Бесплатен кортизол во урината - Детали за биоклиничката анализа

За тоа како да соберете урина/24 часа, кликнете овде.

За анализата - Слободен кортизол во урината

Преглед

Кортизолот е главниот глукокортикоиден хормон синтетизиран и лачен од надбубрежниот кортекс, под дејство на АЦТХ. АЦТХ се лачи во предната хипофиза како одговор на лачењето на ЦРХ (хормон што ослободува кортикотропин) од хипоталамусот.

Зголемените нивоа на АЦТХ ја стимулираат секрецијата на кортизол. Зголемувањето на нивото на кортизол ќе ја инхибира секрецијата на CRH, што за возврат ќе ја инхибира секрецијата на ACTH, намалувајќи го нивото на кортизол преку механизам за негативни повратни информации. Тој е суштински хормон, со улога во регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и липиди, во одржување на нормалниот крвен притисок и во инхибиција на воспалителни и алергиски реакции.

Зголемено ниво на кортизол се јавува кај примарна или секундарна надбубрежна инсуфициенција. Болеста на Адисон е предизвикана од примарна надбубрежна инсуфициенција како резултат на метаболички дефекти или уништување на надбубрежниот кортекс.Секундарната надбубрежна инсуфициенција е предизвикана од уништување или хипофизна инсуфициенција, со губење на надбубрежната стимулација од ACTH.

Кушингов синдром е предизвикан од покачени нивоа на кортизол како резултат на примарна (надбубрежен кортекс) или секундарна надбубрежна хиперфункција (хиперхикреција на хипофизата на ACTH или производство на ектопичен тумор на ACTH). .

Клиничко значење

Зголемено ниво на кортизол може да биде предизвикано од:

задача
стрес секундарно на депресија
Траум
хирургија
хипогликемија
алкохолизам
неконтролиран дијабетес
глад

Клинички индикации

Мерењето на слободен уринарен кортизол/24ч е тест на избор за почетен скрининг на Кушингов синдром, бидејќи обезбедува најдобра проценка на производството на кортизол. Уринарниот кортизол не е предмет на дневна варијација и може точно да ги разликува здравите лица од пациентите со Кушингов синдром.