија - рефракторна серија [24]. Методите за активирање на терапија, кои се користат и од мултимодална терапија со болка, се релевантни за одржлив успех. Отсекогаш биле користени во натуропатија [25]. Преку вежбање и терапија со фасција [26, 27]
како и стратегии за самопомош, лекарот честопати може да ја намали фармакотерапијата, а понекогаш дури и да ја запре. Воспалителни болести на зглобовите исто така можат да бидат добро придружени [28] Основната терапија за ревматоиден артритис може да биде промена во исхраната, терапија со фасција и евентуално хербални лекови, како што се екстракти од коприва
додадете [29 - 31]. Стационарната натуропатија може да постигне релевантни ефекти со комбинирање на сите овие постапки и последователна примена на терапевтски стимули [32].
Конфликт на интереси: Авторот не прогласи ниту еден
Објавено во: Општ лекар, 2019; 41 (12) страници 18-20