Бесплатен гас во абдоминалната празнина како знак на перфорација - PDF Бесплатно преземање
Acta Radiologica ISSN: 0001-6926 (Печати) (Он-лајн) Почетна страница за весник: http://www.tandfonline.com/loi/iaro20 Слободен гас во абдоминалната празнина како знак на перфорација Ханс Г. Скарби Да го цитирам овој напис: Ханс Г. Скарби (1940) Бесплатен гас во абдоминалната празнина како знак на перфорација, Acta Radiologica, 21: 3, 263-273, DOI: 10.3109/00016924009133409 на Интернет: 14 декември 2010 година. Поднесете ја вашата статија до ова списание Прегледи на статии: 16 Преглед на поврзани статии Цитирање на статии: 1 Преглед на статии во кои се наведени Целосни услови и услови за пристап и употреба може да се најдат на http://www.tandfonline.com/action/ списание за информации? дневник-код = iaro20 Преземено од: [195.211.193.156] Датум: 03 март 2017 година, на: 04:32 часот
ОД R6NTQENINSTITUT DES TJNIVERSIT
БЕСПЛАТНИОТ ГАС ВО АЛУМИНИУМСКИОТ ОДЛИК ВО АПЛУМИНУМОТ ЈАВНИК ВО УПСАЛА (ГЛАВНИК: ПРОФ. II. ЛОРЕЛ) КАКО ПОТПИС НА I ОСОБРАНУВАЕ од Ханс Г. Скарби Во следново сакам да го анализирам материјалот на Кгл. Универзитетска болница во Упсала од годините 1920-1938а и потоа прикажани неколку поучни слики. Таквото истражување на материјалот на една клиника треба да може да даде добра идеја за вредноста и важноста на откривањето на слободен гас. Во моето предавање исклучиво ќе се занимавам со акутни испитани за бесплатен гас. Справи со замки на стомакот; Во следното, случаи со гас во повеќе или помалку капсулирана форма се вклучени во терминот слободен гас)), но каде гасот лежи во абдоминалната празнина надвор од дигестивниот тракт. Слободниот гас надвор од дигестивниот тракт не е редок во мали количини и, доколку е доволен, секогаш може да се види на визуелните слики на стомакот, кои се земаат со вертикална насока на зракот. Гасот тогаш е z. Б. проектиран над хомогената сенка на црниот дроб, или во поголеми количини, исто така, во крилата и под дијафрагмата. Исто така, може да се најде индициран на локацијата на огромната бурса или на други локации во абдоминалната област. Најдобриот метод за откривање на слободен гас во стомакот е да се направи слика на пациентот како лежи на левата или десната страна или на грб со хоризонтален зрак над делот што е највисок во соодветната позиција. Предавање на 10. Конгрес на нордиската асоцијација за медицинска радиологија во Осло 1939 година; примена од уредникот на 25 јануари 1940 година. а Табелите објавени овде се зголемени за уште еден број од 1939 година по предавањето. 18-400088. Acta Radiolooica. Том XXZ.
264 ХАМ П. СКАРБИ на стомакот, т.е. десно или лево крило или - кога лежите на грб - предниот дел на стомакот. Оваа постапка се користи рутински во Упсала од 1922 година и таквите слики се прават секогаш први кога постои сомневање за бесплатен гас. Во случај на позитивен резултат, прегледот генерално беше прекинат со цел да не се одложува каква било планирана операција. Методот што е вообичаен на неколку места за сликање на горниот дел на стомакот со пациентот кој седи или стои, од друга страна, ретко се користел затоа што оваа постапка треба да вложи поголем напор на пациентот отколку ако му биде дозволено да лежи на носила. Во годините 1920 до септември 1939 година беа спроведени истраги за можна појава на бесплатен гас во следните состојби на болеста (бројот на сите случаи третирани во клиниките од предметната група на болести е даден во загради во првата колона): Конечна клиничка дијагноза Ulcns ventr., dnodeni jejnni perporan8. Рак vcntr. pcrforans. Перфорирање на Ц.Коли, рцти, чирови на коли, чиреви на дивертикулитис иотестин. Тенис. Перфорирачки повреди на банка. Отворени цревни жлезди. Додатоци: перфорација со слободен гас.
266 HANS 0. SKARBY Btintgenbefnnd Diagnose - Bas (Gaa + Exsndat) l Гас во: 11 Nnr Exeadat 1 Ncg. Сантрален улкус. перфорирање. I 29 (13) 66% 5 10 Пилорен улкус D. 12 (3) 60% 1 7 Днооденален улкус 8. 27 (13) 86 I 1 13 68 I (29) I 65% '7 I 30 I 105 44
БЕСПЛАТЕН КАС во абдоминалната сина боја 267 Сл. 1. Сл. 3. Сл. 1. Случај на асцит со воздушни меури по лапароцентеза, видлив на предниот дел на црниот дроб. Вертикална насока на зракот? Обрнете внимание на заоблената полиедрална форма на воздушните меури предизвикана од високиот вискозитет! Сл. 3. Случај на дуоденален улкус. перфоранси кај дете од 11 месеци со значителни количини на гас. Сликата е направена во хоризонтална насока на зраците со пациентот легнат на грб. Сл. 2. Случај на гасови во стомакот по дренажа на апсцес со колпотомија. Х-зрачен преглед 10 дена по операцијата. Вертикална насока на зракот. Забележете го зокалниот пол затегнат со гас нагло навлечен кон гасот.
