Безалкохолен замастен црн дроб - советник - федерално здружение

Потценет ризик кај дијабетес

Што е замастен црн дроб?

Ако црниот дроб прима повеќе маснотии отколку што може да процесира, дополнителни маснотии се таложат во ткивото на црниот дроб и органот се зголемува. Ако повеќе од 5% од клетките на црниот дроб се погодени од складирање на маснотии, се зборува за замастен црн дроб и 50% или повеќе за замастен црн дроб.

Се прави понатамошна разлика помеѓу безалкохолен замастен црн дроб (NAFL) и алкохолен масен црн дроб (AFL). Алкохолен замастен црн дроб е присутен ако пациентот троши повеќе од 30 грама, а пациентот повеќе од 20 грама алкохол на ден. Безалкохолен замастен црн дроб опишува зголемено складирање на маснотии во црниот дроб, иако засегнатото лице троши малку или воопшто не пие алкохол, при што не е секогаш можна точна диференцијација од алкохолен масен црн дроб.

Тек на болеста

Првата фаза на болеста е чист замастен црн дроб што сè уште не покажува воспалителни реакции. Во втората фаза на болеста има воспалителни реакции и се зборува за „стеатохепатитис“, познат и како замастен хепатит на црниот дроб.

Хепатитис на замастен црн дроб може да се подели на безалкохолно воспаление на масен црн дроб (NASH) и алкохолно воспаление на масен црн дроб (ASH). Во понатамошниот тек на хепатитис на замастен црн дроб, може да се развие фиброза на црниот дроб (зголемување на сврзното ткиво), проследено со цироза (лузни на црниот дроб) и евентуално карцином на клетките на црниот дроб.

Болеста често останува незабележана долго време, бидејќи има малку или нема симптоми. Лек со лекови во моментов не е можно, но промената на начинот на живот може делумно да доведе до регресија на воспаление на масен црн дроб. Сè додека црниот дроб не е воспален, шансите за целосно лекување се многу големи. Во зависност од причината за замастениот црн дроб, променетиот начин на живот вклучува контролирано намалување на телесната тежина, промена на исхраната, доволно вежбање и апсолутна апстиненција од алкохол.

Замастен црн дроб и дијабетес

Безалкохолниот замастен црн дроб се јавува во повеќето случаи како последица на метаболичкиот синдром. Особено се погодени луѓето кои имаат прекумерна тежина и имаат дијабетес тип 2 со инсулинска резистенција.

Една студија од САД ја спореди инциденцата на безалкохолен замастен црн дроб кај луѓе со дијабетес тип 1 и тип 2. Скоро 69% од луѓето со дијабетес тип 2 имале безалкохолен замастен црн дроб, додека беше во групата луѓе со дијабетес тип 1 беа само нешто помалку од 9%. Студијата исто така покажа јасна врска помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и содржината на маснотии во црниот дроб. Кај луѓе со безалкохолен замастен црн дроб, БМИ бил значително поголем отколку кај учесниците во студијата кои не биле под влијание На крајот на краиштата, замастениот црн дроб не мора да доведе до влошување на метаболизмот на шеќерот, но луѓето погодени обично имаат зголемен ризик од сериозни заболувања на црниот дроб и кардиоваскуларниот систем.

Кои луѓе спаѓаат во ризичната група?

Безалкохолниот замастен црн дроб е поврзан со:

Прекумерна тежина/дебелина
Нарушувања на метаболизмот на липидите/хиперлипидемија
Инсулинска резистенција/дијабетес мелитус
висок крвен притисок
зголемени липиди во крвта/холестерол
мала физичка активност

Како може да се постави дијагноза?

Замастен црн дроб се дијагностицира со а Фибросканка (Еластографија - постапка со ултразвук). Ова скенирање ги прави видливите зацврстени области на црниот дроб. Ова го открива процентот на црниот дроб што е веќе оштетен. За овој преглед не е потребна операција, може да се спроведе на амбулантско ниво во клиника и да биде целосно безболна. Како мерка на претпазливост, на луѓето од ризичните групи треба редовно да им се мерат вредностите на крвта на црниот дроб од нивниот матичен лекар. Интервенцијата може да се направи во рана фаза и да се подобрат шансите за закрепнување и брзината на заздравување.

Препораки за диети

Со цел да се спречи или третира замастениот црн дроб, релевантни се следниве факти:

Ако БМИ е поголем од 25, тој е со прекумерна тежина и треба да се намали најмалку 5% од тежината.
Ако обемот на половината е поголем од 80 см (жени) и 94 см (мажи), најмалку 5 проценти од тежината исто така треба да се намали.
Се претпочитаат сложени јаглехидрати. На пример, можете да го дизајнирате оброкот со производи од цели зрна, мешунки, зеленчук, овошје, ореви, итн.
Сè што содржи многу шеќер, како што се безалкохолни пијалоци, овошни сокови и слатки, треба да се избегнува што е можно повеќе.
Треба да се претпочитаат производи со малку маснотии и оброци (млеко и месни производи со малку маснотии, растителни масти како семе од репка, маслиново масло, маргарин и авокадо).
Треба да има свесно повеќе вежби вградени во секојдневниот живот, како што се редовно качување по скали, одење на прошетка и возење велосипед или редовно спортување.

Ако постои или постои сомневање за заболување на црниот дроб, треба да се одржи консултација со лекарот. Тој или таа може да препорача професионален совет за исхрана, вежбање и начини да ви помогне да го промените вашиот животен стил.