Блефаритис - клинички форми, дијагноза и третман - Здравје

Блефаритисот е воспаление на рабовите на очните капаци, што може да биде акутно или хронично, а најчестата форма започнува во врска со розацеа или себороичен дерматитис. Обично рабовите на очните капаци масовно се колонизираат со стафилококи, а на клинички преглед се појавуваат лепливи, улцерирани, со кори на детритус што се лепат на трепките. Доминантни знаци и симптоми се пруритус, чувство на печење на рабовите на очниот капак, црвенило и едем

Дијагнозата се утврдува врз основа на историјата на болеста и прегледот. Хроничното заболување се третира со хигиена на очните капаци, како што се себореичен блефаритис, топли облоги во дисфункција на меибомија и додавање на солзи во себороичен блефаритис и дисфункција на меибомија.

Клинички форми

Акутен блефаритис, и улцеративен и неулцеративен, или хроничен блефаритис, како што се себороичен блефаритис или дисфункција на меибомија.
Акутниот улцеративен блефаритис обично е предизвикан од бактериска инфекција, обично стафилококна, на маргината на очниот капак од потеклото на гените, вклучително и меибомија фоликулите и жлездите. Исто така може да биде предизвикана од вирус како што е херпес симплекс, варичела зостер. Акутниот неулцеративен блефаритис обично е предизвикан од алергиска реакција која ја опфаќа истата област, како што се атопичен блефародермитис, сезонски алергиски блефароконјуктивитис, сензибилен контактен дермато-блефароконјунктивитис.
Хроничен блефаритис, неинфективно воспаление од непозната причина.
Себороичен блефаритис, често поврзан со себореичен дерматитис на лицето и скалпот.
Често се јавува секундарна бактериска суперинфекција, која се протега на овој начин до работ на очниот капак.

знаци и симптоми

Чести знаци на блефаритис во секое време вклучуваат чешање и чувство на печење на рабовите на очниот капак и иритација на конјуктивата со солзење и фотофобија.

Во акутен улцеративен блефаритис, мали пустули се развиваат во фоликулите на трепките и нивното евентуално отстранување ќе формира плитки маргинални чиреви. Високо прилепените кори оставаат хиперемична површина кога ќе се отстранат. Очните капаци се врзуваат заедно со сувите секрети за време на спиењето.
Повторувачки улцеративен блефаритис може да предизвика губење на трепките и лузни на очните капаци.
Во акутен не-улцеративен блефаритис, рабовите на очниот капак стануваат едематозни и еритематозни, трепките може да станат кора, со сува серозна течност.
Во себороичен блефаритис, се појавуваат масни, лесно отстранливи скали кои се формираат на рабовите на очниот капак. Во дисфункција на меибомијата, испитувањето открива отвори на отворени жлезди, кои ги отстрануваат восочните, вискозните или жолтите секрети под притисок.

Дијагноза и третман

Дијагнозата се поставува на преглед со процеп ламба. Хроничен блефаритис кој не реагирал на третманот бара биопсија за да се исклучат тумори на очните капаци кои можат да ги имитираат овие манифестации.

Акутниот улцеративен блефаритис обично се третира со локални антибиотици или системски антивируси.
Акутниот неулцеративен блефаритис повремено се третира со локални кортикостероиди. Третманот започнува со избегнување на надразнувачи или надразнувачи.

прогноза

Акутниот блефаритис најчесто реагира на третман, но може да се повтори или да се претвори во хроничен блефаритис. Хроничниот блефаритис е безболен, повторлив и отпорен на третман.

Библиографија:

Марк Х. Бирс, Роберт С. Портер, Прирачник за дијагностицирање и третман на Мерк, 18-то издание, сите издавања, 2012 година
Думитраче М - Клиничка офталмологија, Издавачка куќа на Универзитетот „Керол Давила“, Букурешт, 2008 година
Пол Цернеа, Трактат за офталмологија, Медицинска издавачка куќа, 2002 година.