268 HANS Q. SKARBY Сл. 4. Сл. 4. Случај на перфориран коли дивертикулитис со големи количини на гасови во стомакот. Голем гасен меур и течност под десната дијафрагматска купола. Сл. 5. Случај на дуоденална перфорација од туѓо тело, рачка за лажица. Мал, субхепатичен меур од гас е видлив на врвот на рачката на лажицата. Сл. 5. Сл. 6. Случај со чир на пилори перфоранс. Гас и течност. Забележете го црниот дроб, кој е само видлив десно над нивото на течноста. Како што покажува оваа табела, фреквенцијата на стапиците за гас не е многу различна во секоја група; во секој случај, гасот се јавува во овој материјал не поретко во дуоденалните перфорации отколку во вентрикуларните перфорации. PETRBN се најде во неговиот материјал (објавено во) Хирургот 1937 година))) почести гасови во дуоденални перфорации (вклучувајќи случаи со чир на пилори). Причината за неочекувано висока фреквенција на гас кај перфориран дуоденален улкус (често се вклучени големи количини на гас) е веројатно многу силната
БЕСПЛАТЕН КАС во абдоминалната шуплина 269 сл. 7 сл. Сл. 7 и 8. случај на перфориран дуоденален улкус. Х-зраци приближно 6 часа по перфорацијата. Големи количини на гас и течност во стомакот. Течните нивоа на различни нивоа се видливи и во десното (Слика 7) и во левото (Слика 8) крило.
270 ЗАБРАНИ 0. СКАРБИ Сл. 9. Случај на перфориран улкус. Гас, течност и адхезии во левото крило. Сл. 10. Случај на перфориран дуоденален улкус. Х-зраци 9-10 часа по перфорацијата. Гас + течност + адхезии помеѓу црниот дроб и страничниот абдоминален wallид. Сликата е слична на сликата на интерпозиција на дебелото црево. Формирање на јаглерод диоксид во дуоденумот, каде алкалните течности ја исполнуваат често многу киселата содржина на желудникот. Секако, на присуството на слободен гас, исто така, мора да влијае и положбата на телото што пациентот ја заземал за време и по перфорацијата и по степенот на полнење на комората. Само ексудат е откриен во 7 случаи, 5 од нив во ulcus ventriculi perforans. Истражениот материјал, исто така, јасно ги покажува и зголемената смртност и зголемената фреквенција на позитивен Ронт-
БЕСПЛАТЕН КАС КАС ВО BAUCBH6HLE 273 LAURELL, H.: На пневмоперитонеум после операција. - Acta Radiologica 1921, Vol. I. -, Слободен гас во абдоминалната празнина. - Acta Radiologica 1925, Vol. IV., Наоди на Х-зраци кај акутни заболувања на абдоминалната празнина. - Хирургот, 1930 година. - За симптомите на Х-зраци на абдоминални повреди предизвикани од тапа сила. - упс lakareforenings forh. 1938 година, том XLIII. -, Ом Ронтген Виду Акута Букфал. (Воведно предавање на 10. Конгрес на нордиското здружение за медицинска радиологија во Осло 1939). - Упсала 1939 година. ЛЕНР, Р.: Удари во стомакот. - радиологија на Холцкнехт. Дел 1. 1918. LONNERBLAD, L. V.: Случај на спонтана внатрешна билијарна фистула. - Acta Radiologica 1932, Vol. XIII. МОБЕРГ, Г.: Два случаи на пневмоперитонеум без знаци на перфорација, на алиментарен канал или абдоминален wallид. - Acta Radiologica 1937, том XVIII. МУЛЕР, Х.: Случај на спонтан, гасен перитонитис)) .- Збл. ѓ. Хир. 62 (1935) S. 257. NAESLUND, J.: За познавање на Пневматоза цистоиди црево. Акад.Авхандл. 1924. Стокхолм. ПЕТР
Н, Г.: за дијагностичката вредност на радиолошкото откривање на слободен гас во абдоминалната празнина при улкусна перфорација. - Хирургот 1937 година, том IX. СТЕНСТРСТ
М, Бо: Случај на перфорација на дивертикулум на дебелото црево откриен со испитување на Х-зраци. - Acta Radiologica 1937, том XVIII. 243. - Рефлексии на етиологијата на спонтаниот пневмоперитонеум, повремено откривање на Х-зраци. - Acta Radiologica 1937, Vol. XVIII. 625. WICHTL, 0.: Ulcus duod. tbc perforatum. - Ронтгенпракса 1938 година, том 10. С. 450. 3