Betterивеење подобро со дијабетес - Хамбургер Абендблат
Форум: Повеќе од 200 гости дојдоа во болницата Бетаниен за здравствениот форум на НДР 90,3, Н3 Хамбург журнал и Абендблат
Колку луѓе се погодени од дијабетес? Фреквенцијата на дијабетес драматично се зголемува. Претпоставуваме дека бројот на дијабетичари во Германија ќе се удвои на секои 15 години. Исто така, од студиите знаеме дека скоро 40 проценти од Германците над 45 години се изложени на ризик од дијабетес. Факторите на ризик од прекумерна тежина и недостаток на вежбање постојано се зголемуваат кај популацијата. Ако ние во популацијата изгубиме во просек од пет до седум килограми тежина и брзо одиме половина час пет пати неделно, ризикот од дијабетес е намален на половина. Проф. Манфред Дрејер, дијабетолог и медицински директор на болницата Бетаниен
Како се дијагностицира дијабетес? Се мери шеќерот во крвта. Ако оваа вредност е поголема од 126 двапати на празен стомак, т.е. мерена пред појадок или ако надмине 200 еднаш во текот на денот, тогаш се појавил дијабетес. Проф. Дреер
Што значи вредноста на HbA1C? Вредноста на HbA1C укажува на процентот на црвени крвни клетки кои се сахарифирани од високото ниво на шеќер во крвта. Ако вредноста е под седум проценти, ние сме многу задоволни од контролата на шеќерот во крвта. Д-р Ханс-Улрих Клевер, дијабетолог во практика за дијабетес во Хамбург
Што е дел од добра контрола на дијабетес? Секој дијабетичар, без оглед каква терапија прима, треба да помине основна обука. Многу општи лекари нудат вакви курсеви за обука, на кои се учи најважните работи за дијабетес, правилна исхрана, компликации на дијабетична нога, тестови за шеќер во крвта или шеќер во урина. Секој што има потреба од поинтензивна терапија со таблети или инсулин, има потреба од поинтензивна обука, која се нуди во специјални установи, клиники и специјализирани практики. Д-р Паметен
Како можам да изгубам тежина? Со зголемување на возраста, од 30-та година, се троши помалку енергија. Постојат 7000 калории во еден килограм масно ткиво. Тоа значи дека треба да заштедам 7000 калории за да изгубам половина килограм маснотии. За тоа е потребно многу време. Можете да го направите само ако го намалите снабдувањето со енергија, односно апсорбирате малку помалку отколку што ви треба, а потоа се намалите за подолг временски период. Ако можете да направите еден килограм месечно, ќе постигнете многу, дури и да е килограм за два месеци. Дури и ако успеете да ја одржите својата тежина, тоа е веќе успех. Ренате Фиш, советник за дијабетес, болница Бетаниен
Како можам да се движам така што ќе ослабам? За да изгубите маснотии, мора да вежбате доволно долго, на пример со NordicWalking. Тоа значи тешко одење половина час. Или одете на пливање или возење велосипед. Со цел да изгубите маснотии, треба да се занимавате со спортови на издржливост, при што вежбата за издржливост треба да биде најмалку 20 минути, а подолго. Интензитетот не е толку важен. Доволно е пулс од 100 во минута. Ханс-Хауке Енгелхардт, управен директор на „Херц во форма“
Кои се последиците од премногу високото ниво на шеќер во крвта? Премногу високи нивоа на шеќер во крвта може да доведат до компликации кај малите крвни садови со промени во бубрезите и очите, во големите крвни садови со зголемен ризик од мозочен удар, срцев удар и нарушувања на циркулацијата во нозете и нервни промени со соодветни сензорни нарушувања. Сите овие компликации можат да се избегнат со добра контрола на шеќерот во крвта, проф. Дреер
Кои се причините за отворени точки на нозете? Постои венска инсуфициенција каде главната терапија е носење компресивни чорапи. Тогаш ваквите рани, мали чиреви кои обично се развиваат на потколеницата, повторно заздравуваат. Многу повеќе се плаши од синдромот на дијабетично стапало, кој се појавил врз основа на нарушување на циркулацијата или нервно нарушување. Калусите кои одеднаш се отворија, создаваат рани под стапалото кои не болат и во кои инфекциите можат брзо да се развијат незабележани. Раните што не заздравуваат за неколку дена треба да му бидат прикажани на лекар. Може да бидат потребни антибиотици за контрола на инфекцијата. Ако тие сè уште не заздравуваат, често има нарушувања на циркулацијата. И тоа треба да се разјасни. Д-р Паметен
Која е задачата на хирургот во третманот? Дијабетесот е еден од ризичните фактори за развој на артериосклероза, а артериосклерозата предизвикува нарушувања на циркулацијата. Во нашата клиника спроведуваме голем број васкуларни хируршки интервенции во кои можеме да ја подобриме циркулацијата на крвта преку бајпаси за да може да зараснат отворени рани во дијабетичното стапало. Д-р Волфганг Тигес, главен лекар на хируршкиот оддел, Асклепиос-Вестклиникум Хамбург
Како се поставуваат бајпасите? Бајпас, кој може да се повлече од препоните или од колен зглоб до задниот дел на стапалото, на пример, може да ја подобри циркулацијата на крвта, така што раната заздравува. Секоја рана на дијабетична нога има потреба од кислород за заздравување. Исто така е важно да се утврди дали оваа рана е предизвикана од нарушувања на циркулацијата, кои не се забележуваат како резултат на безболност предизвикана од оштетување на нервите. Придружни циркулаторни нарушувања се присутни кај 50 проценти од овие синдроми на дијабетична нога. Проблемот е да ги забележите рано. Колку помалку оштетување на ткивото се случило, толку е полесно да се избегнат поголеми ткивни дефекти или ампутации. Д-р Тигови
Она што е особено важно да се внимава кај постарите луѓе? Многумина мислат дека симптомите што ги доживуваат, како што се влошување на перформансите, проблеми со меморијата или нестабилно одење, се поврзани со нивната возраст. Но, честопати зад ова стои појавата на дијабетес и слабото ниво на шеќер во крвта, што доведува до губење на многу течности, а потоа и на овие симптоми поради метаболичко нарушување. Ако дијабетисот е добро контролиран, овие симптоми можат да исчезнат многу брзо и може да ги одржувате вашите перформанси добро до старост. Д-р Вернеке, главен лекар за геријатрија, болница Бетаниен
Дали слатките можат да доведат до дијабетес кај децата? Проблемот со ова е едностраната диета. Исхраната треба да биде избалансирана и да не доведува до дебелеење. Децата кои растат со дебелина веќе имаат зголемен ризик од развој на дијабетес. Другиот дел од ризикот е генетски. Ако неколку членови на семејството меѓу родителите или бабите и дедовците имаат дијабетес, ризикот од развој на дијабетес е многу поголем. Но, избегнување на дебелина, доволно вежбање и здрава исхрана може да го запре овој развој на многу порешителен начин. Д-р Вернеке
Форум на радио: Во вторник, 6 јули, 19 часот до 21 часот, на НДР 90,3, експерти ќе бидат достапни во студиото за програмата „нах Сибен“, кои ќе одговорат на сите ваши прашања во врска со дијабетесот